三维重建房间隔穿刺轨迹技术在射频消融治疗心房颤动中的应用

【摘要】 目的 探讨三维标测系统重建房间隔穿刺轨迹技术在心房颤动（房颤）射频消融中的安全性及可行性。方法 68例房颤患者在导管消融术中X线透视导引下接受2次穿刺房间隔,Carto 3三维标测系统导引下以快速解剖学标测（FAM）模式实时构建左心房及肺静脉解剖结构,再以FAM模式构建消融导管自左心房经长鞘退入右心房至下腔静脉轨迹。评价导管在该轨迹反复进入左心房是否安全、可行。结果 68例房颤患者通过三维重建房间隔穿刺轨迹,消融导管均可在零X线透视下经右前斜及左前斜体位反复由右心房进入左心房,平均用时（12.18±2.28） s,未出现任何并发症。结论 三维标测系统重建房间隔穿刺轨迹技术简易、可行,可安全多次进入左心房,极大地减少房颤导管消融术中X线曝光时间。

     

肝癌射频消融术后各种影像学评价应用与进展

【摘要】 射频消融（RFA）已成为无法外科手术切除的肝细胞肝癌（HCC）和结直肠肝转移癌行之有效的治疗手段,具有微创、疗效满意、术后恢复快、节省治疗费用等优点,但仍存在部分肿瘤残存和复发问题,一定程度上影响了治疗肝癌效果。因此,RFA术后影像学检查及时发现残存和复发肿瘤,利于提高患者生存期和生活质量。该文就超声、CT、MRI、PET- CT、PET- MR在肝癌RFA术后评价中应用与进展作一综述。

     

经皮肾交感神经射频消融术新器械研制及实验研究

【摘要】 目的 探讨新型国产FlashPiontTM多极肾动脉射频消融导管用于经皮肾交感神经射频消融术的可行性及安全性。方法 FlashPiontTM多极肾动脉射频消融导管头端为螺旋形弯曲状,设有4个消融电极。选用健康实验犬10只,均经股动脉鞘管将FlashPiontTM导管送入右肾动脉主干放电消融2次。术后1个月复查肾动脉造影并处死实验犬,作肾动脉交感神经病理学检查。结果 10只实验犬均顺利完成一侧去肾神经术。术后即刻肾动脉造影未见肾动脉狭窄、血栓形成及夹层等并发症;术后1个月复查造影见两侧肾动脉均通畅,未发现肾动脉狭窄、夹层等并发症,组织病理学检查发现肾动脉血管周围交感神经明显坏死。结论 FlashPiontTM多极肾动脉射频消融导管设计合理、操作简单,能安全、有效地消融犬肾交感神经。

     

微波消融治疗＞70岁早期肝细胞肝癌患者效果分析

【摘要】 目的 评估微波消融（MWA）治疗＞70岁早期肝细胞肝癌（HCC）患者的效果,分析预后相关因素。方法 2009年1月至2011年1月,第二军医大学东方肝胆外科医院收治的67例老年早期HCC患者接受了超声引导下经皮MWA治疗。结果 肿瘤完全消融率为97.3%,1、3、5 年总生存率分别为92.5%、73.0%、50.1%;1、3、5年无瘤生存率分别为76.1%、47.8%、34.3%。结论 MWA是治疗老年早期HCC患者安全有效的方式。丙型肝炎病毒感染和肿瘤直径≥3 cm是影响无瘤生存率的独立危险因素,肿瘤直径≥3 cm是影响总生存率的独立危险因素。
     

生物电磁专题征文

正《高电压技术》2014年拟出版生物电磁专题,论文主要包括:1)高电压电磁环境的健康效应、标准;2)流调、人体、器官、细胞、分子、生物物理等各层次的电磁生物效应和机理;3)磁共振成像;4)电阻抗成像;5)射频消融;6)电穿孔;7)脑起搏和心脏起搏;     

经导管化疗栓塞联合经皮微波消融治疗中晚期肝癌64例的预后分析

【摘要】 目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮微波消融术（MWA）治疗中晚期肝癌预后的影响因素。方法 2011年1月—2012年7月,64例中晚期肝癌患者行TACE联合MWA治疗,收集14项可能影响预后的因素作回顾性单因素与多因素分析。单因素分析采用Kaplan?蛳 Meier模型及Log?蛳 rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果 64例中晚期肝癌患者治疗后1、1.5、2年总生存率分别为75.8%、48.4%、33.9%。单因素分析及Cox回归分析结果显示肿瘤大小、肿瘤数目、门静脉癌栓、血清AFP值、肿瘤期别、服用索拉菲尼等6项因素与预后有关。结论 肿瘤大小、肿瘤数目、门静脉癌栓、血清AFP值、肿瘤期别是影响介入综合治疗预后的危险因素,服用索拉菲尼是影响预后的保护性因素。     

春天

冬日过后,暖暖的阳光照拂大地. 受过严寒洗礼的万物,消融了沾在身上的冰霜,开始享受大自然给予的恩惠.在阳光的照射下,绿树吐穗发芽,百花流香,大地已铺上了一层"春色"的"地毯".那些从泥土中出来活动的小动物,也开始寻找食物,为生存而奔波了……,这些都预示着一段新的美好时光的来临,春天给万物带来了希望.     

缩宫素对超声消融治疗子宫腺肌症的量效关系研究

目的：评价不同缩宫素剂量对超声消融子宫腺肌症的影响以及缩宫素在超声消融治疗过程中使用的安全性。方法：129例确诊的子宫腺肌症患者随机分为对照组、缩宫素0．32U／min组、缩宫素0．48U／min组进行超声消融治疗,比较各组间的消融效果及相关不良反应。结果缩宫素0．32U／min组和0．48U／min组分别与对照组相比,病灶体积消融率均明显高于对照组,消融单位体积所需时间和能效因子均明显小于对照组,差异有统计学意义。缩宫素0．32U／min组和0．48U／min组相比较,病灶体积消融率、消融单位体积所需时间和能效因子无显著性差异。三组均无严重不良反应。结论缩宫素能安全有效地降低超声消融子宫腺肌症所需的能量,提高治疗效率,但是增大剂量并不能提高超声消融的效益。