术前新辅助化疗对宫颈癌患者临床疗效的观察

目的探讨宫颈癌患者术前新辅助静脉化疗的临床疗效。方法收集本院2006年1月至2008年1月收入院的35例宫颈癌(Ⅰb-Ⅱa)患者,术前给以BIP方案(顺铂+异环磷酰胺+博来霉素)的新辅助静脉化疗,所有病人均完成2个疗程化疗,化疗结束后14d经妇科检查,B超测量宫颈肿块消退情况,按UICC疗效标准评价疗效。化疗结束后3周行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫。结果化疗有效率CR34.3%(12/35),PR45.7%(16/35),SD20.0%(7/35),PD0%(0/35),其中Ⅰb1期有效率100(7/7),Ⅰb2期有效率90.47%(19/21),Ⅱa期有效率57.1%(4/7)。宫颈肿块<4cm有效化疗有效率CR34.3%(12/35),率92.9%(13/14),≥4cm有效率71.4%(15/21);术后病理提示阴道切缘、宫旁浸润及盆腔淋巴结转移均阴性。结论新辅助静脉化疗作为早期宫颈癌术前治疗,可以明显缩小和消退宫颈肿块,减少术后宫旁浸润、淋巴结转移,降低术后并发症、减少术后复发。     

光谱技术在宫颈上皮内瘤变监测中的研究进展

宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,也是宫颈癌临床筛查的重点内容。目前,针对宫颈癌的筛查手段很多,其中光谱技术具有无创、实时、定量、原位、高灵敏性等优点成为该病筛查的研究热点。本文通过对包括漫反射光谱、固有荧光光谱、散射光谱3种光谱原理及其临床应用进行分类说明,并对多光谱成像技术、高光谱成像技术及激光共聚焦显微成像技术在宫颈病变临床诊断中的发展与应用做出综述,介绍了目前光谱技术在宫颈病变临床诊断中的数据收集、诊断方法及特殊优势,并对其未来的可能发展提出了展望。     

宫颈癌腔内放疗的护理

1　临床资料　　目前放射治疗仍是公认的宫颈癌治疗的首选方法 ,体外放射治疗配合腔内近距离放疗 (ＩＣＲＴ)已属标准法〔1,2〕。我科1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月采用直线加速器体外放射治疗配合ＷＤ -ＨＤＲ192 Ｉｒ近距离治疗机腔内放射治疗宫颈癌病人 5 9例。年龄 30～ 6 5     

子宫动脉化疗栓塞与髂内动脉灌注化疗治疗宫颈癌的对比分析

目的:观察子宫动脉化疗栓塞与髂内动脉灌注化疗治疗宫颈癌的疗效对比.方法:选取我院在2009年1月～2011年6月间收治的66例中晚期宫颈癌患者,随机平均分成治疗组和对照组,治疗组采用子宫动脉化疗与子宫动脉栓塞术,对照组采用髂内动脉灌注化疗术,两组患者均在介入术后2～3周内行全子宫切除术+周围淋巴结清扫术,观察两组患者术后病灶及恢复情况.结果:治疗组相对于对照组在术后CR和PR方面具有明显优势(p＜0.05),差异具有统计学意义,同时治疗组患者出现的不良反应相对于对照组也较少.结论:双侧子宫动脉化疗及栓塞术治疗中晚期宫颈癌疗效显著,不良反应较少,有效的控制了宫颈癌的进展,值得临床广泛推广.     

用于宫颈癌标志物检测的新型电化学传感器设计

为了提高宫颈癌标志物检测的准确率,提出并设计了一种基于生物共轭探针与DSN酶双向信号放大的比率型电化学生物传感器。利用捕获探针在传感器中植入DSN酶,通过循环释放miRNA,实现核酸标志物信号的放大;利用MB-DNA-AuNp生物共轭探针实现了MB信号的增强。实验结果表明,随着miRNA-21浓度的升高,Fc的电化学峰值电流降低,MB的电化学峰值电流显著增加,该型传感器对于核酸和蛋白质两种典型宫颈癌标志物的检测具有很高的灵敏度和精确度。     

长链非编码RNA尿路上皮癌相关基因1表达对宫颈癌顺铂耐药的影响

【摘要】 目的 探讨长链非编码RNA（LncRNA）尿路上皮癌相关基因（UCA）1表达对宫颈癌顺铂（DDP）耐药的影响。方法 DDP递增剂量和高剂量刺激构建DDP耐药的宫颈癌HeLa细胞模型。实时定量聚合酶链反应（RT- qPCR）检测UCA1在HeLa细胞和HeLa/DDP细胞中表达,5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷（EdU）、细胞计数试剂盒（CCK）- 8和流式细胞术检测HeLa细胞增殖活性,RT- qPCR检测UCA1- siRNA敲除UCA1表达,CCK- 8、EDU和流式细胞术检测HeLa/DDP细胞增殖活性,半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶（caspase）- 3、p21、生存素（survivin）和cyclin-细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）2表达。结果 UCA1过表达可通过促进宫颈癌细胞增殖及抑制其凋亡诱导DDP耐药。敲除UCA1可显著降低宫颈癌细胞对DDP耐药性。UCA1参与调控宫颈癌细胞凋亡和增殖信号转导通路,通过下调caspase- 3和上调CDK2抑制宫颈癌细胞凋亡,通过提高survivin水平和降低p21水平促进宫颈癌细胞增殖。结论 UCA1在宫颈癌DDP耐药中起重要作用。UCA1表达上调促进宫颈癌细胞对DDP耐药性,可能是未来宫颈癌治疗新策略的潜在靶点。
     

术前介入治疗对早期宫颈癌近、远期疗效的影响

目的探讨早期宫颈癌根治术前行动脉化疗栓塞的价值和必要性。方法回顾性分析我院２００５－２００６年资料完整的早期宫颈癌１３２例,其中试验组７０例,子宫根治术前行经导管介入化疗栓塞术,对照组６２例单纯行宫颈癌根治术。试验组在介入术后观察患者短期临床症状,妇科检查观察介入治疗前后瘤体形态学变化,评价介入治疗近期疗效。试验组术后１４d行宫颈癌根治术。两组根治术中记录手术出血量、手术时间,术后切除组织病理观察盆腔淋巴结转移、宫旁浸润、脉管侵犯、阴道切缘侵犯等高危因素指标。长期随访患者生存及肿瘤情况,统计３年期生存率及复发率。评价远期疗效。结果试验组介入术后临床症状有不同程度缓解或消失,妇科镜检肿瘤体积均有缩小,部分完全缓解,短期介入治疗总有效率达８７．１４％。试验组术中出血量、手术时间分别为（３９４±１０４）ml 和（３．６４±０．６２）h,较对照组（４６６±１１０）ml 和（４．５１±０．５７）h明显减少（T检验,P＜０．０５）。术后病理学比较,试验组盆腔淋巴结转移率、宫旁浸润、阴道切缘侵犯率明显低于对照组（P＜０．０５）,而脉管侵犯在两组差异不显著（P＞０．０５）。术后随访３年期间,试验组肿瘤复发率低于对照组（P＜０．０５）,而３年生存率两组间差异无统计学意义（P＞０．０５）。结论早期宫颈癌术前行导管动脉化疗栓塞是一种有效的治疗方法。     

适于多尺度宫颈癌细胞检测的改进算法北大核心CSCD

深度学习技术因其强大的特征提取能力而被广泛应用于目标检测任务中。针对多尺度宫颈癌细胞的识别准确率不均衡、检测效率低等问题,本文提出一种基于YOLO v3模型的改进识别算法mo-YOLO v3(mini-object-YOLO v3)。选用20倍数字扫描仪下采集的宫颈细胞图像作为数据集,为提高算法的鲁棒性,引入对比度增强、灰度图、旋转和翻转等多种数据增强策略扩充数据集;模型以Darknet53网络结合注意力机制作为主干模块,针对宫颈癌细胞尺寸差异大的特点,提出一种多尺度特征融合算法来优化模型结构;针对小目标检测精度低的问题,提出一种改进的损失函数,采用相对位置信息的方法减弱物体框对检测结果的影响。测试结果表明,本文所提的mo-YOLO v3模型不仅在总体识别精度上有明显的优势,同时大大提高了小尺寸宫颈癌细胞的定位精度。该模型对宫颈癌细胞识别的准确率达到90.42%,查准率达到96.20%,查全率达到93.77%,相似指数ZSI为94.97%,高于同类算法。     

用光谱法研究光敏剂血卟啉单甲醚对肿瘤细胞光动力作用的分子机制

测定了光敏剂血卟啉单甲醚对人宫颈癌细胞HeLa光敏作用后的傅里叶红外光谱。结果显示:光敏作用后,HeLa细胞磷酸二酯基团的对称伸缩振动峰1085cm^-1和不对称伸缩振动峰1246cm^-1蓝移,强度下降:蛋白质酰胺Ⅰ带1656cm^-1发生蓝移,酰胺Ⅱ带1546cm^-1出现红移;CH₂对称伸缩振动峰2858cm^-1,峰位蓝移2cm^-1,峰值明显减弱:细胞的蛋白质和核酸谱峰面积比值D1085/D1546降低。提示细胞中的DNA、蛋白质和磷脂结构受到损伤。结果表明:DNA、蛋白质和磷脂是血卟啉单甲醚光敏作用的主要靶分子。