雪莲果致过敏性休克1例

1病例报告患者男,20岁,食用雪莲果后出现全身瘙痒1 h,伴头晕、乏力、呼吸困难30 min就诊。患者空腹食用雪莲果约50 g,食后1 h自感双眼肿涩,面及颈部轻度瘙痒、灼热感,随后全身皮肤出现充血性大块斑丘疹,约30 min后症状加重,伴头晕、四肢无力、呼吸困难。既往体健,无过敏史。查体:体温36·6℃,脉搏46/min,呼吸22次/min,血压77/52 mmHg,血氧饱和度0·92,神志淡漠、四肢湿冷、呼吸急促、全身皮肤潮红,可见大块融合斑丘疹,呈圆形及不规则形,以面、颈、躯干为主,结膜充血,心率46/min,律齐,心音低钝,双下肺可闻及细小湿啰音,腱反射减弱,病理反射未引出。心电图示窦性心动过缓,血白细胞9·3×109/L,中性粒细胞0·49,血小板572×109/L,谷丙转氨酶47 U/L,肌酐117μmol/L,凝血酶原时间14·1 s。初步诊断:雪莲果致过敏性休克。立即给予心电监护、吸氧、肾上腺素、地塞米松、盐酸异丙嗪等抗休克、抗过敏、扩容等对症支持治疗。治疗30 min后症状明显改善,呼吸正常,头晕消失,瘙痒缓解,四2讨论雪莲果(英文名“YACON”)属菊科葵花植物,原产于南美安第斯山,是当地...     

浅谈青霉素过敏性休克的机理及防治措施

提出了青霉素引起过敏性休克的机理及防治措施。     

过敏体质者慎用正红花油

正红花油虽然是家中常备良药,但并非所有人都适合使用。尤其作为外用药品,很多人把它当作清凉油一样随意涂抹,其实存在很多用药安全隐患。专家表示,正红花油针对的是局部红肿起化淤作用,如果伤口出现溃烂、出血,最好不要用正红     

婴儿食物过敏迟发性休克死亡1例

婴儿食物过敏迟发性休克死亡在实际检案中比较少见,笔者根据在检案中遇到1例婴儿因食物过敏而引起死亡进行探讨,并通过尸检查清婴儿死亡原因,是由于对牛奶蛋白过敏而出现过敏休克死亡。通过本案例分析希望能为以后的法医病理鉴定提供参考依据。     

基于高压结合酶法制备的低敏虾制品体内体外致敏性检测的差异性分析

采用高压结合酶法处理凡纳滨对虾的虾蛋白、虾仁泥（虾肉）和虾仁,获得3 种低敏虾制品;采用酶联免疫吸附法检测3 种虾制品的过敏原性,采用全身性过敏反应（过敏性休克模型）及致敏离体回肠平滑肌收缩实验（Schultz-Dale反应）检测3 种低敏虾制品的致敏性,以分析体内与体外方法检测虾制品致敏性的差异性。结果显示：处理前的3 种原料过敏原性极高。经高压结合酶法处理的虾蛋白、虾肉和虾仁的过敏原性分别消减97.0%、94.1%和94.5%。而在动物实验中（以磷酸缓冲盐溶液为阴性对照,未处理虾蛋白为阳性对照,以豚鼠为受试对象）,未处理虾蛋白组的过敏反应发生率与死亡率均为100%,3 种低敏虾制品的过敏反应发生率也为100%,死亡率分别为16.7%（虾蛋白产物）、50%（虾肉产物）和83.3%（虾仁产物）。致敏的离体回肠受到3 种低敏虾制品攻击后,收缩力也明显增强,分别达到376.9%、766.2%和1 004.4%。上述结果表明,对高压结合酶法制备的低敏虾制品过敏原性的检测,体外检测与体内检测存在一定的差异性。     

香丹注射液与低分子右旋糖酐混合静滴致过敏性休克1例的护理体会

<正>低分子右旋糖酐具有扩充血容量、降低血液粘滞性、改善微循环的作用。香丹注射液具有扩张血管、增进冠状动脉血流量的作用。我科常将两种注射液混合静脉滴注用于治疗脑供血不足患者。笔者遇到1例香丹注射液与低分子右旋糖酐混合静脉滴注致过敏性休克的患者。     

食物过敏不可小觑

吃完面条后出去运动却倒地身亡，这事听起来有点耸人听闻，但这不是猝死，也不是飞来横祸所致，而是——过敏! 在不久前结束的美国过敏、哮喘和临床免疫学会年会上，北京协和医院变态反应科尹佳教授和文利平医生报告了15例“吃面食以后运动诱发的过敏性休克”病例，引起世界学者的关注。     

鸡卵类黏蛋白过敏原性的在体与离体实验

通过观察卵类黏蛋白引起的豚鼠过敏性休克以及对致敏豚鼠离体肠平滑肌过敏性收缩反应（Schultz- Dale反应）的影响,研究鸡卵类黏蛋白的过敏原性,并初步建立其过敏实验的动物模型。结果显示：1）在实验 观察剂量下,1 mg/mL卵清白蛋白组豚鼠100%出现过敏性休克并死亡,全身性过敏反应呈极强阳性（4 分）; 卵类黏蛋白组豚鼠的反应与卵白蛋白组相似（P＞0.05）,大部分动物出现死亡,全身性过敏反应100%呈阳性 （2.04～3.68 分）;不同剂量的卵类黏蛋白引起的豚鼠全身过敏反应呈现出剂量依赖性,当致敏剂量为4 mg/mL 时,全身性过敏反应评分为3.68。2）卵类黏蛋白对Schultz-Dale反应的影响也与卵清白蛋白相似,使致敏的肠平滑 肌收缩活动明显加强;以2 mg/mL致敏时,豚鼠离体肠收缩力改变率最高,为538.5%。3）不同致敏剂量卵类黏蛋 白组豚鼠血清免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）G水平较对照组明显升高,且呈剂量依赖性。由此建立的卵类黏 蛋白在体与离体过敏实验的动物模型可用以检测卵类黏蛋白过敏原及评价其过敏原的消减效果。     

青霉素脱敏方法简介

1928年英国微生物学家Florey在作细菌培养时，意外地发现了抗生现象(antibiotic phenomeno)。1939年英国药理学家Flening根据这一发现研制成功了世界上第一种抗生素——青霉素(penicillin)，1940年在英格兰和威尔士广泛用于临床，