姜黄素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的神经保护作用

目的：探讨姜黄素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其可能机制。方法：采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,随机分成假手术组、对照组、100mg/kg姜黄素组及300mg/kg姜黄素组及300mg/kg姜黄素组,分别在脑缺血再灌注后24h处死,观察大鼠神经功能缺失的评分,应用TTC染色观察梗死体积,尼氏染色观察神经元形态结构特征,TUNEL染色计数凋亡神经元,荧光免疫组化及Western-blot检测caspase-3蛋白的表达变化。结果：姜黄素能明显改善大鼠缺血再灌注后的神经功能缺损,缩小梗死体积,明显减少TUNEL染色阳性细胞数,下调caspase-3蛋白的表达。结论：姜黄素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有良好的神经保护作用,这可能与其减少caspase-3的表达,抑制缺钱神经元的凋亡密切相关。     

Solitaire AB型支架用于急性脑动脉闭塞取栓术31例

【摘要】 目的 探讨Ｓｏｌｉｔａｉｒｅ ＡＢ型支架用于急性脑动脉闭塞动脉取栓术的效果及安全性。方法　　 ２０１０年５月至２０１１年５月采用Ｓｏｌｉｔａｉｒｅ ＡＢ型支架用于急性脑动脉闭塞的动脉取栓术,共３１例,其中颈内动脉闭塞６例,大脑中动脉闭塞１２例,基底动脉闭塞９例,合并大脑中动脉及基底动脉闭塞１例,颈内动脉末段合并大脑中动脉闭塞３例。回顾性分析其即时取栓效果,术后出血情况,并比较其随访９０ ｄ时的ＭＲＳ评分情况。结果 大脑中动脉和基底动脉闭塞患者均成功再通,颈内动脉有６例（６／９）获再通。１２例患者因为再通后仍存在管腔狭窄而放置支架。术后颅内出血４例（１２．９％）,死亡８例（２５．８％）。在死亡患者中,５例责任动脉在颈内动脉,３例在基底动脉。从发病到获得再通时间超过８ ｈ者８例,其中死亡２例,均为颈内动脉闭塞患者。９０ ｄ随访患者中,出院ＭＲＳ评分预后良好（ ＜ ２）的有１５例（４８．４％）。结论 用Ｓｏｌｉｔａｉｒｅ ＡＢ型支架进行动脉取栓对于大脑中动脉及基底动脉闭塞患者能获得较高的再通率,改善临床结局,但对颈内动脉闭塞患者效果不理想,再通率低,死亡率高。
     

MO.MA球囊保护下近闭塞颈动脉支架成形术的临床研究

【摘要】 目的 研究MO.MA球囊保护下颈动脉支架成形术（CAS）治疗近闭塞颈动脉的安全性、可行性及疗效。方法 2006年至2010年,共收治14例近闭塞颈动脉患者,狭窄程度95%～99%,所有病例可见侧支代偿。其中表现为短暂性脑缺血发作（TIA）者11例,表现为脑血栓形成者3例。所有患者均在MO.MA球囊保护下行CAS。对手术成功率、围手术期并发症、随访结果进行分析。结果 手术成功率为100%。围手术期并发症2例,术中出现TIA发作,2 h后恢复正常。对患者进行随访3～30个月,平均（10.7±7.7）个月。4例行CTA或DSA随访,无再狭窄发生,无病变侧颈动脉脑卒中发生。结论 MO.MA球囊保护下CAS治疗近闭塞颈动脉安全、有效,无法耐受颈动脉血流阻断是主要的风险。
     

机械辅助动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中

【摘要】 目的 评估机械辅助动脉内尿激酶溶栓治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法 2007年1月至2010年10月对28例急性缺血性脑卒中患者,于发病时间在90 ~ 450 min行机械辅助动脉内尿激酶溶栓治疗。采用的机械辅助方法有导丝碎栓、导管抽吸取栓及支架应用等,术后统计血管再通率、出血并发症及3个月后改良Rankin量表（mRS）评分。 结果 28例患者应用机械辅助溶栓成功再通血管23例,血管再通率为82.1%,平均血管再通时间为65.22 min,3个月后mRS评分均≤ 3分;5例血管再通无效者中2例死亡,1例mRS评分4分,2例mRS评分≤ 3分。血管再通组中,机械辅助溶栓并未增加出血并发症率。结论 机械辅助溶栓治疗急性缺血性脑卒中安全有效,能减少尿激酶用量及血管再通时间,提高再通率。
     

从食物中获取维生素叶酸

众所周知,高血压患者最害怕的就是脑中风,有可能会导致偏瘫、突然死亡。近年医学界发现,口服叶酸为主的维生素能够预防脑卒中的发生。其实我们可以从下面食物中获取叶酸。     

脑卒中信息管理系统权限控制的设计与实现

随着医疗信息技术和互联网的飞速发展,医疗信息资源的安全越来越备受关注,权限管理为解决信息系统安全性问题提供了重要保障,为防止非法获得或破坏信息起着重要的作用;脑卒中信息管理系统存放大量脑卒中患者的治疗信息,为医生发现其潜在的疾病提供依据;针对脑卒中信息管理系统复杂的权限控制需求,提出了一种权限控制方法,采用SpringMVC+Hibernate后台框架,Bootstrap前台框架技术,以及B/S结构软件设计中的精粒度权限管理思路,实现了脑卒中软件系统中的权限管理;同时将权限控制设计为一套与业务无关的权限管理组件,该组件不需要做代码级的更改可以轻松的移植到其它Web系统中;结果表明,系统能够满足权限控制需求,具有良好的可操作性、灵活性和移植性。     

香港中文大学科学家破解华人中风率较高之谜

香港中文大学医学院的科学家,通过研究率先证实了颅内大动脉病变是导致华人中风的最常见原因。29日,这个研究成果获得教育部颁发的2011年度"高等学校科学研究优秀成果奖(科学技术)"自然科学奖一等奖。此研究项目由中大医学院教授黄家星领导,名为"颅内大动脉病变脑卒中的流行病学、诊     

影响急性缺血性脑卒中血管内治疗预后的相关因素分析

【摘要】 随着多项大型临床试验研究结果发布,血管内治疗（或联合静脉溶栓）被推荐为颅内大血管闭塞所致急性缺血性脑卒中患者首选治疗措施。然而,血管内再通治疗预后受到一系列因素影响。该文就影响血管内治疗预后的可能因素作一综述。

     

左心耳封堵器临床研究进展

【摘要】 心房颤动是常见心律失常,是老年人缺血性脑卒中的主要原因之一。左心耳是非瓣膜性房颤（NVAF）形成血栓的主要部位。研究表明封堵左心耳可有效地减少NVAF患者缺血性脑卒中发作,其疗效不亚于华法林预防治疗作用。理想的左心耳封堵器是完成左心耳封堵的关键因素。经过数十年研究,目前临床上常用的左心耳封堵器有Watchman封堵器、ACP封堵器,还有部分封堵器处于临床前试验研究阶段。该文就目前左心耳封堵器研究和临床应用现状作一简要综述。
     

颅内血栓抽吸系统联合可视性取栓支架治疗颅内大动脉急性梗死5例

【摘要】 目的 探讨Penumbra抽吸系统联合Trevo取栓器治疗颅内大动脉急性闭塞的临床效果。 方法 收集2016年11月至12月采用ACETM取栓器联合Trevo可视性取栓支架机械取栓治疗的5例颅内大动脉急性梗死患者临床资料。其中前循环闭塞2例,后循环闭塞3例;平均（60.4±11.6）岁。术后观察患者取栓时间、闭塞血管再通和神经功能恢复情况。结果 5例患者穿刺-血管再通时间分别为29 min、32 min、35 min、33 min、30 min,平均（31.8±2.4） min;术中脑梗死溶栓（TICI）治疗后血流分级均达到3级;NIHSS评分由术前（11.0±7.4）分明显改善至术后24 h（4.2±1.1）分、7 d（1.8±1.3）分、30 d（0.9±0.6）分（P＜0.05）;改良Rankin 量表（mRS）评分均为0～2分,且未发生颅内出血转化。结论 ACETM取栓器联合Trevo取栓支架机械取栓治疗颅内大动脉急性梗死,在取栓次数少、取栓时间短情况下,取得了最佳血管再通效果,临床预后良好。