侧颅底手术过程中脑及颅神经功能保护

手术是绝大部分侧颅底病变的首选治疗方式。因侧颅底解剖结构复杂,毗邻脑及重要血管神经,手术容易致死或致残,限制了该部位手术的实施。脑、后组颅神经、面神经、听力功能是该部位手术保护的重点,恰当处理功能保留和切除病变的关系、良好的外科操作技能以及合理使用介入、导航等新的辅助技术是侧颅底手术中实现器官功能保护的关键。     

快速康复外科护理在阑尾炎围术期50例中的应用

目的:观察快速康复外科护理模式在阑尾炎患者围术期的临床应用效果。方法:选择2013年7月至2014年6月阑尾炎手术患者50例为对照组,选择2014年7月至2015年6月阑尾炎手术患者50例为观察组。对照组采取常规护理方法,观察组围手术期应用快速康复外科护理模式,加强对患者的护理评估,实施个性化护理干预。结果:观察组术后首次下床活动时间、肛门排气恢复时间、首次排便时间、三天内发热、并发症发生率等均低于对照组差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:对阑尾炎术患者围手术期实施快速康复外科护理可明显降低并发症,促进患者康复。     

苏威推出可代替医疗器械不锈钢的新型树脂

<正>苏威特种聚合物推出的Ixef聚芳基酰胺树脂(PARA树脂)具备高强度、高硬度和高模压性能,可用于一次性手术器械。这种高性能热塑性塑料可代替不锈钢材料,使一次性外科器械生产更具经济效益。在环境温度下,Ixef化合     

植入物用Ti-13Nb-13Zr合金电化学性能的研究

Ti-6Al-4V ELI合金的杨氏模量仅为120~136GPa,与Co-Cr基合金及不锈钢相比,更接近于人体骨骼的杨氏模量(10~30 GPa),因此被广泛应用于制造人造髋关节及人造牙根。然而,随着对钛合金研究的深入,Ti-Nb-Zr(TNZ)及Ti-Nb-Zr-Ta(TNZT)系等杨氏模量更接近于人体骨骼的医用钛合金被逐渐研制和推广应用。其中,Ti-13Nb-13Zr的杨氏模     

宿迁某医院外科病房楼——磁悬浮中央空调解决方案经济性分析

<正>1工程概况宿迁某医院外科病房楼地下1层,地上12层,建筑面积19 248.3 m2,建筑总高度44.4 m。其中,地下层主要为设备用房,包括变电所、制冷机房、水泵房等,地上一、二层主要用途为输液室、手术室等,三层及以上为病房。本方案探讨办公楼新上中央空调解决方案。2空调设计依据(1)《采暖通风与空气调节设计规范》(GB50019—2003);(2)《高层民用建筑设计防火规范》     

第三军医大学成功构建漏声表面波生物传感器检测系统

第三军医大学大坪医院野战外科研究所检验科主任陈鸣教授带领科研团队通过8年攻关,成功构建了用于大分子检测的漏声表面波生物传感器检测系统。单核苷酸多态性(SNP)作为第三     

可替代与可实现

正紧身裤消除橘皮组织据报道,有公司已宣称研发出高科技紧身裤,能够利用人体的热量进行橘皮组织的消除。据研发者介绍,该款紧身裤内含有一种生物活性晶体,能将吸收来的热量转化为红外线,以促进胶原合成。据了解,红外线在穿透皮肤时能促进血液循环,降低体内脂肪的合成量,并提高淋巴腺排出脂肪的效率,最后达到瓦解脂肪团和加速身体胶原合成的目的。该紧身裤内的生物活性晶体是一种被称作Emana的新型材料,在早前的实验中已被证明有加速身体热循环和血液微循环的功能。由于Emana有助于手术后和非手术治疗的恢复痊愈,因此它也能被应用于外科医学领域。     

损伤控制外科在肝破裂救治中应用

目的:分析损伤控制外科(Damage control surgery,DCS)在肝破裂救治中应用效果,探讨其临床价值。方法:总结2013年5月—2016年5月应用DCS救治的34例肝破裂患者,记录其手术情况、恢复情况、术后并发症发生情况及抢救成功率,总结DCS在肝破裂救治中的应用体会。结果:34例患者一期手术时间45~72min,平均(64.08±15.32)min;16例患者接受二期手术,二期手术时间75~113 min,平均(104.84±10.26)min;患者平均出血量、输血量分别为(1824.18±202.95)m L、(585.26±99.47)m L。患者体温恢复时间为(7.19±1.23)h,住院时间为(23.58±4.60)d,乳酸清除时间为(11.39±3.28)h,PT与APTT恢复时间为(13.95±2.23)h;与治疗前比较,患者治疗后ISS评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者并发症发生率为12.90%,抢救成功率为91.18%。结论:DCS有利于肝破裂患者恢复、将并发症发生风险及抢救成功率保持在较好水平,具有较高的临床应用价值。     

改良多裂肌间隙与传统后正中入路椎弓根螺钉置入修复胸腰椎骨折:伤椎稳定性及相关指标比较

背景:由于经后正中入路常规治疗胸腰椎骨折创伤较大,Wiltse等于1968年提出经多裂肌和最长肌间隙的入路用于胸腰椎骨折的椎弓根置钉方法,后因存在暴露不够充分、手术难度较高未能广泛采用,但目前外科医生越来越重视如何减少手术创伤而能够达到更好的修复效果。目的:探索改良多裂肌间隙入路行椎弓根螺钉置入内固定修复无神经损伤胸腰椎压缩性骨折,认识其手术适应证和优势。方法:回顾性分析30例于2011年9月至2013年9月在成都大学附属医院行无神经损伤胸腰椎压缩性骨折手术的患者,分为对照组和实验组,分别接受常规后正中入路和改良多裂肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗。结果与结论:改良肌间隙入路修复无神经损伤胸腰椎压缩性骨折修复较传统后正中入路可以明显缩短置钉时间,缩短手术时间,减少术中出血量,术后患者目测类比评分明显优于传统后正中入路组;修复后2组无神经损伤胸腰椎压缩性骨折患者伤椎前缘高度恢复及Cobb角的改变差异无显著性意义。提示改良多裂肌间隙入路行椎弓根螺钉内固定修复无神经损伤胸腰椎压缩性骨折在置钉时间、手术时间、术中出血量方面与传统入路无区别,在有效减轻术后腰背部疼痛方面与常规后正中入路比较有明显优势。     

全膝关节置换前后老年骨关节炎患者关节功能评估及影响因素

背景:近年来国外报道的全膝关节置换的数量已经快速增加超过全髋关节置换的手术量,然而国内行全膝关节置换的患者却远比行人工全髋关节置换患者少,具体原因可能为患者对于全膝关节置换的疗效持不确定的态度。对于其具体疗效以及相关影响因素,还需要更多的研究给予确认。目的:对经过全膝关节置换治疗老年骨关节炎患者的关节功能以及其影响因素进行探讨。方法:选择鞍山市中心医院2012年8月至2014年5月收治的骨关节炎患者60例,对患者进行全膝关节置换治疗以及康复训练,同时通过跟踪随访,统计记录患者年龄、体质量、身高、体质量指数、肌力、置换前后膝关节目测类比评分、膝关节特种外科医院评分、膝关节屈曲活动度评分以及术后早期CPM应用情况,了解疗效,并采用Pearson相关分析法分析置换后膝关节特种外科医院评分与其他因素的关系。结果与结论:通过全膝关节置换后的膝关节特种外科医院评分和膝关节活动度分别为87.3±5.5,(98.4±7.9)°,治疗前的膝关节特种外科医院评分和膝关节活动度分别为45.8±5.7,(66.5±4.3)°,置换后较置换前显著改善,差异有显著性意义(P<0.05)。置换后膝关节特种外科医院评分与置换前膝关节疼痛目测类比评分、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节活动度、置换后早期CPM应用呈负相关关系(P<0.05)。提示全膝关节置换对骨关节炎患者具有重要的修复价值,能显著改善患者的关节功能,置换前膝关节疼痛评分、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节活动度以及置换后早期CPM应用会影响其修复效果。