软组织内金属异物Ｃ臂下单针定位特制钳取出术

【 摘要】 目的 探讨软组织内金属异物C臂下单针定位特制钳取术的可行性、微创性和安全性。方法 诊治38例 137颗金属异物软组织内存留患者,异物长度为0.2 ~ 3.5 cm,宽度为0.1 ~ 1.0 cm,离体表距离为0.5 ~ 6.5 cm,存留时间1 h ~ 10年。采用C臂透视下单针定位引入特制异物钳到异物处,夹住异物取出体外。结果 38例患者134颗异物均1次成功取出。手术时间为5 ~ 35 min,X线照射时间为0.5 ~ 4 min。未发生并发症。结论 C臂下单针定位特制钳取出术,是取出软组织内金属异物的1种简便、安全、微创,值得推广的方法。     

超声引导下羊膜腔穿刺术的临床分析

目的探讨超声引导下羊膜腔穿刺术的临床应用与安全性。方法对我院自2005年1月至2007年10月超声引导羊膜腔穿刺术进行总结。结果羊膜腔穿刺一次成功率100%。结论超声引导下羊膜腔穿刺术方法简单、安全。     

超声引导经阴道穿刺治疗输卵管积水

目的探讨超声引导经阴道穿刺治疗输卵管积水的临床效果。方法对61例输卵管积水患者行超声引导经阴道穿刺抽液及无水乙醇凝固治疗,随访3～12个月。结果61例患者中58例成功完成了液体抽吸及无水乙醇凝固治疗。术后3个月随访53例,其中治愈47例（88．7％）,好转2例（3．8％）,无效4例（7．5％）,总有效率为92．5％。术后12个月随访41例,其中治愈36例（87．8％）,好转2例（4．9％）,无效3例（7．3％）,总有效率为92．7％。所有囊内液细胞学检测均未发现癌细胞。结论超声引导经阴道穿刺治疗输卵管积水技术操作简单、疗效可靠。     

金属内支架姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用(附53例报告)

目的:研究经皮胆道金属内支架植入术姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值。材料和方法:53例恶性梗阻性黄疸患者在经皮胆道造影后进行了经皮胆道金属内支架植入术,共植入内支架58枚。结果:全组内支架植人的成功率98.1%(52/53);52例治疗前后血清总胆红素相差值为182±67μmol/L,P0.005,其中总胆红素恢复正常或接近正常者39例;下降百分比750%者7例;25%～50%者3例;5%者3例。全组30天病死率3.8%(2/53),早期并发症15.1%(8/53)。在平均随访6.9个月内,再阻塞率13.8%(4/29),4例均进行了再次介入治疗。结论:经皮金属内支架胆道植入术是姑息性治疗手术不能切除的恶性梗阻性黄疸有效方法。     

CT引导下椎体穿刺活检的相关问题及解决办法

目的探讨脊柱疾病CT引导下穿刺活检相关问题，分析相应的解决办法，评价其安全性及临床应用价值。方法６８例脊柱疾病CT引导下穿刺活检，病灶位于颈椎９例，胸椎１９例，腰椎２８例，骶椎１２例。根据不同病变部位设计相应的穿刺路径和体位。操作过程中CT监测穿刺针走向，达预定位置后取材。结果所有病例穿刺针成功到达病灶并获得标本，技术成功率为１００％，穿刺活检诊断阳性率９２．６％（６３／６８），假阴性率７．４％（５／６８）。并发症发生率５．９％（４／６８）。结论CT引导下椎体穿刺活检能清楚显示穿刺针的位置及周围复杂的解剖结构，安全可靠，并发症极少，诊断正确率高，为临床制定治疗方案提供依据，值得推广     

栓塞微球在肝癌介入治疗中的应用

目的评价栓塞微球对肝癌的栓塞性能,观察经导管栓塞治疗肝癌的近期疗效与不良反应。方法选择２３例（３４个病灶）原发性肝癌患者,经股动脉插管至肿瘤供血动脉,注射半量化疗药物及碘油３～５ml 后将栓塞微球０．５～６ml 混入适量对比剂透视下注入,至血流明显减慢或血管铸型时停止。每隔１个月复查肝脏增强CT或MRI 、血清AFP。如病灶仍有强化或新生病灶、AFP继续增高者重复治疗。观察临床疗效与不良反应。结果全组无CR,PR９例,NC１３例,PD１例。有效率（CR＋PR）为３９．１％,获益率（CR＋PR＋NC）为９５．７％。２８／３４枚血供丰富、强化明显的病灶中首次治疗后有１７枚有残余强化,另１１枚病灶完全栓塞。１７枚有残余强化的病灶中,１０枚病灶重复治疗,其中３枚获完全栓塞。１１枚完全栓塞的病灶在２～９个月的随访中,４枚再次出现残余强化,２枚重复治疗后均获完全栓塞。AFP阳性的１８例患者中,１１例明显降低,６例无明显变化,１例明显升高。术后观察５～１４d,发热１８例,肝区疼痛１１例,恶心呕吐６例,ALT较术前明显升高２例,BIL明显升高１例,WBC均无变化。结论栓塞微球经导管注射治疗肝癌,栓塞性能优越,临床疗效确切,不良反应少,是一种优良的肿瘤栓塞剂。     

妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿合并下肢深静脉血栓形成的介入治疗12例

傅建华  何旭  陈国平  顾建平  王亚非 《工业加热》2011,(11):900-905