自然分娩及剖宫产出生48h内、48h后对新生儿首次听力筛查的影响

目的:通过观察对比不同分娩方式、不同筛查时间的新生儿首次听力筛查结果,探讨自然分娩、剖宫产和48 h内、48 h后对新生儿首次听力筛查通过率的影响。方法:选取2015年3月-2016年3月在本院出生的正常足月的新生儿共1500例,分为自然分娩组812例和剖宫产组688例,采用Accu Screen PRO耳声发射和自动ABR筛查仪,对其进行首次听力筛查。通过筛查数据分析自然分娩和剖宫产(不同分娩方式)48 h内和48 h后(不同筛查时间)对新生儿首次听力筛查通过率的影响。结果:自然分娩组首次听力筛查通过率为86.2%,剖宫产组通过率为82.4%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。自然分娩组新生儿48 h内进行首次听力筛查的通过率稍高于48 h后,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产组新生儿48 h内进行首次听力筛查的通过率显著低于48 h后,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。出生48 h内进行首次听力筛查,剖宫产组新生儿的通过率低于自然分娩组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。出生48 h后进行首次听力筛查,剖宫产组新生儿的通过率稍高于自然分娩组新生儿,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于自然分娩的新生儿来说,在48 h内或48 h后进行首次听力筛查的通过率无明显差异。剖宫产的新生儿出生48 h内进行首次听力筛查的通过率低,应尽量在48 h后进行,对于48 h内筛查不通过的剖宫产新生儿应在48 h后复筛。48 h后进行首次听力筛查,不同的分娩方式对于通过率的影响不大。     

血液净化中心血源性传播性疾病的预防

目的:探讨血液净化中心预防血源性传播性疾病的方法。方法:从建立、健全感染管理组织,完善相关制度,工作人员通过考核和体检;血液净化中心分区布局、设施符合感染管理要求;严格执行医院感染管理的制度与流程;相关设备、耗材和水质监控符合规范;严格按规定处理医疗废弃物等环节进行有效管理。结果:本院血液净化中心从2011年8月以来,共血液透析10 000余人次,血源性传播性疾病的患病率为0。结论:做好血液净化中心的感染预防工作,能有效地减少血液净化中心血源传播性疾病的发生。     

中医药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病作用机制研究述评

中医药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)主要为缓解患者的临床症状、减少急性加重的情况、增强免疫力、改善患者的生活质量。研究多采用肺功能的指标作为评判的金标准并对疾病进行分级,在辨证中标准较为统一,但是研究中还存在一定的不足:1临床研究与基础研究结合得还不够紧密,一些临床研究只是给出临床疗效,其机制并没有阐述;一些长期的临床研究的经典方剂并没有被开发为上市的成药。2分组上单盲、随机、对照设计为主,少有研究采用更有判断意义的双盲、对照、随机的方法进行设计。中医药对于稳定期的COPD具有其治疗优势,表现为不仅仅对于某一个指标的升高降低,而是在治疗过程中对多靶点、多个环节途径的平衡调节作用,达到各个相关指标的平衡点。今后在稳定期COPD的中医药治疗上应该从调节抗氧化与氧化体系平衡、细胞因子的平衡、收缩与舒张血管物质的平衡上进行多中心大样本的细化研究,将中医药对该病的治疗优势阐述得更加清楚,提高中医药治疗该病的水平。     

乳酸菌对犊牛生长性能、血液代谢产物和粪便中大肠杆菌和乳酸杆菌的影响

用乳酸杆菌饲喂刚出生的母荷斯坦犊牛24只,并评估其对犊牛的影响。将犊牛分成3组:对照组(CON,不添加益生菌)、实验室产生的益生菌(LPP,益生菌2 g·d-1·牛-1)和商品产生的益生菌(CPP,益生菌2 g·d-1·牛-1)。如果连续3天消耗的干物质达到900 g就对其进行断奶。记录日采食量和粪便评分。每周对犊牛进行称重,在出生7、21、42和90 d采集血样。在断奶后24和168 h采集血样来评价益生菌对断奶应激的影响,在出生后14、21、28和45 d采集粪样标本来评价其对肠道菌群的影响。与对照组相比,添加益生菌显著影响犊牛的最终体重(P<0.05)。添加益生菌可增加采食量和日增重,但差异不显著(P>0.05)。与对照组相比,添加益生菌可以缩短犊牛的断奶时间。与对照组相比,突然断奶对益生菌组的血液代谢物无显著影响(P>0.05)。在14和28 d,各处理组的LAB数无显著差异(P>0.05);但与其他组相比,LPP组粪便中LAB的数量更多。研究结果表明,尽管益生菌对观察的几个指标的影响不显著,但在饲料中添加益生菌可以影响犊牛的生长性能。     

产前筛查在降低唐氏综合征发生率中的应用

目的:研究产前筛查在降低唐氏综合征发生率中的应用价值。方法:抽取行产前检查的孕妇980例,根据孕妇产前筛查情况将其分为两组,观察组700例行产前筛查,对照组280例未行产前筛查,观察两组孕妇唐氏综合征发生率以及胎儿结局。结果:观察组唐氏综合征发生率1.57%较对照组唐氏综合征发生率3.21%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组染色体异常率0.0%较对照组44.44%低,自行引产率54.55%较对照组0.0%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强对孕妇的产前筛查,有利于降低唐氏综合征发生率,提高人口素质。     

产前筛查血清标志物与病理妊娠相关性的临床研究

目的:分析产前筛查血清标志物与病理妊娠的相关性,为病理妊娠的预测提供参考依据。方法:检测744名孕中期孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(uE_3)水平,计算中位数(M)并按照检测结果,将检测值≥2倍(或≤2倍)M者纳入升高组(或降低组),将检测值<2倍(或>2倍)M者纳入未升高组(或未降低组),比较两组孕妇病理妊娠发生率,计算AFP、HCG、uE_3预测病理妊娠的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC),分析其临床参考价值。结果:744名孕妇均随访至分娩或提前终止妊娠,其中83例确诊病理妊娠,病理妊娠发生率为11.16%。病理妊娠组血清AFP、β-HCG高于非病理妊娠组,其uE_3低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。AFP、β-HCG升高组病理妊娠发生率高于未升高组,差异有统计学意义(P<0.05),uE_3降低组与未降低组病理妊娠发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AFP(AUC=0.622)、β-HCG(AUC=0.691)及三种血清标志物联合检测(AUC=0.725),对于病理妊娠的预测有着较高参考价值(P<0.05),uE_3单独检测预测病理妊娠的价值有限(AUC=0.409,P>0.05)。结论:孕中期联合检测AFP、β-HCG及uE_3能够早期预测病理妊娠,为临床干预与治疗提供参考依据。     

番禺区学龄前儿童(3～6岁)听力分析及临床听力管理模式的研究

目的:探讨番禺区学龄前儿童(3～6岁)听力分析及临床听力管理模式。方法:选取2017年1月-2018年1月本院儿童保健科负责常规体检的30家幼儿园中的3～6岁学龄前儿童7 277例作为研究对象。分析所有入组儿童的听力筛查、复诊转诊及治疗情况,同时对这部分儿童的听力管理实施"闭环式管理"模式。与2016年度的7 156例儿童听力异常发病率及复发率情况进行比较。结果:所有7 277例儿童中,6 872例(94.4%)通过听力初筛检查;405例听力初筛检查未通过儿童中,342例(84.4%)儿童未通过复查后转诊;342例转诊儿童中,分泌性中耳炎35例(10.2%),耵聍栓塞113例(33.0%),手术干预72例(21.1%),药物保守治疗122例(35.7%)。2017年度实施闭环式管理后,学龄前儿童听力异常发病率及复发率均明显低于2016年同期(P<0.05)。结论:本次7277例学龄前儿童(3～6岁)共确诊342例(4.7%)听力损失儿童,主要导致因素为分泌性中耳炎及耵聍栓塞;给予在园学龄前儿童实施闭环式管理能够有效降低听力异常的发病率及复发率。     

全自动血细胞分析仪XE-5000检测中单核细胞假性增高原因分析

目的分析全自动血细胞分析仪XE-5000检测外周静脉血白细胞分类单核细胞假性增高的原因。方法选择单核细胞分类增高的标本,运用日本生产的SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪对外周静脉血白细胞进行细胞分类,并与手工涂片显微镜镜检分类结果进行对比,并分析总结原因。结果外周血如出现核左移、异型淋巴、原始细胞等均可以引起全自动血细胞分析仪单核细胞分类计数假性增高,并且比例越高,影响越大。结论对于全自动血液分析仪检测单核细胞分类比例增高的标本都必须要进行人工涂片镜检复查。     

金属硫蛋白与肿瘤关系的研究进展

金属硫蛋白(metallothionein,MT)是一类普遍存在于生物体内的富含半胱氨酸、相对分子质量较低的金属结合蛋白。MT在不同类型恶性肿瘤中的表达情况及其作用机制存在差异。本文主要针对金属硫蛋白在实体瘤和血液肿瘤中的关系进行综述。     

可替代与可实现

正紧身裤消除橘皮组织据报道,有公司已宣称研发出高科技紧身裤,能够利用人体的热量进行橘皮组织的消除。据研发者介绍,该款紧身裤内含有一种生物活性晶体,能将吸收来的热量转化为红外线,以促进胶原合成。据了解,红外线在穿透皮肤时能促进血液循环,降低体内脂肪的合成量,并提高淋巴腺排出脂肪的效率,最后达到瓦解脂肪团和加速身体胶原合成的目的。该紧身裤内的生物活性晶体是一种被称作Emana的新型材料,在早前的实验中已被证明有加速身体热循环和血液微循环的功能。由于Emana有助于手术后和非手术治疗的恢复痊愈,因此它也能被应用于外科医学领域。