烧伤合并肺栓塞1例

肺栓塞病人,长期死亡率高,多发生于长期卧床及恢复初期,下肢烧伤病人长期卧床,血液浓缩、淤滞,血管内皮细胞受损伤,下肢血流缓慢,易形成血栓.活动后栓子脱落,极易引起肺栓塞.对于那些长期卧床恢复初期病人出现无法解释的胸痛、胸闷、呼吸困难,一侧肢体肿胀应提高警惕.治疗上有条件及早行介入溶、取栓系统治疗;对于那些双下肢烧伤患者下肢适当主动被动活动,常规口服阿司匹林片预防血栓形成.     

冠心病合并肺栓塞36例临床分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)或称肺动脉栓塞,是静脉系统血栓性或其他性质的栓子(如气体、羊水、脂肪)顺血流堵塞动脉的临床综合征.肺栓塞的特点是漏诊率、误诊率、病死率均较高,死亡之前的确诊率不足50%,约75%的肺栓塞患者死亡发生在首次住院期间.现在将我院200603-201008冠心病合并肺栓塞病例36例进行分析,以探讨误诊的原因及防范对策.     

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婚礼前几天,保罗在浴室里昏倒了,停止了呼吸。CT扫描显示,保罗患有肺栓塞,这是深静脉血栓(DVT)的潜在致命并发症,主要成因是长期缺乏运动。在这个“久坐成瘾”的社会里,世界卫生组织已经把缺乏运动定义成全球性的健康问题,减少深静脉血栓的发病率变得至关重要。     

急性肺栓塞的诊断进展

急性肺栓塞（acute pulmonary cmbolism,PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.包括肺血塞栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.由于其临床发病率高,误诊、漏诊率高,病死率高,因此及时正确的诊断就显的尤为重要.     

溃疡性结肠炎与肺栓塞

目前肺栓塞(pulmonary embolism,PE)仍被误认为是一少见病,实际上是常见的,其发病率在心血管中居于第3位,仅次于冠心病与高血压,病死率高达20%~30%。PE虽然凶险,然而是可预防可治疗的,提高对该病的认识,采取早期预防对预后具有重要意义。众所周知,PE危险因素包括深静脉血栓形成、高龄、卧床、手术、妊娠,肿瘤等,国内外曾报道多例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者发生PE病例,本文主要对两者关系及作用机制作一综述,望临床工作者提高对UC的认识。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞原因分析

目的:明确慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)的原因,为AECOPD患者合并PE的早期风险评估提供参考。方法:选取374例AECOPD患者,将合并PE患者纳入PE组,将未合并PE患者纳入对照组,比较2组患者一般资料、临床特征及辅助检查结果,运用Logistic多因素回归分析明确AECOPD合并PE的危险因素。结果:374例患者中,81例(21.66%)合并PE,其余293例(78.34%)未合并PE。PE组卧床≥7 d、合并糖尿病、合并静脉血栓患者比例显著高于对照组,胸痛、咯血、发热、胸腔积液、不对称下肢水肿发生率显著高于对照组,动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压显著低于对照组,D-二聚体、内皮素-1、血红蛋白、白细胞、肺动脉压显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,卧床时间≥7 d、合并静脉血栓、PaO_2<60 mm Hg、PaCO_2<39 mm Hg、D-D升高、肺动脉压升高是影响AECOPD合并PE的独立危险因素。结论:根据AECOPD患者一般资料、临床特征及辅助检查结果能够评估其PE发生风险,根据患者PE发生的高危信号实施早期合理诊治有望降低其PE发病率、改善预后。     

骨科手术中急性肺栓塞一例报告

报告一例骨科手术中急性肺栓塞病例,临床医生应加强对血栓及肺栓塞的知识学习,重视术前预防,提高术中肺栓塞(PE)的诊断和治疗水平。     

骨科手术并发血栓性肺栓塞2例的临床表现及救治

肺栓塞是静脉或心内的血栓脱落,或其他物质进入静脉系统,经右心室入肺动脉引起栓塞,是急性肺部疾患主要的致死原因之一,其发病、卧床与手术有密切关系。由于骨科医师临床检查手段的限制及患者病情发展迅速,本病诊断有一定困难,且死亡率高,并且肺栓塞的发病目前在我国亦有增加的趋势,为了进一步提高对本病的认识及早期做出正确诊断,给予及时的治疗,现对2000～2008年我院确诊的2例血栓性肺栓塞患者进行临床分析,现报告如下。     

急性大面积肺梗死的介入机械碎栓治疗

目的探讨急性大面积肺梗死介入机械碎栓治疗的可行性和临床疗效.方法对15例急性大面积肺栓塞患者采用碎栓器械行介入治疗,观察临床症状、肺动脉平均压、血氧分压和肺动脉开通情况.结果疗效评价为11例显效,3例好转,1例无效,术后动脉血氧分压明显升高,由(60.6±7.8)mmHg升至(91.0±7.7)mmHg,P=0.00;肺动脉平均压明显降低由(39.7±10.8)mmHg降至(27.3±7.9)mmHg,P=0.000.结论介入机械碎栓治疗急性大面积肺栓塞是一种可行且行之有效、安全的方法.