混凝土施工缝的质量控制

阐述为确保混凝土的施工质量，现浇混凝土施工缝的留置位置，留置方法，以及怎样正确处理施工缝。     

新型自控化导尿装置的设计与探索

目的 介绍一种新型自控化导尿装置的研制及设计思路。方法 在导尿管管壁外部安装一种微型传感器用于感知导尿管内压强变化从而判断尿意，然后通过微控制器，控制导尿管的开关。同时采用一个定时保险装置，于传感器出现问题时自行启动，强制打开开关，保证病人的正常排尿。结果 设计与探索出一种导尿管自动化装置，能够适用于各种原因所致不能正常排尿而又无其他治疗方法需要长期留置导尿管的患者，达到自动控制和管理患者的膀胱排尿活动的效果，确保膀胱的正常性排尿路径。结论 临床上长期留置导尿管的患者适宜选用该装置，它既可以有效地保证膀胱的舒缩功能，促进膀胱机能尽快恢复，又能降低医护人员的工作强度和减轻患者的经济负担。     

留置套管针固定新方法在手术室的应用

<正>静脉留置套管针能减少患者重复穿刺的痛苦、减轻护士的工作量等优点被临床上广泛应用。同时也广泛应用于手术前患者。实际操作中,我们发现经常在搬动患者过程中常使静脉留置的套管针芯从血管中脱出,对患者造成了     

比较间歇性导尿术与留置尿管术在产妇中的应用效果

目的:探讨间歇性导尿术在产后经诱导排尿无效的产妇中的临床应用价值。方法:选取在广州医科大学附属第一医院产科分娩的产后产妇76例,分为试验组36例和对照组40例。试验组患者在产后6 h内经诱导排尿无效情况下,采用间歇性导尿术一次。对照组产妇产后6 h内经诱导排尿无效情况下,采用留置导尿管方法。比较两组尿镜检白细胞数、尿道疼痛、重新留置导尿管、首次导尿引流量及首次排尿时间等指标。结果:试验组患者尿镜检白细胞数>10个/HP发生例数显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(字2=4.368,P=0.037)。结论:在产后6 h内有尿潴留趋势的产妇中采用间歇性导尿术,减少患者泌尿道感染的机会,有利于产后排尿功能的恢复,提高产科质量。     

胆总管切开取石术后胆道一期缝合与留置T管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石比较

目的 :比较胆总管切开取石术后胆道一期缝合与留置T管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效与安全性。方法 :2013年3月至2016年3月期间行腹腔镜胆总管切开取石术患者148例进行前瞻性对照分析。按照随机数字表法将患者分为缝合组、引流组,均实施腹腔镜胆总管切开取石,缝合组术后行胆道一期缝合,引流组术后留置T管引流。比较两组患者手术情况、手术成功率、术后恢复情况、术后并发症发生情况及术后1年结石残留率。结果 :缝合组、引流组手术时间、术中出血量、手术成功率(100.00%vs 98.65%)、术后1年结石残留率(0 vs 1.41%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缝合组术后通气时间、术后禁食时间、住院时间及住院费用均低于引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。缝合组未见术后胆漏发生,引流组术后胆漏发生率为10.81%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组结石残留率(0 vs 1.41%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :在胆囊结石合并胆总管结石的治疗中,胆总管切开取石术后胆道一期缝合较留置T管引流的安全性更为理想,对于缩短术后恢复时间、降低治疗费用具有积极意义。     

对结构实体同条件养护试件相关问题的分析

同条件养护试件作为对标准养护试件验收混凝土强度的补充和复核,对控制混凝土强度起到积极作用。本文针对实际操作中的误区,以《混凝土结构工程施工质量验收规范》相关条款为基础,结合实践工作经验和相关理论,对同条件养护试件的留置取样、等效龄期、统计评定等方面进行分析,并提出个人的理解和看法。     

留置针2种送管方法效果对比与分析

目的了解并分析留置针2种送管方法效果的影响因素。方法将2009年2～5月在我病房住院的6～16岁的200例呼吸道感染患儿通过随机抽样法分为2组,实验组102例,对照组98例,进行留置针静脉穿刺。结果实验组总成功率、<2y患儿成功率、低年资(<2y)护士成功率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。实验组≥2y患儿成功率、高年资≥2y护士成功率与对照组比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于2y以下的婴儿和低年资的护士先送后退法穿刺成功率明显高于先退后送法。     

品管圈活动在降低外周静脉留置针非计划拔管中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低外周静脉留置针非计划拔管中的应用。方法:选取2015年1月-2017年2月外周静脉留置针患者76例作为研究对象,根据方法不同分为品管圈组和对照组,各38例。对照组实施常规护理,品管圈组开展品管圈活动降低非计划拔管率。比较两组的护理满意度、外周静脉留置针留置依从性、外周静脉留置针知识认知、患者非计划拔管率、护理人员专业知识水平、护理技术及团队凝聚力评分的差异。结果:品管圈组护理满意度高于对照组(x~2=5.208,P=0.022)。品管圈组外周静脉留置针留置依从性、外周静脉留置针知识认知评分均高于对照组(P<0.05)。品管圈组非计划拔管率低于对照组(P<0.05)。品管圈组护理人员专业知识水平、护理技术及团队凝聚力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:品管圈活动在降低外周静脉留置针非计划拔管中的应用效果确切,可提高护理人员专业知识水平、护理技术及团队凝聚力,可促进患者对外周静脉留置针知识的认知和置管依从性的提高,降低非计划拔管率,提高护理满意度,值得推广应用。     

负压技术在45例颈外静脉留置针穿刺中的应用效果

目的:探讨负压技术在颈外静脉留置针穿刺中的应用。方法:对需要接受颈外静脉留置针穿刺的患者90例随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用负压技术进行颈外静脉穿刺,对照组采用常规穿刺法。对比两组穿刺成功率、穿刺回血率、留置针采血成功率、穿刺时间、采血时间、完成静脉输液时间与静脉采血总时间。结果:观察组患者一次性穿刺成功率97.8%,穿刺回血率95.6%,留置针采血成功率97.8%;对照组一次性穿刺成功率86.7%,穿刺回血率51.1%,留置针采血成功率55.6%。观察组穿刺成功率、穿刺回血成功率、留置针采血成功率均显著高于对照组(P<0.01)。观察组穿刺时间、采血时间以及静脉输液与静脉采血时间均较对照组显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:负压技术在颈外静脉留置针穿刺中的成功率较高,穿刺时间短,留置针采血成功率高。     

楼梯施工与楼梯安全的几个问题

楼梯是楼层之间的上下通道，又是人员紧急疏散时的生命线.其质量和安全都事关重大。但是，由于楼梯曲折，影响因素又多，施工比较困难，牵涉的问题也较多。一、混凝土浇筑1.施工缝的留置位置。板式楼梯施工缝留置部位的习惯做法是，在休息平台的梁边或再往上两级处，如图1所示。合理的做法是留置在结构受剪力较小的部位,一般情况下，