冠心病动态心电图72例分析

７２例冠心病患者ＤＣＧ分析证明，心肌缺血的检出率达８４．７％，与运动试验相近，其中无症状性心肌的缺血占７８．２％，心肌缺血发生时间多在６ＡＭ￣６ＰＭ。     

基于ST损伤向量的心肌缺血罗盘显示

为了将心肌缺血的信息可视化,提出了一种基于ST段损伤向量罗盘显示的心肌缺血检测方法。该方法用ECG设备采集十二导联心电信号,计算各导联的偏移值,用最小二乘解矛盾方程组的方法逆投影到罗盘上,得到ST损伤向量,该向量的大小代表缺血的严重程度,方向指向缺血部位,并用紫色标记。实验对32位心肌缺血患者做检测,将其结果与心电图检测法进行对比,Kappa值为0.903 6,敏感性96.2%,特异性100%,准确性96.9%,阳性率81.3%,P>0.1;对比冠状动脉造影法,Kappa值为0.7949,敏感性96.2%,特异性83.3%,准确性93.8%,阳性率81.2%,P>0.1。数据表明该方法和这两种方法之间都具有很高的一致性,无显著性差异,准确性高,因此ST损伤向量的罗盘显示方法是心肌缺血检测领域一种很有价值的诊断手段。     

滁菊总黄酮对大鼠急性心肌缺血保护作用的实验研究

目的:观察滁菊总黄酮对大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法:采用结扎冠状动脉左前降支复制急性心肌缺血大鼠模型,观察滁菊总黄酮对急性心肌缺血大鼠Ⅱ导联心电图J点、心肌梗死范围、血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、血栓素(TXB2)、6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1α)含量的影响。结果:滁菊总黄酮能够明显抑制AMI大鼠心电图J点抬高,减小心肌梗死范围,升高血清中SOD活性和6-Keto-PGF1α含量,降低血清CK、LDH活性及MDA、TXB2含量,与模型组比较具有显著性差异(p<0.05或p<0.01)。结论:滁菊总黄酮对大鼠急性心肌缺血有保护作用。     

3S,3’S构型虾青素改善小鼠心肌缺血再灌注损伤的作用研究

摘 要：目的 3S, 3’S构型虾青素（3S,3’S Astaxanthin, 3S,3’S-AST）具有较强的抗氧化活性,然而,其对小鼠心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia-reperfusion injury, I/R）的保护作用以及可能的机制尚未被研究。Na/K-ATP酶（NKA）/Src信号的激活对增加活性氧（reactive oxygen species, ROS）的产生有重要作用。本研究旨在探讨3S,3’S-AST对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法 取SPF级ICR雄性小鼠40只,随机分为4组,每组10只,分别为：假手术组（Sham）,心肌缺血再灌注组（I/R）,心肌缺血再灌注给予虾青素组（I/R+AST）,虾青素组（AST）。小鼠心脏经冠状动脉左前降支结扎30 min后,再灌注7 d。qRT-PCR检测心肌重构相关基因TGF-β1、ColⅠ（CollegenⅠ）和ColⅢ（CollegenⅢ）mRNA表达水平,western-blot检测心肌重构、凋亡、NKA/Src/Erk1/2/ROS信号扩增环路相关蛋白ColⅠ、ColⅢ、Bcl-2、Bax、p-Src/c-Src和p-Erk1/2/Erk1/2的表达水平,通过试剂盒检测小鼠血清中心肌损伤及氧化应激标志物LDH、MDA、GSH-PX和CK-MB酶活性,通过ELISA试剂盒检测心肌组织中炎症因子IL-6、IL-1β及TNF-α的水平。结果 心肌缺血再灌注小鼠中,心脏组织胶原含量和心肌细胞凋亡损伤明显增加,发生心脏重构。而经口给予3S,3’S-AST能显著减低TGF-β1、ColⅠ和ColⅢ mRNA水平（P＜0.05,P＜0.001）,降低ColⅠ、ColⅢ、Bax蛋白表达并促进Bcl-2表达增高（P＜0.05,P＜0.001）,抑制Src和Erk1/2活化（P＜0.05）,减少心肌纤维化和心肌细胞凋亡。结论 3S,3’S-AST通过抑制NKA/Src/Erk1/2/ROS扩增环路,产生抗氧化及抗炎作用,从而减轻细胞氧化应激损伤导致的细胞凋亡和心肌纤维化,改善I/R心肌重构。     

茶多酚对缺血心肌组织PIP2和IP3水平的影响

目的 观察荼多酚对急性缺血心肌磷酯肌醇代谢的影响。方法 结扎大鼠左冠状动脉前降支造成急性心肌缺血模型。结果 急性心肌缺血10min,心肌磷酯肌醇代谢功能增强,缺血组心肌PIP₂、IP₃水平明显高于非缺血对照组(P<0.01);茶多酚能显著抑制急性心肌缺血所致心肌组织PIP₂和IP₃水平的升高。结论 茶多酚心肌保护作用与抑制缺血心肌组织磷酯肌醇代谢有关。     

二维全数字化背向散射积分采集系统的研制

心肌超声背向散射积分（背向散射积分）在心动周期中起伏的幅度的大小直接反映心肌缺血的程度,有着重要的临床意义。本文利用自行设计的高速数据采集器以及配有射频输出的商业超声成像仪,建立了一套二维全数字化背向散射积分采集系统。应用这一系统,在结合重建的Ｂ超图像对心肌进行定位的基础上,进行了心肌背向散射积分的研究,实验以１０条成年狗为受试对象实验结果表明在正常情况下,心肌的背向散射积分曲线随心动周期出现周期     

心肌超声背向散射积分检测的实验研究

心肌超声背向散射积分（ＩＢ）在心动周期中起伏的幅度因心肌缺血而减小,对诊断心肌缺血有重要临床意义。本论文利用５０ＭＨｚ的高速数据采集卡以及商业超声成象仪和数字示波器,建立了一套ＩＢ检测的实验系统,实现了在一个心动周期中对心肌散射回波的多次采样,并成功地从受检者身上检测到了正常心肌中ＩＢ随心动周期的起伏,起伏幅度与文献报道相符。证实了所建系统及方法的正确性和可行性,为将其推向临床应用前进了一步。     

五尺古道乌蒙韵 天下谁人不识筠——记“川红珍品”筠连富硒红茶

茶叶是世界上消费人数最多的日常饮料，并且以年均5％左右的速度增长。在当前人们饮茶已不是单纯的“解渴消遣”，而更多的是追求从饮茶中获得有益成份，达到防病健身目的。品质优良的富硒红茶酚氨比例协调、有益成份丰富、适用范围非常广泛。筠连红茶是富硒红茶，除具有茶叶的保健作用外，还能补硒，特别适宜贫硒和缺硒地区的人群、免疫力低下即亚健康的人群、疑难症人群（如高血压、高血脂、动脉硬化、心肌缺血、肥胖症人群）、肿瘤人群。     

冻干重组人脑利钠肽对心肌缺血患者氧化应激水平、炎症指标和疗效评估

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽治疗心肌缺血及对患者炎症指标、氧化应激指标的影响。方法:选取2016年4月-2017年4月本院收治的心肌缺血患者124例。按照用药方案不同分为对照组61例和试验组63例。对照组单纯采用曲美他嗪治疗,试验组在对照组基础上加用冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组治疗前后的血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide oxygen dismutase,SOD)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)等氧化应激指标;血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端B型利钠肽前体(N-terminal pronatriuretic peptide,NT-pro BNP)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎症指标及临床疗效。结果:治疗2、6个月后,两组MDA、ROS、T-AOC、水平均低于治疗前,GSH-Px、SOD均高于治疗前,且试验组MDA、ROS、T-AOC水平均低于对照组,GSH-Px、SOD均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2、6个月后,两组NT-pro BNP、IL-6、Fg、MCP-1、hs-CRP均低于治疗前,且试验组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为93.65%,高于对照组的81.97%(X~2=3.979,P=0.046)。结论:冻干重组人脑利钠肽辅助曲美他嗪治疗心肌缺血患者的临床效果良好,能有效改善患者氧化应激指标,调节炎症指标,值得推广。     

参麦注射液治疗冠心病心肌缺血215例临床治疗观察

目的探讨参麦注射液治疗冠心病心肌缺血的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的215例冠心病心肌缺血患者,随机分为2组,治疗组108例,采用参麦注射液治疗,对照组107例,采用复方丹参注射液与血塞通治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为80.4%,治疗组明显高于对照组,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论参麦注射液治疗冠心病心肌缺血可有效保护心肌,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血症状具有明显的临床疗效,是治疗冠心病心肌缺血的有效药物,可在临床中广泛适用。