胆道腔内放射治疗恶性梗阻性黄疸

目的研究胆道腔内放射治疗恶性梗阻性黄疸的可行性并初步探讨其疗效.方法 4例恶性梗阻性黄疸患者放置胆道支架后接受胆道腔内放射治疗.结果 4例患者均未出现并发症,1例完成CT随访的患者瘤体缩小.结论初步观察表明胆道腔内放射可安全有效地控制恶性梗阻性黄疸患者的肿瘤生长.     

多特征信息融合LSTM-RNN检测OSA方法

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是最常见的睡眠呼吸疾病,它对人体的很多生理系统尤其对心血管系统是一个潜在的威胁.现有使用心电信号(electrocardiograph, ECG)提取浅层特征检测OSA的方法在长片段、高噪声的ECG信号和大数据集上表现较差.针对上述问题,提出一种多特征心电信号融合的长短期记忆循环神经网络,融合从ECG信号中提取的多种浅层特征信号,通过在融合信号上学习深层特征来检测OSA,提升模型在长片段ECG上的检测准确率和大数据集上的泛化能力.同时还针对浅层特征信号提出一种有效的数据预处理方法,用以突出OSA的时序变化,提高神经网络训练的收敛性,并降低由异常值噪声带来的影响,进一步提升模型在高噪声ECG片段上的检测准确率.实验证明：提出的方法在片段OSA检测准确率上优于已有的方法.     

NOPD的椭球状散体元建模

提出了能模拟不同颗粒形状的微颗粒组合体的椭球状散体元模型,从理论上解决了椭球单元的接触判断及运动学、动力学问题。采用该模型对NOPD复合阻尼结构进行了动力学计算,计算结果与实验结果具有很好的一致性,为进一步研究NOPD的阻尼机理提供了一种理论分析方法。     

恶性梗阻性黄疸介入治疗常见问题的处理

介入治疗作为恶性梗阻性黄疸的重要的治疗手段已经广泛应用，但仍有许多问题值得我们重视和研究。我们总结１２年来８００余例恶性梗阻性黄疸介入治疗病例的经验；详细分析恶性梗阻性黄疸介入治疗的适应证、禁忌证；研究介入治疗多种并发症的发生原因和处理方法；详细讨论胆管引流方法和胆管支架植入的时机和适应证；提出手术麻醉方法的选择、抗生素和止血药物的应用等见解；总结止痛剂的术前术后临床应用；对术后胰腺炎的发生和处理方法以及围手术期病死率进行了深入的探讨。希望我们的经验和教训能够对介入工作者有所帮助。     

急性黄疸性肝炎的超微结构观察

肝是机体重要器官之一,肝细胞受损直接影响其代谢,合成,分泌和解毒等功能。急性黄疸性肝炎病程较短,病变较重,它不仅具有急性肝炎的症状,体征及化验的异常,且血清总胆红素超过3.0mg/d1时,明显发生黄疸。本文观察了7例急性黄疸性肝炎的材料,现将超微病变总结如下:观察结果:急性黄疸性肝炎低倍镜下改变为广泛的肝细胞变性、坏死。变性以胞浆疏松化和气球样变最为普遍,致使肝细胞排列紊乱肝窦受压变窄,肝细胞内有胆汁淤积,电镜下肝细胞水肿,图1,2胞质疏松,粗面内质网呈囊状扩张,且有不同程度的脱颗粒,滑面内质网也扩张成池,线粒体呈浓缩基质电子密度增高,嵴无法辨认,糖原颗粒减少。个别肝细胞膜破裂,细胞核模糊不清,核仁偏位(图1),或核固缩(图2),细胞核常染色质丰富(图3),肝细胞间及窦周隙内充满大量胶原纤维并形成致密的细胞壁(图2～3)。在汇管部有的淋巴细胞突起     

黄疸干扰微量快速定量脂肪血检测的探讨

目的探讨微量快速定量检测脂肪血技术中黄疸对检测结果有没有影响。方法将不同浓度的脂肪血浆以9∶1,比例分别加入不同程度的黄疸液取其透光率。结果脂肪血检测时黄疸可导致T值逐步下降,检测结果假性增高,说明黄疸在一定程度上会干扰检测结果的准确性。结论在进行微量快速定量脂肪血筛查时应同时注意黄疸的筛查,进一步确保血液的安全。     

体质性黄疸合并肝炎的电镜观察

本文对临床和组织学检查确诊的8例(3例Gilbert综合征——G病,1例Rotor综合征——R病,4例Du-bin-Johnson综合征——D-J病)体质性黄疸合并慢性乙肝患者的肝活检标本进行电镜观察。结果:3例G病,其中2例核膜为波纹状,光面内质网扩张呈囊泡状,肝细胞胞浆内有众多脂滴,狄氏腔、肝细胞间见到较多胶原纤维,2例色素颗粒仍保持原有特征(图1),1例色素颗粒几乎全为低电子密度成分;R病,肝细胞胞浆中有点状坏死区,见到本病较典型的色素颗粒,胆小管扩张有淤胆(图2),髓样结构增多,狄氏腔内胶原纤维明显增生;D-J病,其中3例部分色素颗粒高电子密度比例减少,另1例色素颗粒中高电子密度     

梗阻性黄疸病人肾脏超微结构的观察

梗阻性黄疸(以下简称梗黄)病人术后发生急性肾功能衰竭是严重的并发症,其发生率为4～18％,一旦发生,其病死率可达76％。近30年来,国外很多学者做了大量的研究工作,但多属于病理生理和临床方面的研究,对于肾脏的病理资料不多且均来自动物实验,此课题国内研究较少。鉴于上述情况,我们对7例梗黄病人的肾活检标本进行了超微结构的观察,目的在于从病理的改变来探讨肾功能衰竭产生的原因及造成肾脏损害的可能机制。