超声三切面筛查早孕期胎儿颚裂的价值

目的:探讨超声三切面在早孕期胎儿颚裂筛查中的应用价值。方法:选取2016年1月-2017年1月于本院进行胎儿颚裂筛查的孕妇280例,利用二维超声探查胎儿颜脸部正中矢状切面、上牙槽突长轴切面以及鼻后三角冠状切面,根据检查结果对胎儿颚裂进行诊断,针对超声检出的颚裂胎儿予以引产。分析超声对胎儿颚裂的检出情况,并记录不同超声切面对颚裂类型的检出率,以引产及生产后的诊断结果为金标准,分析超声不同切面诊断早孕期胎儿颚裂的敏感度、特异度、准确率及kappa检验值。结果:在280例胎儿中,超声三切面检出7例胎儿颚裂,占2.50%,产后及引产后追踪证实在7例腭裂患者中,单侧完全唇裂合并上牙槽突裂4例,单侧完全唇腭裂1例,双侧完全唇腭裂1例,单纯腭裂(Ⅱ度不完全腭裂)1例。在7例超声检出的颚裂胎儿中,经鼻后三角冠状面检出6例,上牙槽突长轴切面检出6例,颜脸部正中矢状切面检出3例。以引产及生产结果为金标准,提示鼻后三角冠状面与金标准的一致性Kappa检验值为0.921,上牙槽突长轴切面诊断的一致性Kappa检验值为0.921,颜脸部正中矢状切面诊断的一致性Kappa检验值为0.594。结论:超声三切面对早孕期颚裂筛查的特异度高,尤其鼻后三角冠状面、上牙槽突长轴切面与金标准诊断的一致性较好。     

槲皮素对肥胖母鼠后代生长发育的影响

目的：研究孕、哺乳期给予槲皮素对肥胖母鼠后代生理和神经发育的影响。方法：建立营养性肥胖雌性SD大鼠模型,交配受孕,随机分成5组,每组16只孕鼠,整个实验期进食高脂饲料,并分别以0、50、100、200mg/kg剂量的槲皮素灌胃;以16只正常体质量孕鼠作为空白对照,整个实验期喂食基础饲料并以溶剂灌胃。记录仔鼠出生体质量,并观察主要生理和神经发育指标。结果：高脂对照组后代出生体质量显著高于空白对照组,随槲皮素干预剂量增大,出生体质量逐渐降低,接近空白对照水平。该作用持续到断乳。生理发育：高脂对照组雄性仔鼠睾丸下降迟于空白对照组,槲皮素能在一定程度上逆转此影响,200mg/kg效果最显著;神经发育：200mg/kg组的平面翻正、悬崖回避反射达标时间明显早于空白对照组和高脂对照组。结论：肥胖孕鼠后代出生体质量显著增加,而孕期槲皮素干预可有效逆转新生仔鼠体质量,控制其哺乳期体质量过快增长。一定剂量的槲皮素能够有效逆转孕期肥胖造成的雄性后代睾丸下降延迟,并能够促进后代特定神经反射的形成。     

拍摄中的成长

当宝宝的第一声啼哭洪亮地传入我耳朵时,当护士对我说是个小千金时,我发自内心地笑了,怀孕时曾经有朋友和我打赌：“你气色这么好,肯定生女儿,如果我说错了,我请你吃三天大餐,如果我说对了,你请我吃三天大餐”。所以当孩子降临的那一刻我首先想到的是朋友的赌注,然后我微笑着流泪了,盼了253个日日夜夜,她终于安全地降临到我们的身边,初为人母的那份喜悦,孕期时的高血糖,之前关注的孕期发福的身材如何恢复,怀孕至出生住院花费的几万元人民币,在看她甜甜地睡在我身边时,觉得一切的付出都是值得的。     

孕期乙醇暴露所致高脂饮食子代大鼠糖代谢功能改变

目的:观察孕期乙醇暴露（prenatal ethanol exposure,PEE）对高脂饮食诱导下的成年子代糖代谢功能的影响。方法: Wistar孕鼠自受孕11 d灌胃给予乙醇（4 g·kg-1·d-1）或等容量生理盐水至分娩。仔鼠断奶后均给予高脂饮食,于出生后第20周（postnatal week 20,PW20）行糖耐量实验。PW24处死动物并检测胰腺病理形态,取肝脏检测胰岛素信号通路关键基因的mRNA表达。结果: 与对照组相比,PEE子代PW1体质量均降低（P<0.01）,出生后体质量增长率显著升高（P<0.01）,且胰岛病理损伤更为明显;PEE子代基础血胰岛素较对照组低,给予糖负荷后,雄、雌子代血胰岛素分泌明显增加,但绝对胰岛素水平仍低于对照组。PEE组雌性子代胰岛素敏感指数增加（P<0.05）,但糖耐量异常;PEE子代肝脏胰岛素信号通路关键基因mRNA水平显著升高（P<0.05）。结论:PEE子代在高脂饮食诱导下出现追赶性生长,胰腺糖代谢功能下降但仍有代偿作用,肝脏胰岛素敏感性增加,以雌性更为明显。     

孕期合理用药

在妇产科门诊经常会遇到一些忧心忡忡的年轻孕妇，她们遇到的问题常常是在自己不知道怀孕的情况下服用了一些药物，不知道这些药物对胎儿有无影响，另有一些人则知道自己已经怀孕了，但又患了其它疾病，为了不影响胎儿，即便病得再严重仍坚持不吃药，实际上这两种情况都进入了妊娠期     

彩色B超筛查胎儿畸形最佳检查孕期选择的探讨

目的为了全面提高我国出生人口的素质,对孕妇进行彩超检查,筛查胎儿畸形,最终找到胎儿畸形筛查的最佳孕期。方法我院对2004年1月至2007年12月所有彩超检查的孕妇中检出的胎儿畸形进行统计,分别统计出中、晚孕期间胎儿畸形的检出率;并对漏误诊的胎儿畸形于中、晚孕期间的发生率进行统计,并对比分析,最终找到胎儿畸形筛查的最佳孕期。结果彩超检查孕妇2457例中,检出各类胎儿畸形8例,超声检出率3.26‰。中孕期检出6例,检出率75.00%;晚孕期检出2例,检出率25.00%。漏误诊胎儿畸形共3例,漏误诊率1.22‰。发生于晚孕期2例(占67.00%),发生于中孕期1例(占33.00%)。结论中孕期(20周～27周)可选择作为胎儿畸形彩超筛查的最佳孕期。所以中孕期间孕妇必须作一次全面、详细、系统的彩超检查,必要时晚孕期(32周～36周)复查,动态观察。这是利国利民的大事。     

心脏瓣膜置换术后孕期抗凝的临床体会

目的探讨心脏瓣膜置换术后孕期抗凝的疗效。方法15例患者中,孕期全程应用华法林11例,孕前及孕1～2个月来院就诊,以普通肝素代替华法林至孕3个月后4例,2例应用丹麦产华法林片3mg/片,余应用华法林钠片2.5mg/片,控制INR为1.5～2.0,最低为1.20,及时调整华法林剂量1.25～2.5mg。结果15例16次怀孕,应用肝素者其中1例孕12周流产,1例孕16周死胎,应用华发林者孕32周早产1例,余均足月妊娠,均为剖腹产,婴儿男5例,女9例,出生时2例女婴儿评分较低7分,随访全程口服华发林者1例高龄产妇早产儿因脑缺氧出现轻微脑瘫症状,余均未发现精神及智力体格发育异常。结论华发林的危害与剂量成相关性,小剂量孕期持续抗凝并发症几率较低,相对安全方便且胎儿致畸率低。     

基于用户体验的胎心仪产品设计及包装方案研究

随着三胎政策放开,中国孕妇数量有所增加.在疫情防控常态化的背景下,人们更偏向于选择居家进行胎心监测,为了减轻孕妇在监测过程中的焦虑情绪,优化检测体验,本文通过用户体验五个层面的分析对胎心仪产品及其包装进行了分析,并进行了设计实践,设计出一款创新型胎心仪产品,该方法与流程可为孕期辅助医疗产品的开发与设计提供一定参考.     

基于Style3D的孕妇连衣裙衣身基型结构设计

为优化孕妇连衣裙结构设计,满足孕期女性对连衣裙修饰体型、款式多样的穿着需求,对孕妇连衣裙衣身基型结构进行了设计研究。从医学、服装人体工程学等角度分析孕期女性体型变化,运用Style3D虚拟试衣技术,建立孕期女性完整妊娠周期体型模型,探究孕妇连衣裙衣身基型结构设计方法,并制作实物样衣进行比较分析。结果表明：传统设计结合Style3D虚拟试衣能够更高效地完成孕妇连衣裙结构样板设计与调整;基型结构设计遵循了孕期女性体型变化特征,提升了人体穿着舒适性;在基型上能够更快速便捷地设计出多种修饰孕期女性体型的连衣裙结构,促进了孕妇连衣裙款式的多样化。     

鱼油对母鼠及仔鼠海马组织部分ASICs亚型受体基因表达的影响

目的:研究鱼油对母鼠以及新生仔鼠海马组织中ASIC1a、ASIC1b、ASIC2a、ASIC2b基因表达的影响。方法:将32只雌雄各半的成年SD大鼠随机分为阴性组与鱼油组,每组16只,雌雄各半。雌鼠受孕后开始饲喂鱼油,并连续饲养60 d,之后采用实时荧光定量PCR技术检测母鼠与仔鼠海马组织中ASIC1a、ASIC1b、ASIC2a、ASIC2b m RNA的表达。结果:与阴性组相比,鱼油组母鼠和仔鼠海马组织中ASIC1a和ASIC1b m RNA的相对表达量显著降低;ASIC2a与ASIC2b m RNA的相对表达量显著增高。结论:孕期添加适当剂量的鱼油,能够降低母鼠和新生仔鼠海马组织中ASIC1a和ASIC1b的基因表达,增加ASIC2a与ASIC2b的表达。