镁合金支架双重可控释放涂层的制备及药物释放性能研究

在镁合金支架材料WE42表面制备了双重可控腐蚀和药物缓释涂层,并对其药物释放性能进行了研究.DSC研究表明紫杉醇均匀分散在PLGA体系中.药物释放实验表明,PLGA可使紫杉醇长期持续释放,突释较弱,释放是由扩散-降解控制.随载药膜中PEG分子量和含量的增加,药物释放率增加.外层明胶涂层能有效降低药物释放率,延长药物释放时间.     

周剂量紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察周剂量的紫杉醇(PTX)与表阿霉素(EPI)联合用于治疗晚期乳腺癌的临床效果及毒副作用。方法:选择56例晚期乳腺癌患者进行研究,初治者与复治者各28例,采用周剂量PTX与EPI的联合方案施治,对比两类患者的疗效,同时观察患者的用药毒副作用。结果:初治者RR率为57.14%(16/28),复治者RR率为53.57%(15/28),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。各类毒副作用中,白细胞减少发生率为71.43%(40/56),脱发发生率为73.21%(41/56),明显高于其他毒副作用的发生率(P<0.05),但两者间无显著差异(P>0.05)。结论:采用周剂量紫杉醇和表阿霉素为晚期乳腺癌病患实施联合治疗,具有较高临床疗效,但是,治疗中应当对白细胞减少反应及脱发反应加以妥善处理。     

曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助化疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌的临床效果观察

目的:探讨曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助化疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的效果。方法:选取2017年12月-2018年12月于本院进行治疗的HER2阳性乳腺癌患者60例,按照化疗药物不同分为对照组与研究组,每组30例。对照组采取曲妥珠单抗联合多西他赛化疗,研究组采取曲妥珠单抗联合紫杉醇化疗。比较两组治疗效果、不良反应及生活质量情况。结果:研究组治疗总有效率为93.33%高于对照组的70.00%(字~2=5.455,P=0.020)。研究组发热与皮疹、严重中性粒细胞减少、轻度血红蛋白减少及疲倦发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助化疗HER2阳性乳腺癌患者效果较高,且不良反应较低,治疗后生活质量明显提升,值得应用。     

紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌的临床效果。方法:选择2015年1月-2016年1月就诊于本院的96例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为A组(n=48)与B组(n=48)。A组采用口服索拉非尼、替吉奥治疗,B组采用紫杉醇联合索拉非尼治疗。比较两组临床疗效、肝功能、不良反应及生存率。结果:B组治疗总有效率为70.83%高于A组的47.92%(P<0.05);B组白蛋白(Albumin,ALB)水平高于A组(P<0.05),B组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)与总胆红素(total bilirubin,TBIL)均低于A组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组1年生存率略高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);B组2、3年生存率分别为72.92%、41.67%均高于A组的43.75%、16.67%(P<0.05)。结论:紫杉醇联合索拉非尼可有效改善原发性肝癌患者病情,减轻对肝功能损害,提高生存率且不会增加不良反应,安全性较高。     

紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗晚期乳腺癌效果对比

目的:观察紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗晚期乳腺癌效果对比。方法:选取本院2013年1月-2015年1月80例晚期乳腺癌患者,随机数字表法将患者分为脂质体组和普通组,每组各40例。普通组用普通紫杉醇、阿霉素治疗,脂质体组用紫杉醇脂质体、阿霉素治疗,比较两组患者临床缓解率、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白三项指标降低率、恶心呕吐发生率、皮疹过敏反应发生率,并比较两组患者Karnofsky评分的差异。结果:脂质体组临床缓解率跟普通组相似,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);脂质体组Karnofsky评分跟普通组接近,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血小板计数、白细胞计数、血红蛋白三项指标降低率、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但两组在皮疹过敏反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗晚期乳腺癌效果相似,在毒副作用方面也相似,但跟普通紫杉醇相比,紫杉醇脂质体可以明显减少皮疹过敏反应的发生,值得推广。     

Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌调强放疗联合三种含铂方案同期化疗的疗效比较

目的:探讨Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌经调强放疗联合顺铂+氟尿嘧啶(PF)、紫杉醇+顺铂(TP)、每周顺铂(DDP)三种方案同期化疗的临床疗效以及其产生的副作用。方法:选取近2年来本院就诊的105例鼻咽癌患者作为研究对象,随机分成PF组、TP组以及DDP组,每组各35例患者,三组患者在给予调强放疗的基础上分别给予PF、TP和DDP同期化疗方案。结果:三组都顺利完成治疗计划,随访5~37个月,平均(26±2)个月,三组在无瘤生存率以及总生存率方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少、Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ度口腔黏膜炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短期内从Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的调强放疗联合PF、TP、DDP三种方案同期化疗的临床疗效和副反应来看,调强放疗联合DDP治疗方案临床疗效最好,PF方案疗效次之,对于此方案的长期临床疗效还需要观察比较再做定论。     

紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效分析

目的:观察紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效及安全性。方法:75例宫颈癌患者根据个人治疗意愿分为两组,对照组(37例)仅采用单纯宫颈癌根治术治疗,观察组(38例)在宫颈癌根治术前予以紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗治疗,比较两组近期临床疗效、术后病理情况、术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间及术后体力状况评分等。结果:观察组治疗总有效率(86.8%)明显高于对照组(70.3%)(P<0.05);观察组阴道边缘、淋巴结转移、宫旁侵犯及血管浸润的阳性率明显低于对照组(P<0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间均明显少于对照组(P<0.05),而术后体力状况评分明显好于对照组(P<0.05)。结论:紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗可明显提高患者的近期疗效,改善各项临床及病理指标。     

癌症的克星——植物抗癌药紫杉醇

癌症是当今对人类生命威胁较大的病种，抗肿瘤药物的研发依旧是一个世界课题。紫杉醇以其独特的药理作用成为继阿霉素和顺铂后的热点抗癌新药，尤其是治疗乳腺癌和卵巢癌的特效药。现对紫杉醇的发现、作用机制、临床应用及不良反应等作一综述。     

紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙双周方案二线治疗晚期胃癌的疗效及毒性分析

目的评价紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙双周方案二线治疗晚期胃癌的疗效及毒性。方法分析一线化疗失败后采用紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙双周方案作为二线化疗方案的48例晚期胃癌患者资料,评价缓解率（RR）、疾病进展时间（TTP）、总生存（OS）及不良反应。治疗方案为：紫杉醇100 mg.m-2,静脉滴注3 h;亚叶酸钙200 mg.m-2,静脉滴注2 h;随后给予氟脲嘧啶400 mg.m-2静脉推注,氟脲嘧啶2.4 g.m-2为微量泵持续泵注46 h。每2周给予1次化疗,每2次为1个疗程。结果 48例患者中,近期缓解率为22.9%,中位TTP及OS分别为3.6月和7.8月,获缓解患者中位OS明显长于未获缓解者（P〈0.05）;患者耐受性良好,主要的不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、脱发、腹泻和肌肉关节疼痛。结论紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙双周方案二线治疗PS评分高的晚期胃癌缓解率较高,不良反应可耐受,值得进一步开展前瞻性研究证实。     

紫杉醇静脉注射脂肪乳配方及制备工艺的考察

考察三种紫杉醇脂肪乳配方的时间及温度稳定性、制备工艺对其粒径的影响以及测定脂肪乳中紫杉醇的浓度,光子相关光谱法(PCS)测试结果表明,以单一F-68作为乳化剂的脂肪乳粒径为235±15nm,PDI为0.2±0.1,Zeta电位为-35±10mV,在室温(25℃)下放置60d粒径变化不明显,较含有92%、98%蛋黄卵磷脂的脂肪乳稳定;随着高压均质压力升高,脂肪乳的粒径减小,高压均质循环次数对粒径几乎无影响;4000r/min条件下离心15min不分层,说明脂肪乳具有良好的离心稳定性。高效液相色谱(HPLC)结果表明,脂肪乳中紫杉醇的浓度为0.291mg/mL,提高初始加入量后浓度可达0.673mg/mL。