粉防己碱对血管性痴呆大鼠齿状回S100B蛋白表达的研究

目的：探讨粉防己碱（Tet）对血管性痴呆（VaD）大鼠齿状回S100B蛋白表达的影响以及在血管性痴呆发病中的作用。方法：运用双侧颈总动脉永久性结扎（2-VO法）建立VaD大鼠模型,Nissl染色观察海马齿状回（DG）神经元内的尼氏小体的变化,免疫荧光观察海马DG区S100B的表达情况,F1uo-3/AM探针负载后检测各组大鼠海马内〔Ca2＋〕i浓度变化,探讨Tet改善VaD大鼠神经功能的分子机制。结果：Nissl染色后,Tet干预组大鼠海马DG区尼氏小体较模型组显著增多;免疫标记发现Tet干预组大鼠DG区神经元内S100B蛋白的表达量明显增多;Tet干预组大鼠海马〔Ca2＋〕i浓度显著下降（p〈0.05）。结论：Tet可改善大鼠脑缺血损伤引起的学习记忆能力障碍,可能与Tet下调S100B蛋白,抑制钙离子有关。     

不同释放程度下下肢动脉支架的疲劳强度及寿命预测

目的 探究释放程度和支架结构对支架疲劳寿命的影响。方法 利用有限元法分析3款镍钛合金下肢动脉支架（Complete SE、E–luminexx–B和Pulsar–35）在脉动载荷作用下的力学性能,基于疲劳应变理论评估支架的疲劳强度,使用Fe–safe和Abaqus软件预测支架在不同释放程度（80%、85%、90%）下的疲劳寿命及安全性。应用Origin软件对支架应力与疲劳寿命进行拟合。结果 支架在释放尺度为80%～90%下的疲劳强度均满足10年疲劳寿命的要求。3种支架释放程度为90%时,疲劳强度大,寿命长;释放程度为80%时,疲劳强度、寿命及安全系数小。相同释放程度下,偏置型波峰结构支架变形后的交变应变及弹性应力值最大,支架寿命及安全系数最小;对称型波峰结构支架CE的寿命及安全系数小于EB。通过LangevinMod函数拟合PR支架疲劳寿命,拟合优度R2>0.99。结论 随着释放程度的增大,3款支架疲劳强度、寿命及安全系数呈增大趋势。在相同释放程度下,支撑单元对称型波峰结构支架疲劳强度、寿命及安全系数比偏置型波峰结构支架大,减小对称型波峰结构支架的连接体宽度有利于提高支架寿命。     

肠上动脉化疗栓塞术治疗直肠癌肝转移17例

【摘要】 目的 探讨直肠上动脉化疗栓塞术治疗肝转移直肠癌的安全性及疗效。方法 对合并肝转移直肠癌17例患者行TACE后再进行直肠上动脉化疗栓塞术,经3 F微导管超选择进入直肠上动脉后灌注5- Fu 和草酸铂,再注入伊立替康和Lipiodol乳化栓塞剂。结果 17例患者治疗均获得成功,术后2~7 d 16例患者解黏液脓血便明显增加,有些患者可见明显坏死组织。3例腹痛患者2例在术后3 d腹痛消失,1例5 d消失。1周时有5例肛门胀痛消失,2例明显的改善。1周时7例患者里急后重感明显改善,4例改善不明显。长期随访未发现肠穿孔、局部感染患者。结论 直肠上动脉化疗栓塞术治疗合并肝转移直肠癌是安全有效的,其快速促进直肠肿瘤坏死的作用可以作为直肠癌综合治疗手段的一个重要组成部分。
     

比较香港肝癌分期和巴塞罗那肝癌分期对TACE后生存的预测作用

【摘要】 目的 比较香港肝癌分期（HKLC）和巴塞罗那肝癌（BCLC）分期对TACE治疗原发性肝癌预后判断能力的差别。方法 回顾性分析2008年8月—2015年12月间182例初发的行TACE治疗的原发性肝癌患者,按两种分期方法完成分期评分,Kaplan- Meier分析计算两种分期方法各分期间的中位生存时间,并计算各分期系统似然比（LR）χ2值、赤池信息量准则（AIC）和Harrell C值。结果 两种分期方法各分期间的生存时间差异有统计学意义（P＜0.001）。HKLC分期系统的AIC、LR χ2及Harrell C值分别是1 360、66.6、0.813,而BCLC的AIC、LR χ2及Harrell C值分别为1365、61.8、0.772。结论 相对于BCLC分期,HKLC分期更适合预测国内行TACE治疗的原发性肝癌患者的生存时间。
     

肝癌患者TACE术后对比剂肾病的危险因素

【摘要】 目的 分析肝癌患者行动脉栓塞化疗（TACE）术后对比剂肾病（CIN）的危险因素。方法 回顾性分析252例肝癌患者共行424次TACE治疗,根据是否发生CIN分为两组,对相关危险因素进行单因素及多因素分析。结果 共31例患者（7.3%）发生CIN。单因素分析表明,伴高血压、糖尿病、白细胞数低、低血红蛋白,高肌酐值、eGFR、TACE次数、腹水是术后 CIN 发生的危险因素（P＜0.05）。多因素分析显示,高血压、白细胞数低、高肌酐值、低血红蛋白、多TACE次数可作为TACE术后 CIN 发生的独立危险因素。结论 CIN是接受TACE治疗的肝癌患者常见的并发症。高血压、贫血、白细胞数低、高肌酐值、多TACE次数为TACE术后CIN发生的独立危险因素。

     

明胶海绵颗粒联合微弹簧圈栓塞治疗外伤性高流量型阴茎异常勃起5例临床分析

【摘要】 目的 探讨明胶海绵联合微弹簧圈经导管超选择性栓塞治疗外伤所致高流量型阴茎异常勃起（HFP）的临床疗效和安全性。方法 2012年6月至2018年2月收治5例HFP患者,均有会阴部外伤病史。术前均行阴茎海绵体血气分析、彩色超声和髂动脉CTA检查,确诊阴茎动脉假性动脉瘤伴海绵体瘘形成后,采用明胶海绵颗粒联合微弹簧圈进行超选择性动脉栓塞治疗。结果 5例患者彩色超声显示阴茎动脉血流呈高流速、低阻抗,CTA表现为阴茎动脉假性动脉瘤和海绵体瘘形成。所有患者超选择性栓塞治疗后4 d内阴茎异常勃起症状消失,1例单纯明胶海绵颗栓塞患者2周后HFP复发,再次微弹簧圈栓塞后无复发。术后随访6～60个月,所有患者勃起功能均恢复至损伤前水平。结论 明胶海绵颗粒联合微弹簧圈超选择性栓塞治疗外伤性阴茎动脉假性动脉瘤伴海绵体瘘形成HFP患者安全有效。