基于PC机的超声多普勒频谱分析系统的研制

本文介绍了一种新型的基于PC机的血液多普勒信号频谱分析系统的研制方法。这种系统以PC机和超声多普勒检测单元为主要硬件,用小波变换和短时傅里叶技术以软件形式实现了血流多普勒信号的降噪、频谱分析、最大频率曲线提取、特征点检测和声谱参数的计算。这种系统不仅成本较低,而且可以自动提取各种信噪比（包括低信噪比）条件下的血流多普勒信号的频谱特征,为医学临床的诊断提供了更为准确的参数。     

Influence of high-porosity mesh stent on hemodynamics of intracranial aneu- rysm： A computational study

This paper studies the influence of a High-Porosity Mesh （HPM） stent on the hemodynamic characteristics in the intracranial aneurysm based on the Computational Fluid Dynamics （CFD）. An idealized basilar tip aneurysm model and a HPM stent model are built. The pulsating blood flow in a cardiac cycle is computationally simulated for non-stented and stented models, to provide a wealth of information of the spatio-temporally varying blood flow field. The influence of the stent placement on the hemodynamic characteristics is analyzed in terms of distributions of velocity, pressure, Wall Shear Stress （WSS） and Energy Loss （EL）, which are believed to play an important role in the development and rupture of the aneurysm. The numerical results clearly show that the velocity, pressure, WSS and EL of the blood flow in the aneurysm are reduced by 30%-40% when the HPM stent is implanted. These computational results may provide valuable hemodynamic information for clinical neurosurgeon.     

右美托咪定预处理对全麻诱导期老年患者双腔气管插管血流动力学的影响

目的:观察中等剂量右美托咪定(Dex)对行双腔气管插管单肺通气老年手术患者全麻诱导期麻醉深度指数和血流动力学的影响。方法:选择拟行术中单肺通气双腔气管插管老年手术患者40例,年龄60⁷5岁,随机数字表法分为D组(右美托咪定)和C组(对照),每组20例。D组麻醉诱导10 min前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,C组麻醉诱导前静脉泵注等量生理盐水。泵注之后两组均采用常规麻醉诱导,记录两组泵注前(T0)及泵注后2 min(T1)、4 min(T2)、6 min(T3)、8 min(T4)、10 min(T5)、插管前(T6)、插管后即刻(T7)麻醉深度指数(CSI)、DBP、MAP、HR各指标变化。结果:D组T4(65.4±10.4)、T5(60.3±7.9)、T6(46.1±4.7)与T0(96.5±4.0)比较,CSI逐渐下降(P<0.05),且显著低于C组(P<0.05);D组T5、T6与T0比较,HR明显减慢(P<0.05);C组T7与T6比较,DBP、MAP、HR均有升高(P<0.05)。结论:麻醉诱导前右美托咪定以0.5μg/kg剂量缓慢输注对老年单肺通气手术患者产生明显镇静效应,能够明显减轻麻醉诱导期双腔气管插管操作与定位对老年手术患者的心血管应激反应。     

腹腔镜手术患者应用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的临床观察

目的:探讨腹腔镜手术患者应用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的临床观察。方法:选取2017年1-12月本院收治的接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,比较两组各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、二氧化碳分压(PaCO2)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平。结果:对照组T2时间点的MAP、PaCO2、ET-1、NO水平均明显高于T0,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组T2的MAP、PaCO2水平与T0比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组T2的MAP、PaCO2、ET-1水平均明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术患者应用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉的效果优于异丙酚复合瑞芬太尼,可维持患者体内NO、ET-1水平平衡,由此使患者机体血流动力学的稳定得到维持。     

降压治疗对高血压性心脏病心肌质量的影响

<正>高血压是危害人类健康的常见病、多发病。高血压患者处于交感神经和肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)过度激活状态,神经体液因子扮演着重要角色。去甲肾上腺素、儿茶酚胺等的浓度升高,结果使全身动脉压升高,左室后负荷增加,引起心脏和血管重构,使左室心肌肥厚及胶原过度沉积,心肌质量增加,导致心脏微血管病变,冠状动脉灌注压升高,最终引起冠脉血流储备下降[1]。因此,治疗高血压防止心肌重塑是当前医学领域研究的重点和热点。本研究将对卡维地络治疗高血压性心脏病方面进行阐述。     

PICCO监测严重创伤并发毛细血管渗漏综合征患者血流动力学变化的意义研究

目的:研究PICCO监测严重创伤并发毛细血管渗漏综合征(CLS)患者血流动力学变化的意义。方法:采用脉搏指示连续心排量(PICCO)监测技术监测本院2018年1月-2019年12月收治62例严重创伤后并发CLS患者术后即刻、术后1、2、3、4、5 d血流动力学,包括胸内血容积指数(ITBI)、血管外肺水指数(EVLWI)及液体平衡变化,根据预后分为存活组(n=41)和死亡组(n=21),比较两组基本情况,入院时损伤严重程度(ISS评分)、肺损伤评分(Murray评分)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),术后1、2、3、4、5 d的ITBI、EVLWI变化及每日液体出入量。记录补液前后全心舒张末容积(GFDV)、每搏变异(SVV)变化。结果:死亡组的ISS、Murray、APACHEⅡ评分均明显高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组术后各时间点ITBI无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。存活组术后1、2、3 d的ITBI逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组术后1、2、3、4、5 d的ITBI均明显高于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组术后1、2、3、4 d的EVLWI逐渐升高,存活组术后1、2、3 d的EVLWI逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后即刻、术后1、2、3、4、5 d,存活组的EVLWI均低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。存活组补液后GFDV明显高于补液前,且高于死亡组,SVV明显低于补液前,且低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。存活组患者术后1、2、3、4 d液体平衡呈下降趋势,术后5 d上升略有上升,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组术后各时间点液体平衡比较,差异无统计学意义(P>0.05)。存活组患者术后3、4、5 d液体平衡均明显低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:严重创伤后并发CLS患者术后不同时期血流动力学存在明显变化,通过对患者血流动力学的监测对判断预后和指导液体治疗具有重要的意义。     

冠脉内超声多普勒血流信号的极点特征

研究冠脉内超卢多普勒血流信号的极点特征，期望为微循环障碍等缺血性心脏病的诊断提供客观指标。先对冠脉内超声多普勒血流信号分段建立自回归滑动平均（Auto-regressive＆moving-average，即ARMA）模型，获取一个心动用期信号的极点分布，计算极点分布的特征参数。通过分析18例冠脉内超声多普勒血流信号，得出若干个对冠脉微循环障碍敏感的特征参数。结果表明：冠脉内超声多普勒血流信号的极点特征参数，可以一定程度反映冠脉循环的状况。     

漫射光自相关测组织微循环血流模型

提出了一种用漫射光自相关方法无损测量组织微循环血流速度的模型 ,理论分析了散射粒子的布朗运动和微循环血流对漫射光自相关函数的影响。理论计算和蒙特卡罗 (MonteCarlo)法模拟结果表明 ,随着微循环血流均方速率的增大 ,特征相关时间呈负指数规律减小     

运动负荷下人体血流参数动态机理分析

为了研究运动负荷下心血管系统血流多数的动态变化机理。提出了一种能描述运动负荷下人体血流参数的心血管动态数学模型。根据此模型并运用多变量函数分析方法，研究得出运动负荷下血流多数的动态变化规律及影响心血管功能的几个重要因素。理论分析结果与临床实验结果相一致。     

运动负荷下心血管血流参数无损伤动态检测系统的研究

提供了一种运动负荷下连续实时动态无损伤检测人体血压、血流与心率的新方法。方法的特征是在运动负荷下连续采集脉搏压力信号，然后将脉搏压力信号的幅值及波形特征变化和心血管数学模型结合起来，从而得出不同运动负荷下血压、血流和心率等血流参数的动态变化值及动态趋势图，临床对比实验证实了本方法的可行性。