钻孔灌注桩在基坑支护施工中的应用研究

结合古矿综合服务楼基坑工程的水文地质条件,提出了钻孔灌注桩基坑支护施工方案,并从钻机移位、测量放线、钻孔、清孔等方面,阐述了具体的施工工艺流程与操作要点,最终取得了预期的施工效果。     

中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭临床研究

目的:探讨中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭的临床疗效。方法:56例急性梗阻性肾衰竭患者随机分为对照组与观察组,每组28例。对照组给予经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗,观察组在对照组的基础上给予中药灌肠治疗。两个月后,比较两组患者临床疗效、证候积分、肾功能。结果:治疗后,观察组的中医证候积分为(23.97±4.68)分,对照组为(26.47±5.23)分,观察组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血肌酐、尿素氮水平均降低,内生肌酐清除率均提高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。观察组有效率(92.8%)高于对照组有效率(67.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠配合经皮肾穿刺置入中心静脉导管持续引流治疗急性梗阻性肾衰竭临床疗效显著,且可改善患者肾功能。     

轨道交通暗挖区间竖井马头门施工技术探讨

城际轨道交通工程暗挖区间竖井马头门部位受力复杂,当地层岩体松散破碎,且地表水补给充足,基岩裂隙水水量较丰富时,施工过程中容易造成岩体沉降。文章就竖井马头门施工过程中采用双排超前小导管注浆并配合连立多榀加强格栅等辅助施工方法加固马头门处岩体,避免马头门开挖过程中地层沉降的施工工艺、技术参数进行详细分析介绍,以期能给后来者提供参考和帮助。     

钻孔灌注桩水下混凝土施工过程中导管堵塞的原因及解决方法

桩基础具有承载力高、可以穿越软弱土层、便于水下施工及沉降量小等优点，所以它在公路桥梁建设中越来越得到广泛的应用。由于施工设备落后、各地施工材料不一、施工工艺，操作人为因素等原因，水下混凝土在灌注过程中经常出现导管堵塞（卡管），混凝土灌注不能顺利进行，严重者直接导致断桩现象，造成很大的经济损失。而这些问题的解决必须从施工的实际操作中来发现并加以解决，使之造成的经济损失、影响降到最低。本文结合现场实际，根据大呼高速公路多个大中桥梁钻孔灌注桩的施工，从施工材料、设备、施工工艺多方面出发，对解决钻孔灌注桩水下混凝土施工中出现的导管堵塞的问题进行探讨分析，以提供参考。     

谈混凝土钻孔灌注桩施工工艺

以太原市滨河西路南延道路文源桥跨线工程为例,从施工准备、埋设护筒、钻孔、混凝土灌注等方面,介绍了钻孔灌注桩的施工工艺,并针对施工过程中出现的塌孔、缩径、导管进水等问题,提出了具体的解决措施。     

钢管混凝土斜桩施工技术探讨研究

斜桩与竖直桩相比具有承受较大水平荷载的优良特性,被广泛应用于港口、码头、桥梁等建筑物结构受力存在水平推力的地基基础中。但斜桩施工技术难度较大,无论是在坐标定位放样、钻进施工,还是钢筋笼制作安装、导管安装以及灌注水下混凝土方面均与竖直桩有着较大差异,通过对钢管混凝土斜桩施工技术进行探讨分析,为此类工程施工提供一定的借鉴和参考。     

岩溶区百米深孔水下混凝土施工之导管防扁技术研究

钻孔灌注桩水下混凝土灌注施工是钻孔灌注桩施工中的关键环节之一,其施工工艺控制是关乎灌注施工成败和成桩质量的决定因素。以某特大桥为例,在岩溶地区复杂环境条件下,水下混凝土灌注过程中发生的导管因外力原因导致呈现扁平状,造成灌桩失败的实际案例进行探讨分析,总结了一套预防导管挤扁措施与大家共同分享和探讨。有助于水下混凝土灌注桩质量事故原因分析与预防瓦,可为今后岩溶地区百米深孔水下混凝土施工提供案例参考。     

新生儿导管相关性血流感染病原学分布及耐药性分析

目的探讨新生儿重症监护室(NICU)导管相关性血流感染(CRBSI)病原学分布及耐药情况。方法将入住南华大学附属郴州市第一人民医院NICU行中心静脉置管的患儿纳入研究对象,根据置管部位分PICC组(经外周中心静脉置管)和UVC组(脐静脉置管),对CRBSI的发生率、临床特点、病原菌及药敏情况等进行回顾性分析。结果 CRBSI发生率为6.1/1000导管日,其中PICC组为5.3/1000导管日,UVC组为11.8/1000导管日。检出病原菌35株(真菌22株、G-菌8株、G+菌5株),真菌以白色假丝酵母菌为主,共17株(48.57%),G-菌以肺炎克雷伯菌为主,共5株(14.29%),G+菌以表皮葡萄球菌为主,共3株(8.57%)。真菌对两性霉素、氟康唑等敏感性高;G-菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦及喹诺酮类敏感性高,对氨苄西林及头孢菌素类普遍耐药;G+菌对万古霉素及喹诺酮类敏感,对青霉素G、苯唑西林和头孢菌素普遍耐药。结论本院NICU CRBSI病原菌以白色假丝酵母菌最常见,对氟康唑敏感性高;其次为肺炎克雷伯菌,其耐药现象严重。     

以问题为中心持续护理质量改进在胸腔闭式引流术临床实践中的应用效果

目的:探讨以问题为中心持续护理质量改进应用于胸腔闭式引流术临床实践中的价值。方法:本研究选取2016年8月-2018年7月于本院92例行胸腔闭式引流术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组46例。两组均行胸腔闭式引流术,对照组采用传统常规引流管固定法,研究组在对照组基础上实施以问题为中心持续护理质量改进。分析比较两组不良事件发生率、导管牵拉痛程度、生活质量及护理满意度。结果:研究组不良事件发生率(4.35%)明显低于对照组(17.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组导管牵拉痛0级占比明显高于对照组(P<0.05),而研究组导管牵拉痛Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级占比均明显低于对照组(P<0.05)。研究组各项生活质量评分均明优于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度(97.83%)高于对照组(84.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行胸腔闭式引流术患者而言,以问题为中心持续护理质量改进的应用具有重要临床价值,可有效降低胶布松脱、导管牵拉痛及脱管等不良事件发生率,减轻患者导管牵拉痛程度,进一步改善生活质量,同时提高患者护理满意度,值得临床应用推广。     

发动机液压导管破裂原因探讨及预防措施

航空发动机的液压导管犹如人体中的血管一样,起着非常大的作用,一旦液压导管发生破裂会对飞机发动机的正常运行造成极大的影响,重则甚至会导致飞机失事。本文作者结合自己多年工作经验对发动机导管发生破裂的原因进行分析,并简要介绍应对措施。