新型温敏性栓塞剂用于脑动静脉畸形实验研究

目的合成一种新型温度敏感性液体栓塞材料并探讨其栓塞脑动静脉畸形（AVM）的可行性。方法应用氮－异丙基丙烯酰胺和氮－正丙基丙烯酰胺合成共聚物,进行物理性质测定和生物学检测并进行体外AVM模型栓塞试验。结果共聚物具有低临界溶解温度（LCST）,具有水溶性和非黏附性特点,生物相容性好,能成功栓塞体外AVM模型。结论该共聚物为一种脑AVM血管内栓塞治疗的新型液体栓塞材料,可进一步用于临床实验研究。     

肝癌合并肝动脉-肝门静脉瘘介入治疗方式的探讨

目的 探讨改进介入方式的化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）治疗肝癌合并肝动脉 门静脉瘘（ＨＡＰＦ）的应用价值。方法 对３８例不同类型的肝癌合并ＨＡＰＦ患者（Ａ组）在瘘口处用明胶海绵或（和）无水乙醇封堵瘘口,再行ＴＡＣＥ;对４３例不同类型肝癌合并ＨＡＰＦ（Ｂ组）利用改进的介入方法治疗,即越过瘘口后对肝段或肝亚段动脉行碘油化疗乳剂栓塞,再行与Ａ组相同治疗。术后１　～　３个月内复查ＣＴ评价碘油沉积情况。结果 Ａ组中央型ＨＡＰＦ（１１例）碘油沉积良好５例（４５．５％）,周围型（２７例）沉积良好１９例（７０．４％）;Ｂ组中央型（１４例）沉积良好１０例（７１．４％）,周围型（２９例）沉积良好２１例（７２．４％）。Ｂ组中央型ＨＡＰＦ较Ａ组碘油沉积率明显提高（Ｐ ＝ ０．０４１,Ｐ ＜ ０．０５）;Ｂ组周围型与Ａ组碘油沉积率相比无统计学意义（Ｐ ＝ ０．６４２,Ｐ ＞ ０．０５）。结论 采用改进法介入方式治疗中央型ＨＡＰＦ可有效增加碘油沉积率,对于周围型在增加碘油沉积率方面效果不明显,且越过瘘口的操作有一定的困难。     

彩超引导下经皮肾穿刺造瘘术的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声(Color Doppler Image)引导经皮肾穿刺造瘘术的临床应用价值。方法:在彩超引导下对31例患者行经皮肾穿刺造瘘,其中13例行钬激光碎石;11例行脓肿置管引流;7例行积水置管引流。结果:30例成功,1例失败,无胸膜、周围脏器损伤及大出血等并发症。结论:彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺造瘘手术成功率高,创伤小,安全,具有较高的临床实用价值。     

暂时性蘑菇状内支架与经鼻经食管脓腔引流管置入治疗食管-胃吻合口瘘

目的探讨暂时性蘑菇状覆膜内支架与经鼻经食管脓腔引流管置入治疗食管-胃吻合口瘘的疗效.方法对8例食管-胃吻合口瘘患者透视下,经鼻腔和食管向脓腔内置入引流管,负压抽吸脓液,再经食管置入蘑菇状覆膜内支架封堵瘘口.定时经引流管冲洗脓腔,适时复查脓腔造影,及时调整后退引流管的位置,直至引流管完全拔出;在置入术后1个月左右(约在引流管拔出后1周)取出支架.结果 8例蘑菇状覆膜内支架和引流管置入技术操作全部成功,放置位置合适.经鼻经食管脓腔引流14～21 d,脓腔消失,引流管完全拔出.置入术后1个月内以介入技术顺利取出     

先天性阴道下段闭锁伴膀胱阴道瘘一例

本文报道一例先天性阴道下段闭锁伴膀胱阴道瘘,从临床症状、检查、诊断和处理方法等方面介绍该病特点,并通过文献回顾加深临床医师对此类泌尿生殖系统畸形的认识。当青春期后出现周期性血尿而无阴道月经出血时,应怀疑阴道闭锁合并先天性膀胱阴道瘘的可能。影像学检查和膀胱镜是重要的辅助诊断手段。手术切开闭锁的阴道、引流积血并修补瘘道是唯一的治疗手段。     

护理干预对年轻直肠癌患者术后造瘘心理压力的影响

目的:探讨护理干预对年轻直肠癌患者术后造瘘心理压力的影响。方法:将40岁以下直肠癌术后造瘘患者随机分成对照组和观察组。对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上实施护理干预。结果:观察组比对照组患者压力明显减轻(P<0.01)。结论:给予年轻直肠癌造瘘术后患者系统的护理干预可减轻患者心理压力,提高了患者对疾病的认识,使患者积极主动配合治疗和护理,减轻患者焦虑和压力情绪,提高生活质量,其护理效果优于传统护理方法。     

外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症对患儿脑功能的影响

目的:探析外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症的临床效果及对患儿脑功能的影响。方法:选取2014年9月-2016年8月本院收治的33例重症高胆红素血症患儿为主要研究对象,所有患儿均接受振幅整合脑电图检查外,同时接受周动静脉同步换血治疗,对所有患儿的检查及治疗效果进行回顾性分析。结果:经治疗后,患儿的各项血清胆红素指标、白细胞计数、血小板计数、血糖指标、血红蛋白指标与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症的临床效果较为显著,可提升患儿的生存质量,值得在临床上进一步应用。