帕累托法联合品管圈活动在顺产产妇会阴损伤预防与修复价值

目的:探讨顺产产妇采用帕累托法联合品管圈活动,对产妇会阴损伤的预防和修复的临床价值。方法:选取本院2016年4月-2017年3月入住本院的顺产产妇180例作为主要观察对象,按照随机数字表法分为护理组(n=90)与对照组(n=90)。护理组采用帕累托法联合品管圈活动,对照组采用常规产科护理。比较两组会阴损伤程度、会阴侧切率、会阴疼痛情况及盆底功能。结果:两组会阴裂伤程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理组侧切率及会阴损伤发生率均明显低于对照组(P<0.05);护理组会阴疼痛程度及NRS评分均明显低于对照组(P<0.05);护理组产后3个月的盆底肌Ⅰ类及Ⅱ类肌力均明显高于对照组(P<0.05)。结论:顺产产妇采用帕累托法联合品管圈活动,能够降低产妇会阴侧切及损伤发生率,减轻产妇产后会阴疼痛程度,且有助于产妇产后盆底肌功能恢复。     

腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素

目的探讨腹腔手术后重症患者心肌损伤的发生情况及可能的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2017年1月至2019年1月腹腔手术后重症患者的一般临床资料及心肌损伤情况,收集并观察基础病史、术中(手术时间、是否急诊手术、术中出血>800 ml和术中低血压等)及术后指标(改良氧合指数、血乳酸、急性肾损伤和术后24 h内使用升压药情况等)。根据术后是否发生心肌损伤,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组,采用Logistic回归分析腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素。结果在纳入的803例腹腔手术后重症患者中,心肌损伤发生率为17. 2%(138/803),而急性心肌梗死发生率仅为0. 9%(7/803)。单因素分析显示,慢性肾功能不全病史、手术时间、急诊手术、术中低血压、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分及术后即刻急性肾损伤与术后重症患者心肌损伤相关(P<0. 05)。多因素回归分析显示,急诊手术(OR=3. 14,95%CI:1. 76～5. 60,P<0. 001)、术后24 h内使用升压药(OR=2. 26,95%CI:1. 23～4. 15,P=0. 008)、APACHEⅡ评分(OR=1. 05,95%CI:1. 01～1. 09,P=0. 008)和术后急性肾损伤(OR=3. 18,95%CI:1. 78～5. 69,P <0. 001)与腹腔手术后重症患者发生心肌损伤独立相关。结论重症患者腹腔手术后心肌损伤发生率高,急诊手术、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分和术后急性肾损伤是导致腹腔手术后重症患者发生心肌损伤的独立危险因素。     

实现远程操作——重质酮苯脱油装置中远程操作的DCS实现

本文阐述了重质酮苯脱油装置的国产DCS的远程操作实现方法，同时简要介绍了流量累积的温压补偿计算方法，为类似装置的实现提供了一定的参考借鉴。[编者按]     

微光电视数字图像累加及其硬件实现

本文分析了图像累积方法，且用于改善微光电视图像质量，并给出了其硬件实现方案。     

汽轮机轴瓦龟裂原因探讨及改进

本文介绍了对汽轮机轴瓦龟裂原因的分析，解决的技术措施和操作方法，以及取得的良好效果。     

刷镀技术简介

<正> 刷镀(Brush Plating),又称选择性电镀(Elective Plating),是一种使用专门设备,将涂层有选择地镀到指定部位电镀技术,专门用于修复表面损伤,如印刷机滚筒等表面的划痕、凹陷及局部腐蚀等。 与传统的维修方法(如堆焊、喷镀等)相比,刷镀技术有以下几大优点:     

钢纤维聚合物混凝土抗压本构关系

钢纤维聚合物混凝土是由聚合物混凝土基体和钢纤维共同组成的纤维增强复合材料，它的力学行为不仅依赖于聚合物混凝土基体的行为，而且与钢纤维的掺量、分散特征以及钢纤维的几何尺寸有关，本文将基于损伤力学原理研究在不同纤维掺量下的钢纤维聚合物混凝土的全程压力-应变曲线及其本构模型。     

对大鼠单次注入氚水后生物效应的观察

大鼠经腹腔一次性注入7.4×10~5Bq·g~(-1)体重氚水后,分别在第1、3、5、7、12、20和35天观察大鼠体重、血象、肝、肾、肺的损伤。结果表明:血象从第1天、肝脏从第3天开始出现损伤,其后逐渐加剧,二者均以第7天最为严重。从第12天开始恢复,到第35天基本恢复正常。在所观察的指标中,以血象及肝脏的病理损伤较为敏感且基本同步,体重的变化不明显。