加味苦参汤治疗肛窦炎湿热下注证临床研究

目的:探讨肛窦炎湿热下注证应用加味苦参汤保留灌肠治疗的临床效果,并探究其具体作用机制。方法:选取114例肛窦炎患者,按照随机数字表法分为观察组和治疗组,每组57例。观察组采用加味苦参汤保留灌肠治疗;对照组给予甲硝唑+庆大霉素保留灌肠治疗。比较两组患者中医证候疗效、临床症状缓解时间、随访半年复发率、治疗前后血清炎症因子水平;并评价两组患者用药安全性。结果:经2个疗程治疗后,观察组中医证候疗效有效率为93.0%,对照组为78.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组肛门坠胀、肛门疼痛、肛周潮湿及肛门水肿缓解时间均较短,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组随访4个月、6个月时复发率分别为1.8%、5.3%,均明显低于对照组同期的12.3%、17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗14 d后、治疗结束3个月后血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者用药前后及治疗期间均未出现严重不良反应。结论:加味苦参汤保留灌肠治疗肛窦炎湿热下注证能迅速改善患者临床症状,有效控制机体炎症反应,降低复发率,疗效显著,且安全性高。     

平窦膏治疗湿热毒瘀型肛隐窝炎40例

目的:观察平窦膏外用治疗肛隐窝炎的临床疗效。方法:将80例肛窦炎患者随机分成治疗组和对照组各40例。对照组采用九华膏注肛治疗,治疗组采用平窦膏注入肛内治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为85%,而对照组总有效率为47.5%,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:平窦膏治疗肛隐窝炎疗效确切,无不良反应,值得临床推广。     

完全腹腔镜直肠癌保肛手术治疗直肠癌的实践与评估

目的:探讨完全腹腔镜直肠癌保肛手术治疗直肠癌的效果。方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的直肠癌患者88例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各44例。对照组采用腹腔镜辅助保肛手术,观察组采用完全腹腔镜保肛手术,比较两组手术情况和术后恢复情况。结果:两组手术治疗时间、术中出血量、术后腹腔引流血量及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的进食时间、肛门排气时间及术后住院时间均较对照组更短,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:完全腹腔镜直肠保肛术治疗直肠癌的效果显著,可促进患者的疾病康复,同时不会增加并发症的发生,值得在临床上进一步推广应用。     

一种方便筷子细菌菌落总数检测方法研究

应用振荡法检测方便筷子表面的细菌菌落总数,研究结果表明,与传统的棉拭子法进行比较,振荡法在8 min时检测埃希氏大肠杆菌的细菌菌落数最大,而伤寒沙门氏菌、金黄色葡萄球菌和地衣芽孢杆菌的细菌菌落数在4 min时检测最大.振荡法检测四种细菌菌落数平均高出棉拭子法20％以上,两者具有显著性差异.在4min时,振荡法检测细菌菌落数量值最大,所以最佳振荡时间选择为4min.     

肛门支撑捆扎法行低位直肠癌根治术临床应用

目的:总结肛门支撑捆扎法在低位直肠癌根治术中的应用。方法:27例低位直肠癌根治术应用肛门支撑捆扎法行消化道重建。结果:27例全组无手术死亡及术中严重并发症,术中快速冰冻无残端癌,无吻合口瘘,肛周感染1例(3.7%),吻合口岀血、狭窄均未发生,5年生存率和局部复发率为75.3%及6.25%,术后排便功能优良,无大便失禁。结论:肛门支撑捆扎法在低位直肠癌根治术中行保肛术吻合口瘘、狭窄发生率低。     

集束化护理防治ICU腹泻患者肛周皮炎的应用初探

目的:探讨集束化护理在预防和治疗ICU腹泻患者肛周皮炎的效果,为降低肛周皮炎的发生率、缩短治愈时间提供护理方面的参考。方法:将2011年1-8月ICU收治的52例腹泻患者作为对照组,2011年9月-2012年6月收治的43例作为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,比较两组患者肛周皮炎的发生率、严重程度和愈合时间。结果:观察组肛周皮炎发生率为9.3%,低于对照组的32.7%,差异有统计学意义(P<0.05);且肛周皮炎愈合时间减少(P<0.05)。结论:集束化护理防治ICU腹泻患者肛周皮炎效果明显,值得重视和发展。     

磁共振T2WI压脂及T1WI压脂增强序列在肛痈及肛漏诊断中的价值

目的:分析磁共振T2WI压脂及T1WI压脂增强序列在肛痈及肛漏诊断中的价值。方法:41例肛痈及肛漏患者均行常规及Gd-DTPA增强磁共振检查,经手术证实,对以上各磁共振扫描序列组合对各种类型肛痈、肛漏及其内口的检出率进行统计分析。结果:肛痈32个,肛漏26个。对于肛痈、肛漏检出率,矢状位平扫及增强T1Wl压脂序列与手术结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。矢状位平扫及增强T1Wl压脂序列对肛漏、肛痈的检出略高于轴位T2WI+冠状位T2WI序列和轴位T2WI压脂+冠状位T2WI压脂序列,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:轴位联合冠状位T2WI压脂序列及T1WI压脂增强扫描序列可明显提高肛痈、肛漏临床诊断正确率,为手术方式的最佳选择提供科学信息。     

一类非线性时滞双曲型偏微分方程的振动性

研究一类非线性时滞双曲型偏泛函微分方程解的振动性，利用微分不等式方法和广义Riccati变换，获得了该类方程在第一类边值条件下振动的新的充分条件，所得结果通过实例加以阐明．     

CO2激光治疗肛乳头炎102例报告

我们应用CO2激光治疗机代替以往外切内扎术治疗肛乳头炎102例,收到满意效果,报告如下: 1 临床资料 本组病例中,男33例,女69例,其中肛乳头炎伴肛乳头纤维瘤72例;所有病例中,年龄最大55岁,最小16岁;病程最长15年,最短7天;肥大的肛乳头最多8枚,最少2枚.肛乳头纤维瘤最大达3×4cm,最小约0.5×0.5cm,外形似珊瑚状、圆锥体或葫芦状不等.     

大便失禁引起的肛周溃烂的护理研究进展

长期卧床病人由于长期大量使用广谱抗生素,致使肠道菌群失调,另外,各种应激反应使胃肠道黏膜屏障功能受损,大便失禁发生率很高.大便失禁病人虽然经常擦洗、清洁其臀部,更换床单及尿垫,但也难免接触性皮炎,肛周溃烂及褥疮等并发症的发生,此外护理人员为保持局部清洁干燥,要随时清理大便,更换床单.这样既加重了患者原有的病情,延长病程,又增加了患者的经济负担,造成了医疗资源的浪费.