微创治疗颈椎间盘突出37例

【摘要】 目的 探讨经皮穿刺颈椎间盘髓核切除术（percutaneous cervical discectomy，PCD）联合低温等离子消融术（percutaneous nucleoplasty，PCN）治疗颈椎间盘突出的临床应用。方法 在C型臂X线机引导下，选择颈部前外侧经气管、食管与颈动脉鞘之间入路，用穿刺针插入椎间盘中心，然后依次使用椎间盘旋切系统及等离子消融系统治疗颈椎间盘突出患者37例。结果 治疗37例患者，1例手术失败，有效率为80．6％；1例等离子刀头断裂，但随访无后遗症。结论 PCD联合PCN治疗颈椎间盘突出具有创伤小、痛苦少、安全性高、恢复快等特点，是治疗颈椎间盘突出的有效方法之一。

     

独角雪冰鱼和伯氏肩孔南极鱼TRPV1基因的克隆及低温适应功能检测

为从细胞水平上研究独角雪冰鱼Chionodraco hamatus和伯氏肩孔南极鱼Trematomus bernacchii的低温适应能力,采用RT-PCR方法,获得独角雪冰鱼和伯氏肩孔南极鱼的瞬时受体电位阳离子通道蛋白(transient receptor potential channels V1,TRPV1)基因序列,其开放阅读框全长均为2310 bp;生物信息学分析表明,两种南极鱼TRPV1基因均编码769氨基酸残基,预测其蛋白相对分子质量分别为88 210和88 160,理论等电点分别为7.63和8.26;两种南极鱼TRPV1蛋白均无信号肽;亚细胞定位显示,TRPV1蛋白主要在细胞膜和内质网中发挥生物学功能;理化性质分析表明,两种南极鱼的TRPV1为不溶性跨膜蛋白,分别有34、35个磷酸化位点和6、5个糖基化位点,二者均含有6个跨膜结构域、5个锚蛋白结构域,二级结构以随机卷曲为主;同源性分析显示,独角雪冰鱼TRPV1氨基酸序列与伯氏肩孔南极鱼的一致性最高,为93.4%,与其他物种的一致性为44.3%~69.8%;低温适应试验结果显示,两种南极鱼的TRPV1基因不能被温度所激活。研究表明,独角雪冰鱼和伯氏肩孔南极鱼TRPV1基因可能与低温适应无关。     

前路手术治疗合并后纵韧带骨化的颈椎病的疗效分析

目的探讨颈椎病合并后纵韧带骨化采用前路减压手术治疗的临床疗效。方法回顾分析本科收治的23例颈椎椎管狭窄程度<50%且合并后纵韧带骨化的颈椎病患者的临床资料。患者均采用颈椎前路椎体次全切钛网植骨钛板内固定术,比较手术前后JOA评分改变情况。结果 23例患者均得到随访,术后随访12~51个月,平均27.6个月,固定节段均获得骨性融合,内固定物无松动、断裂。手术前、术后6月JOA及末次随访JOA评分分别为(8.16±2.18)、(12.48±3.46)、(13.25±2.06)分,手术前后JOA评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈前路手术治疗颈椎椎管狭窄程度<50%且合并后纵韧带骨化的颈椎病,可以获得彻底的椎管减压和满意的临床效果。     

手法治疗颈型颈椎病临床观察

目的:观察提牵旋转法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:66例颈型颈椎病均通过舒筋活络、提牵旋转手法、整理结束手法和功能锻炼治疗,隔日1次,连做3次。结果:治愈39例,显效19例,有效5例,无效3例,有效率95.4%。结论:提牵旋转法治疗颈型颈椎病临床疗效显著。     

长喉颈文丘里喉部取压位置对湿气测量模型影响的试验研究

文丘里流量计广泛应用于湿气流量测量领域。为探索长喉颈文丘里管喉部取压位置对其湿气测量模型的影响,从理论上对其各个部分压力降进行研究。设计内径为50 mm、节流比为0.4的文丘里试验样机,取压位置距离喉部入口分别为喉部直径的0.5倍、3.75倍和7倍。在天津大学流量实验室双闭环中压湿气装置上进行试验验证。试验压力为0.2~0.8 MPa,干度为0.5~1。根据试验数据,针对不同的喉部取压位置,分析虚高梯度与L-M参数之间的关系;同时分析差压比K参数灵敏度与液气质量比qml/qmg之间的关系,发现虚高和K参数均受喉部取压位置的影响。建立基于K参数、Froude数、气液密度比的虚高模型和液气质量比模型,通过迭代算法求出气相和液相流量。分析基于不同取压位置的测量模型对湿气两相流气相和液相流量预测结果误差和不确定度的影响,得出取压位置为距离喉部入口3.75倍喉部直径时效果最好的结论,该位置模型气相测量不确定度为5.06%,液相为2.15%。     

桑郎水库拱坝坝肩抗滑岩体遭破坏后的处理方案探析

本文以桑郎水库工程为例,通过各种处理方案对比分析,提出在拱坝施工过程中,坝肩抗滑稳定安全系数不足情况下的处理方案设计思路。     

颈椎病合并木糖葡萄球菌感染致颈髓压迫1例

<正>颈椎病在临床上是一种常见病、多发病,但颈椎病合并脓肿在临床上比较少见,特别是木糖葡萄球菌所致的低毒性感染还未见报道,在MRI等客观检查资料及临床症状上很难鉴别,诊断及治疗上有一定难度。笔者收治1例颈椎病合并木糖葡萄球菌所致感染,总结报告如下。1病例资料患者,男性,57岁,因"左颈、肩部、左上肢疼痛3年加重4天"于2011年8月23日入院,既往有糖尿     

军装平民化风情

春夏之际，少女一改以往活泼可爱风格，转而以硬净的军服主义示人，着实令人眼前一亮。风头正劲火辣的超模是一支代表时尚前沿的军队，她们肩线强势，身着金属肩章的军队燕尾服。一切起源于流行的军装元素皆应用其中，却没有强悍的高高在上的感觉，而是更贴近当下潮流的街头文化。     

自制颈椎翼型钛网的生物力学评价

目的对自行研制的中下颈椎前路内固定装置——新型翼型钛网进行生物力学测试,评价其生物力学稳定性,为产品初步临床应用提供理论依据。方法取25具新鲜青年男性尸体颈椎标本,制成5种状态脊柱功能单位(FSU)的试验模型:正常颈椎组、失稳颈椎模型组、髂骨植骨组、钢板+髂骨植骨组和新型翼形钛网组,每组5具标本。利用脊柱三维运动分析系统依次测定各组在不同运动状态下颈椎节段(C4-6)运动范围(ROM)变化,进行统计分析,比较新型翼形钛网组与单纯髂骨组、钢板+髂骨组对失稳颈椎的稳定作用。结果生物力学测试表明,新型翼形钛网内固定系统可以对失稳颈椎提供有效的稳定作用,与失稳颈椎节段的运动范围比较差异有显著性(P<0.01),其抗前屈和抗后伸功能超过正常颈椎(P<0.05),而其抗旋转抗扭曲功能与钢板系统存在一定差距(P<0.05)。结论新型翼形钛网内固定系统具有较好的生物力学稳定性,可以对中下颈椎前路减压融合提供有效的稳定作用。     

某格构式柱钢结构厂房结构设计

钢结构厂房是工业建筑中颇为常见的建筑物,而且也是将来发展的趋势。钢结构厂房中柱子有两种形式：实腹式钢柱和格构式钢柱。钢结构厂房梁柱可以利用PKPM软件整体建模计算。但格构式钢柱中缀条、吊车梁处肩梁以及梯形钢屋架与柱刚接相关计算还得受力分析计算。本文将根据作者的实际工程设计中的经历,着重讨论格构式钢柱这些细部结构计算。