术前新辅助化疗治疗浸润性膀胱癌30例疗效观察

目的:探讨采用术前新辅助化疗治疗浸润性膀胱癌的临床效果。方法:选取30例浸润性膀胱癌患者作为研究对象,给予所有患者新辅助化疗治疗,观察患者临床治疗效果。结果:经过化疗,30例患者中肿瘤缩小24例,未发生变化6例;肿瘤临床分期降低的23例,未发生变化7例;病理分级降低的14例,未发生变化16例。后实行手术并成功保留膀胱的患者27例,其余3例行膀胱全切除术;患者在1年内肿瘤复发率为15.0%,3年内复发率为40.0%,5年内复发率为50.0%,患者5年内总生存率为76.7%。结论:给予浸润性膀胱癌患者术前新辅助化疗治疗,能够有效改善肿瘤情况,使患者病情更加符合手术指征,进而提高临床保留功能性膀胱的几率。     

应用全合成噬菌体抗体展示库技术实现抗膀胱癌单链抗体的定向进化

单链抗体在肿瘤治疗的临床应用中常会遇到两方面的问题，即低亲和力和鼠源性导致的免疫原性。为此，我们对鼠源抗膀胱癌单链抗体进行人源化改造，并从噬菌体抗体库中筛选具有高亲和力的人源化的单链抗体分子。运用噬菌体展示技术，成功构建了库容为10^6人源化的噬菌体抗体库，用膀胱癌细胞系膜抗原进行三轮筛选，得到了2个结合抗原活性高于起始的鼠源单链抗体的人源化抗膀胱癌单链抗体。     

Nd:YAG激光对108例膀胱癌门诊治疗的体会

目的:总结运用Nd:YAG激光经尿道膀胱镜下治疗膀胱癌108例的经验体会。方法:从1999年3月至2006年11月对108例膀胱癌患者在门诊中应用Nd:YAG激光机行经尿道膀胱镜下激光治疗肿瘤术(TUL-BT)。结果:108例均在门诊治疗。除5例因较长时期未随访治疗而致肿瘤扩散,转移外(其中1例因1年半未复查,肿瘤变大无法治疗而致大出血死亡),其余103例均治疗满意,术中,术后无明显出血,无尿路感染及穿孔等并发症,生活工作正常。结论:由于膀胱癌的高再生率,选择合适病例,定期随访治疗,运用激光门诊治疗膀胱肿瘤是安全可行的,大大改善了患者的生存率及生活质量,且可以减轻患者和医保的负担.     

多排螺旋CT三维重建技术在膀胱癌诊断中的应用

目的探讨多排螺旋CT三维重建技术对膀胱癌的诊断的应用。使用西门子公司Somatom Sensation 16 CT机,对36例膀胱癌患者进行仰卧或兼俯卧位常规平扫及增强扫描,使用Wizard工作站进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)重建。结果结合平扫、增强扫描及三维重建技术提供了膀胱癌的诊断准确率。结论三维重建成像可以从二维及三维立体成像上获得更多的诊断信息,MPR、MIP更直观的显示病灶的大小、形态和密度、范围、毗邻,可从不同的方位显示病灶的基底部及蒂的情况,能够清楚显示病变与膀胱壁之间的关系。     

MMP-2反义寡核苷酸对膀胱癌荷瘤裸鼠的治疗作用

目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)反义寡核苷酸对人膀胱癌裸鼠异体移植瘤生长的抑制作用。方法制备膀胱癌裸鼠移植瘤模型18只,随机分为3组:MMP-2反义寡核苷酸(ASODN)治疗组、MMP-2正义寡核苷酸(SODN)治疗组及对照组,每组6只。待瘤结节直径≥5mm后,分别在肿瘤细胞接种部位周围及中心皮下注射反义寡核苷酸/阳离子脂质体复合物、正义寡核苷酸/阳离子脂质体复合物和生理盐水。每周2次,连续4周,断颈处死裸鼠,计算肿瘤体积,称量瘤重。常规切片,HE染色,观察组织学形态并进行病理学评估。结果与对照组瘤重(7.49±0.53)g比较,ASODN组瘤重(4.18±0.53)g明显降低(P<0.01);ASODN组、正义寡核苷酸(SODN)组抑瘤率分别为44.19%、8.41%(P<0.01);ASODN组瘤体病理学特征改善。结论MMP-2反义寡核苷酸能抑制裸鼠体内移植瘤生长,通过反义寡核苷酸下调MMP-2的表达,有效逆转肿瘤的恶性表型,为膀胱癌的基因治疗提供了实验依据。     

β-桐酸诱导膀胱癌T24细胞凋亡机理

应用Hoechst33342染色对T24细胞进行染色,荧光显微镜下观察T24细胞经β-桐酸处理后的细胞形态学变化;应用流式细胞术分析β-桐酸对T24细胞凋亡率的影响,结果发现,β-桐酸能够诱导膀胱癌T24细胞凋亡。利用蛋白免疫印迹法分析凋亡的相关蛋白表达,发现β-桐酸能上调Bax/Bcl-2比例,并使Caspase-3表达水平上升,这为β-桐酸诱导T24细胞凋亡提供了进一步依据。β-桐酸还能够促进PPARγ的活化,且PPARγ抑制剂能够拮抗β-桐酸对JEG-3细胞生长的抑制作用和凋亡蛋白的表达影响,提示β-桐酸诱导膀胱癌T24细胞的凋亡作用与PPARγ的活化有关。     

治疗用卡介苗抗肿瘤动物实验方法的建立

目的 建立治疗用卡介苗在小鼠体内抗肿瘤的药效学实验方法。方法 观察治疗用卡介苗(BCG)对小鼠实体瘤S180和腹水瘤(EC)的抑瘤作用。结果BCG可明显减轻S180荷瘤鼠的瘤重,其瘤重抑制率>30％;可明显延长EC腹水瘤小鼠的生存时间,其生命延长率>75％。其中以12.5％和6.25mg/kg两剂量组的效果较佳。结论 该方法可用于卡介苗抗肿瘤动物药学实验。     

溴匹利明的合成研究

以苯乙酮为起始原料,经酰化、环合、溴化三步反应,合成了溴匹利明,总收率34．5％。     

芹菜素诱导膀胱癌5637细胞凋亡研究

目的:研究芹菜素对人膀胱癌5637细胞增殖及凋亡的影响。方法:采用20~80μmol/L芹菜素处理5637细胞,MTT法检测膀胱癌5637细胞增殖抑制率;细胞软琼脂克隆形成实验检测细胞成瘤能力的抑制效率;Hoechst 33258细胞核染色法观察细胞凋亡的形态学改变。结果:芹菜素呈浓度依赖的抑制5637细胞的增殖;80μmol/L芹菜素处理组细胞出现核固缩、染色质凝集和核碎片化等典型的细胞凋亡特征;5637细胞的克隆形成能力随着芹菜素浓度增加而显著降低。结论:芹菜素能够抑制人膀胱癌5637细胞的增殖,抑制5637的克隆形成,并诱导细胞凋亡。