优质护理在21例食管静脉曲张套扎术患者中的应用

目的:探讨内镜下食管静脉曲张套扎术的治疗和术后护理。方法:选取42例食管静脉曲张患者,随机分为观察组和对照组各21例,所有患者实施套扎术,并给予一定的护理干预,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理。结果:观察组21例患者总满意度为95.2%;对照组患者21例患者中,总满意度为66.7%,明显低于观察组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:食管静脉曲张患者的治疗过程中,实施内镜下治疗具有较好效果,对患者病情进行严密观察,实施一定的护理干预,可减少并发症的发生,值得临床推广。     

微波、高频电刀环切术治疗宫颈糜烂的预后效果分析

目的:分析和比较微波、高频电刀环切术治疗宫颈糜烂的临床预后效果。方法:选取2012年6月²013年6月期间100例宫颈糜烂患者,随机分为两组,观察组50例,采用微波手术治疗,对照组50例,采用高频电刀环切术(LEEP)手术治疗,观察比较两组治疗预后效果。结果:在三个月后随访复查,两组单纯型宫颈糜烂患者治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);两组的颗粒型宫颈糜烂和乳突型宫颈糜烂患者治疗效果对照组均优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对单纯型宫颈糜烂,两种手术方式可选用两者中任意一种治疗;而针对颗粒型和乳突型宫颈糜烂患者,应用LEEP手术治疗的效果更理想。     

剖宫产术子宫切口连续单层缝合与连续套锁缝合的比较研究

目的:比较连续单层缝合、连续套锁缝合在剖宫产术后子宫切口缝合的效果,选择更好的子宫切口缝合方法。方法:将300例剖宫产产妇按照子宫切口缝合方法的不同,分为连续单层缝合组(单层组)和连续套锁缝合组(套锁组)各150例。单层组采用连续单层子宫切口缝合法;套锁组采用连续套锁子宫切口缝合法,比较两组围手术期手术时间、术中出血量、术后最高体温、产后出血率、术后恶露时间和住院时间等基本情况,并随访1年,记录两组月经复潮时间、切口假腔发生率和月经不调发生率。结果:单层组手术时间、术后恶露时间分别为(48.46±7.35)min、(32.8±5.9)d,与套锁组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单层组术中出血量、术后最高体温、产后出血率、住院时间分别为(263.6±112.4)mL、(36.74±0.83)℃、3.33%和(3.7±0.6)d,与套锁组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均随访1年。单层组术后1年内切口假腔发生率和月经不调发生率分为2.67%和8.67%,与套锁组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单层组月经复潮时间为(4.46±2.18)个月,与套锁组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于连续套锁缝合,连续单层缝合可以缩短手术时间,减少术后恶露时间,并且降低切口假腔发生率和月经不调发生率,值得在临床实践中推广运用。     

清消合剂联合迈之灵治疗混合痔术后并发症临床研究

目的:观察清消合剂联合应用迈之灵治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法:选择115例混合痔患者,给予手术处理的同时再随机分成3组,对照组A 36例给予迈之灵治疗,对照组B 40例给予清消合剂治疗,治疗组39例给予清消合剂联合迈之灵治疗,分别观察不同时间段3组肛周疼痛、出血、水肿及伤面愈合情况的积分变化。结果:治疗后第3天、第6天,治疗组肛门疼痛积分下降,与对照组A、对照组B同时间段比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6天,治疗组与对照组B出血积分明显降低,与对照组A同时间段比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第3天、第6天,治疗组肛门水肿积分下降,与对照组A、对照组B同时间段比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第6天,治疗组与对照组B伤面愈合情况积分明显降低,与对照组A同时间段比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间所有患者未出现明显不良反应。结论:清消合剂与迈之灵联合应用能够更好地改善混合痔术后患者水肿、疼痛、出血症状,促进创面愈合。     

益气养阴汤对老年非小细胞肺癌术后化疗发热患者免疫功能的影响

目的:探讨益气养阴汤对老年非小细胞肺癌术后化疗发热患者免疫功能的影响。方法:选取60例非小细胞肺癌术后化疗发热的老年患者,随机分成两组,每组30例。对照组给予吉西他滨联合顺铂方案治疗,研究组在此基础上再予益气养阴汤治疗,检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平,测定肿瘤标志物及评估生活质量,密切观测体温及降温时间,比较近期疗效及中医证候疗效。结果:与治疗前比较,对照组CD_4~+、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)降低,CD_8~+升高(P<0.05),研究组CD_8~+降低,CD_3~+、CD_4~+、NK升高(P<0.05),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组免疫球蛋白G(immunoglobulin,Ig G)、Ig M及Ig A水平降低,研究组Ig G、Ig M及Ig A水平升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)及CA153水平、生命质量测定量表(quality of life questionare-core 30,QLQ-C30)评分均降低,卡氏评分升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后12 h体温明显降低,降温时间明显较对照组短(P<0.05),且近期疗效以及中医证候疗效较对照组显著(P<0.05)。结论:益气养阴汤可显著改善老年非小细胞肺癌患者术后化疗所致发热症状,显著改善免疫功能,延缓病情进展并提高生活质量。     

内痔悬吊外痔剥扎齿状线保留加切扩术治疗环状混合痔45例临床观察

目的观察内痔悬吊外痔剥扎齿状线保留加切扩术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为2组,各45例。对照组行传统外剥内扎术,治疗组行内痔悬吊外痔剥扎齿状线保留加切扩术,手术后严密监测患者肛门局部水肿、出血、疼痛等症状的发生情况,并评价2组的近期和远期疗效。结果对照组近期总有效率为80.00%,治疗组为93.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后,对照组总有效率为88.89%,治疗组为100.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内痔悬吊外痔剥扎齿状线保留加切扩术治疗环状混合痔近期和远期疗效显著,值得临床推广应用。     

循证护理对心肌梗死患者急诊PCI术后并发症的影响

目的探讨循证护理对心肌梗死患者行经桡动脉冠状动脉介入术(PCI)后并发症的影响。方法回顾性收集72例急性心肌梗死行PCI术患者,按照护理方法的不同分别纳入常规护理组和循证护理组,常规护理组采用常规PCI术后护理,循证护理组在此基础上采用循证护理方法,比较两组患者术后并发症的发生情况。结果循证护理组患者低血压、皮下淤血、血肿、上肢静脉栓塞等并发症发生率少于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心肌梗死PCI术者运用循证护理措施可以减少术后并发症的发生,提高护理质量及效果。     

滋肾养精法对肾虚证多囊卵巢综合征腹腔镜术后患者瘦素及性激素含量的影响

目的观察滋肾养精法对肾虚证多囊卵巢综合征(PCOS)腹腔镜术后患者瘦素及性激素含量的影响。方法将60例肾虚证PCOS患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用滋肾养精中药治疗,1个疗程后检测2组患者的瘦素、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平的变化,并分析其相关性。结果治疗组瘦素、LH/FSH、T水平均较对照组显著降低(P<0.05),P水平显著升高(P<0.05);治疗组PRL,E2与对照组比较差异无统计意义(P>0.05)。结论在肾虚证PCOS患者腹腔镜术后运用滋肾养精中药,对改善血清性激素水平和生殖健康具有一定的作用;瘦素可能是PCOS治疗中一种新的检测指标。     

快速康复外科护理在阑尾炎围术期50例中的应用

目的:观察快速康复外科护理模式在阑尾炎患者围术期的临床应用效果。方法:选择2013年7月至2014年6月阑尾炎手术患者50例为对照组,选择2014年7月至2015年6月阑尾炎手术患者50例为观察组。对照组采取常规护理方法,观察组围手术期应用快速康复外科护理模式,加强对患者的护理评估,实施个性化护理干预。结果:观察组术后首次下床活动时间、肛门排气恢复时间、首次排便时间、三天内发热、并发症发生率等均低于对照组差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:对阑尾炎术患者围手术期实施快速康复外科护理可明显降低并发症,促进患者康复。     

局麻下无张力疝修补术体会

目的:探讨局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术体会和疗效。方法:回顾分析56例行局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的资料。结果:56例患者术中获得良好的麻醉效果,术后并发症少,恢复快且随访无复发病例。结论:局麻下无张力疝修补术治疗安全,有效,可行。