白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用,了解此方法的疗效、不良反应及并发症.方法采用Seldinger技术,对21例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞.通过动脉导管注入白芨微粒和明胶海绵颗粒,阻断肌瘤供血.结果血管造影发现子宫肌瘤主要由双侧子宫动脉供血,血供丰富,双侧子宫动脉栓塞后,肌瘤部位血管征象消失,治疗后3～6个月随访结果表明:肌瘤比治疗前缩小38%～90%,临床症状改善,1例因感染而行子宫切除.结论白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤近期临床效果好,远期疗效尚有待观察.     

超声引导下羊膜腔穿刺术的临床分析

目的探讨超声引导下羊膜腔穿刺术的临床应用与安全性。方法对我院自2005年1月至2007年10月超声引导羊膜腔穿刺术进行总结。结果羊膜腔穿刺一次成功率100%。结论超声引导下羊膜腔穿刺术方法简单、安全。     

超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围手术期护理

总结了内瘘狭窄患者经皮球囊扩张治疗的围手术期护理。护理重点包括：积极术前准备,术后做好内瘘的护理,预防和观察出血、感染及相应的健康指导。     

CT导引下穿刺活检对胰腺占位性病变的诊断价值

目的探讨CT导引穿刺活检胰腺占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析CT导引细针穿刺胰腺占位性病变６８例,其中胰头区病变４９例、胰体１２例和胰尾７例。病灶直径２～７cm,＜３cm１０例,３～７cm５８例。术前均作CT平扫和增强扫描,均采用前路进针,使用２０G细针穿刺。活检标本送病理科作组织病理检查。结果６８例患者均安全地穿刺到病变内,活检成功率为１００％。穿刺活检诊断率为恶性病变４６例,良性１７例,５例未见病变。５例中２例经临床和CT随访均无异常,另３例最终证实胰腺囊腺癌２例和胃癌转移１例。穿刺活检总正确率、灵敏度和特异度分别为９６％、９５％和１００％。CT导引活检对恶性、良性病变的正确率为９４％和１００％（P＞０．０５）。较大肿块病灶（≥３．０cm９７％,＜３cm９０％）和病变位于胰尾（胰尾１００％,胰头９６％,胰体９２％）的正确率稍高,但经统计学检验正确率差异并无统计学意义（P＞０．０５）,未发现严重的并发症。结论CT导引经皮细针穿刺活检胰腺占位性病变是一种安全的有效的诊断和鉴别诊断的方法。     

甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病

目的探讨栓塞甲状腺动脉治疗Graves病的方法并观察疗效.方法选择10例临床确诊的Graves病患者,经内科治疗病情反复或药物致粒细胞减少或外科手术后复发,使用PVA微球共栓塞25支甲状腺动脉.结果 10例栓塞后随访5～8个月,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)中位值自20.90pmol/L(13.36～50.92pmol/L)降至7.81pmol/L(3.67～35.3pmol/L)、游离甲状腺素(FT4)中位值自57.9pmol/L(30.96～57.9pmol/L以上)降至28.13pmol/L(2     

经胃左动脉注入VX2瘤粒建立兔胃癌模型

【摘要】 目的 探讨经胃左动脉注入VX2瘤粒建立兔胃癌模型的可行性。方法 DSA导引下经股动脉将0.5 mm×0.5 mm VX2瘤粒注入18只新西兰大白兔胃左动脉。术后2、4 d分别随机处死3只实验兔,获取胃大体标本并作病理学分析;术后7 d剩余实验兔作胃左动脉DSA和食管胃消化道气钡双重造影,观察肿瘤生长情况,并即刻处死3只兔作病理学分析;余9只实验兔待其自然死亡,记录生存时间。结果 实验兔胃癌建模成功率为100%（18/18）。术后2、4 d,大体标本可见胃底近大弯侧局部黏膜水肿、溃疡形成,镜下见局部黏膜缺失呈溃疡改变,黏膜下水肿明显,局部动脉血管内可见癌栓。术后7 d剩余实验兔全部存活,胃左动脉DSA见胃底贲门处富血供病灶,染色明显;气钡双重造影见胃底贲门处黏膜紊乱,病灶区域见压迹及双边征;大体标本见胃底部病灶呈火山口样溃疡,周边黏膜明显充血、紊乱;镜下见肿瘤细胞聚集于肌层并向黏膜及浆膜层侵犯。剩余实验兔术后中位生存时间12 d,大体标本见胃病灶穿孔,周边黏膜紊乱伴明显充血水肿;镜下见肿瘤侵犯胃壁全层。结论 DSA引导下经胃左动脉输注VX2瘤粒可成功建立兔胃癌模型,可用于介入动脉化疗栓塞、影像诊断及外科手术等相关实验研究。

     

沙培林碘化油乳剂免疫栓塞治疗原发性肝癌的安全性和不良反应

目的评价链球菌抗癌剂沙培林用于原发性肝癌介入治疗的安全性和不良反应。方法沙培林碘化油乳剂经肝动脉灌注治疗肝癌16例,治疗后观察症状体征变化,监测生命体征。结果自限性的发热和低血压是主要的不良反应。其它不良反应与TACE相似。结论沙培林碘化油乳剂免疫栓塞治疗是一种安全可行的治疗方法。