经支气管镜保护性毛刷对难治性肺部感染的病原学诊断及耐药性研究

目的探讨经电子支气管镜防污染保护性毛刷(PSB)在难治性肺部感染的病原学诊断及耐药性的价值。方法对186例具有严重基础疾病临床出现肺部浸润拟诊肺部感染的患者经电子支气管应用保护性毛刷在病变部位采样作病原学诊断。结果186例采样标本分离出细菌124株,其中革兰阴性杆菌94株,以铜绿假单胞菌占优势;革兰阳性菌22株,以金黄色葡萄球菌为主,真菌8株,其中耐药菌比例升高,耐甲氧西林金葡菌比率升高明显。结论引起难治性肺部感染的病原菌以耐药假单胞菌属和金黄葡萄球菌为主;经支单套管加气管镜防污染毛刷取样诊部感染病原菌具有准确可靠等优点,是检测肺部感染病原菌的有效方法。     

医院感染酵母样真菌分布及耐药性分析

目的了解医院感染酵母样真菌分布及耐药性性况,供临床借鉴。方法采用回顾性资料分析2005年4月～2006年11月间,从我院各临床标本中分离到的酵母样真菌菌种及其耐药性情况。结果从各临床标本中分离出219株酵母样真菌,其中白色念珠菌占41.5%,葡萄牙念珠菌15.1%,热带念珠菌12.4%,白珠拟酵母菌9.6%,酵母样真菌对多烯类药的两性霉素B和制毒菌素有高度敏感性,分别是97.6%和96.5%;对5-氟胞嘧啶和酮康唑敏感性低,分别是33.4%和37.9%。结论医院感染酵母样真菌主要是白色念珠菌,各种酵母样真菌对唑类各核苷类抗真菌药有不同程度耐药,应引起临床关注。     

加替沙星胶囊治疗泌尿道细菌性感染疗效观察

目的评价加替沙星胶囊治疗泌尿道细菌性感染的临床疗效和安全性。方法门诊筛选124例泌尿道感染的患者,随机分成两组,其中治疗组62例接受加替沙星胶囊治疗,另外对照组62例接受左氧氟沙星胶囊治疗,疗程7～10d。结果治疗组的痊愈率为88.7%,总有效率为96.8%,与对照组(85.5%,93.5%)比较无显著性差异(P>0.05);两组不良反应率分别为3.2%和4.8%,无显著性差异(P>0.05)。结论加替沙星胶囊用于治疗泌尿道细菌感染疗效确切,安全性好。     

阿奇霉素与头孢唑啉治疗呼吸道感染的临床对照研究

目的 评价国产阿奇霉素针剂治疗呼吸道感染的临床疗效及其安全性。方法 采用开放对照方法,将50例呼吸道细菌感染患者随机分为试验组和对照组。试验组给阿奇霉素针剂250mg·d^-1,qd,iv,5d,首剂加倍;对照组给头孢唑啉2g/次,bid,iv,5~10d。结果 两组在综合临床疗效方面无显著差异;试验组痊愈率46.67%,有效率为90%、不良反应率3.3%;对照组痊愈率60%、有效率95%、不良反应率0%。结论 国产阿奇霉素针剂用于呼吸道感染的治疗是有效、安全的。     

喉癌放疗发生口腔感染影响因素研究

目的 :探讨喉癌放疗患者口腔感染发生的危险因素,为放疗后口腔感染的预防提供参考。方法 :选取2008年5月~2012年4月我院收治的经病理学确诊的喉癌放疗患者123例作为研究对象,进行前瞻性监测,采用单因素进和多因素Logistic回归分析,探讨喉癌患者放疗后发生口腔感染的影响因素。结果 :经口腔拭子病原学鉴定,123例喉癌放疗患者中共46例发生口腔感染,发生率为37.40%,其中22例为白假丝酵母菌培养阳性,17例检测为细菌培养阳性。单因素分析结果显示口腔环境、口腔自洁习惯、口腔p H值、癌症临床分期、年龄、吸烟、口腔疾患史、义齿、是否化疗、白细胞计数降低度10个影响因素与患者口腔感染发生率有显著相关(P≤0.05)。而性别、焦虑抑郁、有无使用抗生素、上呼吸道感染、职业、文化程度与口腔感染发生率无显著相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示6个导致喉癌患者口腔感染的独立危险因素,按照相对危险度(OR值)排列依次为:白细胞计数、口腔环境差、口腔自洁习惯差、临床分晚、是否化疗、年龄。结论 :喉癌放疗患者发生口腔感染是各方面综合作用结果,探究其发生的危险因素有利于预防和降低其发生率。     

一例宠物犬球虫病诊治体会

2014年8月17号,本人收治一例球虫感染贵宾犬,经综合诊治,治愈出院,现介绍如下:1病例介绍一只3月贵宾犬,♂,叫蜜糖,体重约0.6kg,未驱虫,未接种疫苗。因发现犬只精神不振,食欲差,不愿运动,粪便稀烂带血丝前来就诊。检查发现,体温39.7℃,按压腹部有疼痛反应,精神状态不好,眼结膜苍白,消瘦。粪便虫卵检查见大量球虫虫卵。2病例分析诊断2.1流行病学调查经常放到草地运动,在家里自由活动,没有专用的笼舍,家里     

心理信念远程教育在糖尿病足患者社区治疗和足部感染预防中的应用价值

目的 探讨心理信念远程教育在糖尿病足患者社区治疗和足部感染预防中的应用价值。方法 将我院2020年12月至2021年12月期间98例糖尿病足患者分组。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例,对照组给予传统护理模式干预,观察组在对照组基础上应用心理信念教育远程干预。比较两组患者健康素养、治疗依从性、生活质量及足部感染发生率。结果 干预1个月、3个月、6个月及12个月后,观察组健康素养量表分值均高于对照组(P<0.05);观察组服药依从性量表(MMAS-8)分值均高于对照组(P<0.05);观察组糖尿病生命质量特异性量表(DSQL)分值均低于对照组(P<0.05);干预12个月内,观察组足部感染发生率及发生风险均低于对照组(P<0.05)。结论 基于微信的心理信念远程教育应用于糖尿病足患者能显著提高患者健康素养、治疗依从性及生活质量,降低足部感染风险。     

白衣执甲 向您致敬

2020年春节,一场突如其来的新冠肺炎疫情席卷全国。曾经车水马龙的街道变得寂静无声,原来热闹非凡的超市变得门可罗雀,本应热闹祥和的春节却以静致敬,全社会就像突然按下了暂停键。疫情就是命令,防控就是责任,随着感染人数的持续增加,新闻中的逆行天使成为最主流的画面,他们写下请战书,按下鲜红的手印,毅然奔向这场没有硝烟的战场,胜利是他们唯一的方向。凶残的病毒面前,白衣天使悬壶济世的仁心没有改变,那一句"不计报酬,无论生死"尽显他们坚定的信念和勇敢的决心。危难时刻显身手,是他们带给普通民众安全感,成为黑夜中那盏闪亮的明灯。     

鸡滑液囊支原体感染的诊疗

本病又称传染性滑膜炎,是由滑液囊支原体(MS)引起的鸡和火鸡的一种急性或慢性传染病。感染后通常引起鸡的呼吸道病和滑膜炎。该病以侵害关节滑膜、腱鞘膜为主的传染病。本病的特征是跗关节肿大、趾关节肿大、翅膀关节肿大。导致病鸡瘸腿而使死淘率增加,种鸡和蛋鸡感染导致产蛋下降,孵化率降低,并垂直传染给仔鸡,使仔鸡发病,肉仔鸡感染后,生长缓慢、饲料报酬下降,酮体等级降低。2011-2012年,哈尔滨地区肉仔鸡发生多起本病,经过治疗,虽然病情得到了控制,但长期反复发作的过程中鸡群严重受损,死淘率为5%-10%左右。若与其他鸡的传染性疾病(如葡萄球菌、大肠杆菌、病毒性关节炎)混合感染,死淘率会增加。     

血清降钙素原在胆道感染中的诊断价值

【摘要】 目的 探讨血清降钙素原（PCT）浓度在胆道感染中的诊断价值。方法 采用荧光免疫夹心法检测53例梗阻性黄疸患者血清PCT浓度,所有患者均行经皮经肝穿刺胆管引流术,根据胆汁培养结果及临床症状分为细菌感染组和非细菌感染组,对比两组PCT、白细胞总数、中性粒细胞百分比。结果 血清PCT以0.25 ng/ml为阳性临界值,对胆道细菌性感染诊断的的灵敏度为91.9%,特异度为87.5%,WBC以8.89 × 109/L为阳性临界值,灵敏度为54.8%,特异度为83.3%,中性粒细胞比值以74.25%为阳性临界值,灵敏度为66.1%,特异度为70.8%,细菌感染组PCT水平较非细菌感染组明显升高（P < 0.05）。结论 PCT检测在胆道感染的诊断中具有高敏感度和特异度,是胆道感染诊断的有效指标。