家庭干预模式在学龄期儿童哮喘控制中的作用

目的探讨家庭干预模式在学龄期儿童哮喘控制中的应用效果。方法回顾性分析已确诊并在家进行治疗的学龄期哮喘患儿96例,其中常规组和干预组各48例,常规组实施常规护理,干预组在此基础上采取家庭干预,干预时间为半年,比较两组控制率、发作次数、住院次数、住院天数、失学天数,并分析干预前、后呼气高峰流量占预计值的百分比(PEF%)和第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)。结果干预组控制率明显高于常规组(P<0.05),而发作次数、住院次数、住院天数、失学天数低于常规组(P<0.05)。两组干预前PEF%、FEV1%比较,差异无显著性(P>0.05),干预组干预后PEF%、FEV1%较常规组升高(P<0.05)。结论家庭干预可明显改善学龄期哮喘患儿的哮喘控制水平,减少急性发作,并增强肺功能。     

孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能状态及细胞因子的影响观察

目的:观察与分析孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能状态及细胞因子的影响。方法:将本院2015年6月-2017年1月收治的70例支气管哮喘患儿根据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组按照常规支气管哮喘治疗方案进行治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用孟鲁司特进行治疗。比较两组疾病控制效果、治疗前后肺功能状态及细胞因子。结果:观察组疾病控制效果显著好于对照组(P<0.05)。治疗前两组肺功能状态及细胞因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肺功能状态指标均显著升高(P<0.05),细胞因子均显著降低(P<0.05),且观察组结果显著好于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特对支气管哮喘患儿的疾病状态具有较好的控制作用,在患儿肺功能状态及细胞因子的改善方面也有积极的临床作用,应用价值较高。     

秋冬螨虫侵袭 三大建议帮您彻底除螨

<正>天气渐凉,随着孩子打喷嚏、咳嗽的情况增多,儿童健康问题越发让妈妈担心,各大医院的儿科门诊量也不断增加。去年11月,北京儿童医院日门诊量中呼吸道感染的孩子就超过一半。然而,这些症状都是着凉感冒引起的吗?目前我国的儿童过敏性哮喘患者超过800万,其中80%由尘螨引起。家中的螨虫无处不在,常见的螨虫多达16种,包括尘螨、蠕螨等。统计表明,沙发上每0.22cm2     

毛细支气管炎与支气管哮喘的相关性研究

目的:分析毛细支气管炎与支气管哮喘的相关性,探讨两种疾病的诊治原则。方法:选取我院2013年1月—2016年1月收治的124例毛细支气管炎患儿,纳入毛支组,并选取同期120例支气管哮喘患儿与100名健康儿童,分别纳入哮喘组、对照组,比较各组受试儿童细胞免疫指标及炎性因子水平、支气管哮喘激发试验结果。结果:毛支组Th1显著低于哮喘组和对照组,其Treg显著高于哮喘组和对照组;哮喘组Th1、Treg显著低于对照组,其Th2、Th17显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。毛支组、哮喘组IL-4、IL-17均显著高于对照组,毛支组、哮喘组IL-10、TGF-β、IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17、TGF-β/IL-17均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),毛支组、哮喘组患儿血清炎性因子水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。毛支组支气管激发试验阳性率显著低于哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:毛细支气管炎与支气管哮喘患儿均存在细胞免疫、炎性因子失衡状态,并一致表现为Th1降低,可能是两种疾病共同的发病机制,通过诱导Th1分化、控制炎性反应有望降低毛细支气管炎转化为支气管哮喘风险。     

鼻吸入布地奈德对支气管哮喘的影响

目的研究鼻局部吸入布地奈德治疗过敏性鼻炎对哮喘发作的影响。探讨患者用布地奈德治疗过敏性鼻炎对哮喘症状及肺功能变化的影响。方法采用临床试验方法研究门诊63例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者。随机分为布地奈德组(30例)和对照组(33例)。所有患者均规律经口吸入哮喘常规药物,布地奈德组规律加用鼻吸布地奈德。随访12周后再次进行研究,比较患者哮喘症状以及肺功能变化。结果布地奈德组在经过鼻吸布地奈德12周后与对照组ACT记分和肺功能比较有统计学意义(P<0.01)。2组在治疗前的差异无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性鼻炎是哮喘发病的危险因素,鼻局部吸入布地奈德治疗伴有轻、中度哮喘的过敏性鼻炎患者,当鼻炎症状改善的同时,哮喘症状亦获得缓解,气道反应性降低。     

瘦肉精食物中毒及其对策

瘦肉精学名盐酸克伦特罗,是一种营养兴奋剂,属β—兴奋剂类激素,是人用药品,主要用于治疗支气管哮喘及肺气肿等疾病。２０世纪８０年代初,美国一家公司意外发现,将一定量的盐酸克伦特罗添加在饲料中,可明显促进动物生长,并增加瘦肉率。随后,这一发现被应用于养殖业。１９９０年,西班牙发生两起食用猪肺而造成１００多人瘦肉精食物中毒事件,国际上才开始发现瘦肉精的副作用。１９９９年５月５日,香港《东方日报》报道,香港居民１７人因食用猪内脏发生瘦肉精食物中毒。特区政府采取紧急措施,销毁市场上所有猪肉内脏,限制供港猪…     

呼吸内科临床见习教学面临的问题与对策

1.病人对教学不配合,对医学生不信任,呼吸内科临床教学较为困难 由于患者的法律意识较以前增强,同时人们自我保护意识也在不断加强,对医学生存在不信任感,总认为医学生把他们当作试验品.使得临床医生在医疗和教学活动中十分困难.同时由于呼吸系统常见病如阻塞性肺气肿、肺心病、哮喘以及Ⅱ型呼吸衰竭等病人多有呼吸困难,不利于患者对病史的叙述,近年来患者以此拒绝向学生叙述病史的情况较以往大大增多,而且这些常见病常在冬季发病,寒冷季节使听诊更为不便,病人拒绝学生甚至教员体检的情况也大为增加,这些均不利于临床教学的进行.     

加味小青龙汤治疗冷哮发作期的临床疗效观察

目的对加味小青龙汤治疗冷哮发作期的临床效果进行观察和分析。方法将柴茂山教授诊治的50例冷哮患者随机分为中药治疗组和西药对照组,中药治疗组采用口服加味小青龙汤的方法治疗,西药对照组采用西医常规来进行治疗,7 d为1个治疗周期,2个治疗周期后观察疗效。结果加味小青龙汤在改善冷哮发作期患者症状、肺功能等方面明显好于西药对照组。结论加味小青龙汤在治疗冷哮发作期方面有较好的疗效,值得在临床上进行推广。     

邵氏“五针法”为主治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征临床研究

目的:观察邵氏"五针法"为主治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的临床疗效。方法:60例过敏性鼻炎-哮喘综合征患者,按就诊顺序随机分为观察组30例和对照组30例。观察组给予邵氏"五针法"为主治疗;对照组给予常规针刺治疗。两组患者均每日治疗1次,每周6次,共治疗4周,患者在治疗结束后的第1个月、第2个月及第3个月的时间各随访1次。结果:本次研究共完成56例病例,观察组28例,临床控制16例(57.1%),显效11例(39.3%),有效1例(3.6%);对照组28例,临床控制10例(35.7%),显效10例(35.7%),有效8例(28.6%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在症状总分方面,两组治疗前后自身比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后鼻黏膜情况、第1秒用力呼气量%、呼气峰流速值%及外周血嗜酸性粒细胞计数自身比较,有显著性差异(P<0.05);组间比较,有显著性差异(P<0.05)。观察组3次随访与末次治疗后症状体征总分比较,均无显著性差异(P>0.05);对照组治疗后第1次随访与末次治疗症状体征总分比较,无显著性差异(P>0.05);但两组间第2次、第3次随访与末次治疗症状体征总分比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:邵氏"五针法"能够显著改善过敏性鼻炎-哮喘综合征患者临床症状体征,改善患者肺功能和鼻黏膜情况,降低患者外周血嗜酸性粒细胞计数。     

综合护理干预对支气管哮喘合并心衰50例生活质量的影响

目的:观察综合护理干预对支气管哮喘合并心衰患者的影响。方法:选择支气管哮喘合并心衰患者100例,将其分为观察组和对照组各50例。观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者的生活质量。结果:观察组生活质量评分显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能有效提高支气管哮喘合并心衰患者的预后,改善患者生活质量,值得推广应用。