阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的观察比较阴式肌瘤剔除术与经腹肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法入选对象为我院2009年1月至2010年1月80例子宫肌瘤患者,根据手术方法不同按照入院先后顺序随机分为观察组(阴式子宫肌瘤剔除术)和对照组(经腹子宫肌瘤剔除术)各40例,比较2组的手术疗效。结果观察组应用经阴道肌瘤剔除术的有效率高于对照组,且与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血少,术后肛门排气快,住院时间明显缩短(P<0.05),随访4～6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论与经腹肌瘤剔除术相比,阴式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤手术效果确切,手术时间短、术中出血少、住院时间短、复发率低。     

治疗子宫肌瘤3种手术方式的临床疗效比较

目的 比较经开腹、腹腔镜、射频消融3种途径治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析射频消融治疗子宫肌瘤55例(射频消融组)、经腹式子宫肌瘤剔除术52例(开腹组)、经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)20例患者的临床资料,比较3组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后起床活动时间及住院时间.结果 射频消融组手术时间为(67.5±31.5)min,明显短于开腹组[(94.5±21.3)min]及腹腔镜组[(131.5±49.2)min](P＜0.05);射频消融组术中出血量为(52.4±90.5)mL,明显少于开腹组[(151.6±90.8)mL]及腹腔镜组[(140.6±96.8)mL(P＜0.05);射频消融组术后排气时间为[(6.1±2.8)h],明显短于开腹组[(32.4±11.8)h]及腹腔镜组[(28.1±12.8)h](P＜0.05);射频消融组术后起床活动时间为(4.2±1.4)h,明显早于开腹组[(24.1±3.8)h]及腹腔镜组[(12.1±2.1)h](P＜0.05);射频消融组住院时间为(5.1±2.8)d,明显短于开腹组[(8.9±1.2)d](P＜0.05),与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 射频消融较腹式及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小,术中出血少,并发症少,恢复快.     

如何避免家庭电磁场的伤害

长期住在强电磁场范围内容易诱发白血病和癌症，该如何避免电磁场的无形伤害？ 王小洋第一次意识到家里电磁场闻题，是下雨天空气中竟然有嵫嵫的声音。他家的阳台边，电线杆上挂着两个变压器和几根高压线，在房间里望出去，变压器就在眼前。直到他母亲患上直肠癌去世、老婆得了子宫肌瘤、儿子脊椎侧弯，自己在家里经常感觉头痛，他才感到有问题，但为时已晚。     

中药与口服米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效对比研究

目的对比研究中药与口服米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效,以寻求更安全有效的治疗方法。方法 2009年1月至2011年1月我院收治子宫肌瘤患者468例,按照患者自主选择的治疗方式分为2组,即服用米非司酮的对照组与进行中药治疗的实验组。分析比较2组患者在治疗期间出现的副反应、总有效率和复发率。结果对照组患者出现闭经和更年期症状,且治疗子宫肌瘤总有效率为74.55%;实验组患者基本无副反应出现,且总有效率为92.19%,差异具有显著性(P<0.05)。结论中药治疗与口服米非司酮治疗子宫肌瘤相比,中药的治愈率较高,且妇科的副作用少,值得在临床上广泛推广。     

四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤

目的:探讨四君子汤联合桂枝茯苓丸加减对子宫肌瘤(uterine myoma,UM)患者子宫动脉血流指数及血清糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平的影响。方法:将102例UM患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗,均治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,并比较治疗前后子宫动脉血流指数[搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(peak systolic velocity/diastolic peak velocity,S/D)]、血清肿瘤标志物(CA125、CEA、AFP)水平及SF-36生存质量评分。结果:两组临床疗效经Ridit分析,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PI、RI及S/D均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CA125、CEA、AFP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率(3.92%)低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗UM,临床疗效显著,可有效改善患者子宫动脉血流指数,降低血清CA125、CEA、AFP水平,且具有较高安全性,有利于改善患者生存质量。     

莪七煎膏对大鼠子宫平滑肌细胞增殖及凋亡相关蛋白的影响

目的:探讨莪七煎膏对子宫肌瘤模型大鼠的治疗机制。方法:取同日龄雌性SD大鼠随机分为正常组和造模组,造模组采用雌激素、孕激素联合诱导法构建子宫肌瘤模型大鼠。将造模大鼠随机分为模型组、西药组(米非司酮组)、中药组(莪七煎膏组),连续给药4周,观察各组大鼠离体子宫肉眼形态及组织学形态,比较各组大鼠子宫组织平滑肌层增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和凋亡抑制基因Bcl-2蛋白的表达。结果:与模型组比较,中药组大鼠子宫组织形态学明显改善、充血减轻,子宫平滑肌细胞PCNA及Bcl-2的表达量均显著低于模型组(P<0.05)。结论:莪七煎膏能改善雌激素、孕激素负荷子宫肌瘤大鼠子宫局部血液循环,降低子宫组织平滑肌层PCNA和Bcl-2蛋白的表达,具有祛瘀和抗子宫平滑肌瘤样增生的作用。     

浆膜下巨大子宫肌瘤囊性变伴双侧输卵管积血1例报告

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,多发生于30～50岁的妇女,好发部位为肌壁间、浆膜下、黏膜下及阔韧带等,其中浆膜下子宫肌瘤约占20％,浆膜下肌瘤变性就更罕见,且容易误诊为卵巢肿瘤［1］。南昌大学第二附属医院2014年7月10日收治1例浆膜下巨大子宫肌瘤囊性变伴双侧输卵管积血患者,现将对其的诊治体会报告如下。     

经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性。方法60例子宫肌瘤患者分别实施经阴道子宫肌瘤剔除术（研究组,n=30）及经腹子宫肌瘤剔除术（对照组,n=30）,比较2组手术效果和术后恢复情况。结果2组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;而研究组术后肛门排气时间、术后住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）,研究组术后病率、术后镇痛率少于对照组（P〈0．05）。2组患者术后平均随访5．8个月,因月经过多手术者,症状全部改善;研究组较对照组患者术后康复快,对手术效果更满意。结论经阴道子宫肌瘤剔除术腹壁无手术瘢痕、创伤小、恢复快,只要正确把握手术的适应证,并有一定的阴式手术经验,此术式是安全可行的。     

子宫肌瘤患者不同术式临床诊治分析

目的探讨患者年龄、肌瘤生长部位、肌瘤大小及病理类型与手术方式的关系,总结子宫肌瘤临床诊治的经验。方法取我院2007年1月1日至2009年9月1日子宫肌瘤病例399例进行分析,并对子宫肌瘤的年龄分布、临床症状、诊断方法、手术方式的选择及病理类型进行探讨。应用SPSS软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果399例子宫肌瘤患者,年龄多集中在30～50岁之间的育龄期妇女,占总样本84.46%。手术方式以子宫肌瘤切除术为主,共201例,占50.37%,不同年龄段的患者手术方法不同,年龄越小子宫肌瘤切除术所占比例越大,20～30岁组子宫肌瘤切除术占96.97%;年龄越大全切术所占比例越大,≥50岁组子宫全切术占69.23%。结论子宫肌瘤发病具有年龄集中趋势,多在30～50岁之间;子宫肌瘤治疗以手术治疗为主。子宫肌瘤切除术将成为治疗子宫肌瘤的主要术式,微创治疗方法是子宫肌瘤治疗的发展新方向。     

子宫肌瘤患者介入治疗的心理分析及护理对策

子宫肌瘤的介入治疗是近年来开展的一项新技术,介入治疗的创伤小恢复快,它是通过股动脉穿刺把造影剂注入,使供应肌瘤的血管阻断肌瘤的血液供应,使其坏死,在护理过程中护士应全面了解介入治疗的知识,有目的有计划的实施护理教育。现将我院调查100例子宫肌瘤介入治疗患者的心理状况及护理对策报道如下。