幽门螺杆菌口服疫苗的研究进展

幽门螺杆菌 (ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉＨｐ)感染可引起许多胃十二指肠疾病 ,包括Ｂ型 (胃窦 )胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织 (ＭＡＬＴ)淋巴瘤和胃癌。Ｈｐ在全世界人群中的慢性感染率达 5 0 %以上。目前Ｈｐ感染的治疗方案是采用抗菌素加上质子泵抑制剂、Ｈ2 受体阻断剂的三联方案。但由于治疗费用昂贵 ,患者依从性差 ,耐药菌株的出现及发展中国家Ｈｐ感染率不断增高的事实 ,说明三联方案根治Ｈｐ感染不切实际。人类控制其他传染性疾病的经验启示我们 ,免疫预防 ,治疗可能是控制Ｈｐ感染及其后果的唯一方法。疫苗治…     

丁樱教授运用三仁汤治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎经验

小儿幽门螺杆菌相关性胃炎属脾胃湿热证,多由于嗜食肥甘厚腻,脾胃运化不及,壅塞中焦,日久郁而化热所致,治宜湿热并治,调护脾胃。三仁汤与本证病机甚合,加减运用临床疗效较好。     

幽门螺杆菌开启的中西汇通之门

以幽门螺杆菌为切入点,阐释半夏泻心汤治疗慢性胃炎的机制,并对"补土生金"治法进行了新解。     

幽门螺杆菌治疗进展

幽门螺杆菌(H.pylori)感染与胃癌的发生相关,治疗幽门螺杆菌感染可以减少胃癌的发生。目前根除幽门螺杆菌的疗程,我国推荐10或14 d,根除方案首选PPI含铋剂四联用药,抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮、甲硝唑等药物中任选2种,现在也有使用序贯疗法及伴同疗法治疗;近年来加用益生菌疗法也被看好,但菌种不同疗效不同。中药治疗幽门螺杆菌感染有一定前景,黄莲、黄芩、黄柏、大黄等都具有较好的抗菌活性,为H.pylori感染的治疗开辟了一条新途径。幽门螺杆菌口服重组疫苗为我国防控幽门螺杆菌感染带来了希望。     

应用免疫印迹法探讨血清幽门螺杆菌抗体谱与上消化道疾病的关系

目的:用免疫印迹法检测幽门螺杆菌(Hp)感染中不同血清分型与慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、消化性溃疡(PU)和胃癌(GC)的关系。方法:选取确诊为Hp感染的上消化道疾病患者205例,用Western blot法(免疫印迹法)测血清幽门螺杆菌抗体谱,检测Hp抗体分型,分析CagA和/或VacA抗体阳性的表达情况。结果:在Hp现症感染中,CSG、CAG、PU、GC患者的HpⅠ型感染比例明显高于Ⅱ型感染(P<0.01);PU及GC中HpⅠ型感染率高于CSG(P<0.05)。不同年龄段及不同性别中HpⅠ型感染比例均高于Ⅱ型感染(P<0.01)。各组的Hp I型感染者中以CagA+VacA抗体为主,检出率为77.4%;其中以CSG组最低(70.4%)、GC组最高(81.8%)。各组CagA+VacA抗体检出率显著高于单一CagA/VacA抗体检出率(P<0.01)。结论:应用免疫印迹法进行幽门螺杆菌血清学分型检测对于上消化道疾病的判断有临床指导意义,Ⅰ型Hp感染更需要进行根治。     

滤泡性胃炎的相关研究进展

滤泡性胃炎是一类主要发生在儿童和青年女性,与幽门螺杆菌感染明显相关的胃炎。近几年,随着放大染色内镜检查技术的普及和医师对本病认识的提高,滤泡性胃炎的检出率逐年增加。笔者通过查阅近10年已发表文献对滤泡性胃炎的临床特征、内镜下特征、组织学特征、与幽门螺杆菌感染及其他疾病的关系、治疗及预后等方面的研究进展做一综述。     

吡嗪类化合物抗幽门螺杆菌活性及机制研究

该实验研究了吡嗪类化合物（PYRs）对幽门螺杆菌（Hp）的抗菌活性及作用机制。采用PYRs处理Hp菌液,观察Hp的活性及形态变化;利用反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）分析PYRs对Hp基因及相关毒力蛋白表达的影响;检测PYRs预处理Hp对胃黏膜上皮细胞（GES-1）活性、细胞凋亡的影响。结果表明,PYR-19（2,5-二甲基-3-正戊基吡嗪）可抑制Hp增殖,Hp外膜蛋白基因（BabA）和毒力基因（CagA和VacA）的转录及毒力蛋白（CagA和VacA）的表达,Hp诱导的GES-1细胞炎性细胞因子分泌及对GES-1细胞的损伤,减轻Hp对胃黏膜上皮细胞的损伤能力。     

镍钛记忆合金幽门区内支架应用的实验研究

目的:在检验镍钛记忆合金内支架置入幽门区后的开通性、耐腐蚀性和区域组织的生物相容性。材料与方法:健康成犬6条,经腹置入镍钛记忆合金内支架于幽门区后,每隔2周行钡餐胃肠透视观察内支架开通情况,分别在2周,1、2、3、4、及6个月不同时间处死。采集标本行肉眼、光镜和电镜观察内支架区组织细胞形态学改变。结果:1、钡餐透视见内支架全部开通、无塌陷和变形;2、光镜见早期粘膜组织充血、水肿及坏死,并见溃疡形成,1～2个月粘膜组织开始修复,后期粘膜恢复正常;3、电镜见细胞结构由模糊、坏死至增生活跃与恢复正常的演变过程;4、肉眼及电镜观察内支架表面颜色无改变,镍钛支架丝无蚀坑。结论:该支架除具备形状记忆功能、超弹性、耐腐蚀、耐磨性能外,还有极佳的生物相容性,组织的异物反应轻微。中短期实验结果理想。     

清除幽门螺旋杆菌对于治疗相关性胃疾病的临床观察

目的:评价奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑三联疗法对幽门螺旋杆菌(HP)相关性胃疾病的疗效.方法:将2005年1月到2011年4月期间,120例HP阳性的胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎患者随机分为两组:治疗组60例,每次口服奥美拉唑、替硝唑和克拉霉素,15天为一疗程;对照组为60例,每次给予阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、丽珠得乐,15天一个疗程.疗程结束时复查胃镜及HP.结果:治疗组和对照组的HP根除率分别为94.5%和73.5%,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为92.1%和82.1%,糜烂性胃炎治愈率分别是95.2%和92.1%.结论:治疗组HP根除率和溃疡愈合率均高于对照组,能明显促进溃疡的愈合,有效缓解消化性溃疡及糜烂性胃炎的症状.     

茶多酚与葡萄多酚协同抑制幽门螺杆菌的研究

采用含毒介质法测试不同浓度茶多酚和葡萄多酚对幽门螺杆菌（H．pylori）的体外抑制效果，并将茶多酚与葡萄多酚以不同比例混合，测试两种物质对H．priori抑制效果是否具有协同效应，结果表明，一定比例混合的茶多酚与葡萄多酚对于体外抑制幽门螺杆菌具有增效作用，当混合物中以不同浓度的茶多酚与2mg／mL的葡萄多酚配伍时，增效效果明显；而以不同浓度的葡萄多酚与0．08mg／mL的茶多酚配伍时，增效效果显著。