妇科腹腔镜术后非切口疼痛的护理进展

综述了妇科腹腔镜术后非切口疼痛的护理干预现状及腹腔镜术后非切口疼痛的发生机理,旨在为降低非切口疼痛的发生和有效控制疼痛提供依据。     

腹腔镜治疗直肠癌28例临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜和开腹手术在直肠癌治疗中的临床疗效。方法:选取我院收治的56例直肠癌病患作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,观察组患者采用腹腔镜方式实施手术,对照组采取开腹直肠癌手术,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的手术时间为187±33.9min,手术出血量为94±17.5ml,术后首次排气时间为2.2±1.0d,并发症人数1人,占比3.6%,住院时间为36.6d。对照组患者的手术时间为221±26.5min,手术出血量为241±46.1ml,术后首次排气时间为4.3±1.5d,并发症人数7人,占比12.5%,住院时间为40.4d。结论:腹腔镜在直肠癌的治疗中创伤小,疗效好,有利于病患的康复治疗,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻不仅具有手术解除原粘连彻底的优点,又有创伤小、出血少、应激反应小、创口远离原粘连处、可早期下床活动、胃肠道功能恢复快等优点,并可预防再粘连的发生,是安全实用的较理想治疗方法,可以提高粘连性肠梗阻的治疗效果。     

腹腔镜手术病人的护理体会

本文通过对１０８例腹腔镜手术病人术前,术后病情观察及护理,不仅预防了手术并发症的发生,而且有效提高了手效果。     

腹腔镜治疗结石性胆囊炎围手术期的护理

胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,主要见于成年人,女性常见,男女之比约1：3,其主要临床表现为上腹部或右上腹隐痛不适,饱胀,常被误诊为胃病,有时进食油腻食物或胆囊颈部结石嵌顿而出现胆绞痛,从而影响人们的工作和生活。传统的外科治疗为开腹行胆囊切除术,近年来随着科技进步,     

年轻宫颈癌保留生育功能患者行腹腔镜下盆腔淋巴结切除+阴式广泛宫颈切除术后临床效果及妊娠结局观察

目的:研究年轻宫颈癌保留生育功能患者行腹腔镜下盆腔淋巴结切除(LRH)+阴式广泛宫颈切除(VRT)术后的临床效果及妊娠结局。方法:抽调本院2016年1月-2017年1月进行治疗的年轻宫颈癌患者62例,根据治疗方式分为对照组(n=31)和研究组(n=31),其中对照组实施传统腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术,研究组实施LRH+VRT。观察研究组妊娠结局,对比两组手术与手术后相关情况、手术前后生活质量。结果:研究组手术治疗后,共妊娠25例(80.65%)。手术前两组生活质量评分情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、切除阴道长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05),而研究组术中出血量与淋巴结清扫个数均优于对照组(P<0.05),研究组各项指标术后恢复情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:年轻宫颈癌患者可采取LRH+VRT手术方式进行治疗,手术期间各项指标情况较为良好,术后生活质量得到明显提升,术后妊娠率较高,可满足有生育需求患者,值得临床采纳。     

腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的临床疗效。方法:选取2010年9月-2017年9月本院收治的先天性胆总管囊肿患儿32例为研究对象。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各16例。对照组患儿行传统开腹手术,研究组患儿行腹腔镜手术。比较两组手术相关指标、手术前后的实验室指标水平、并发症及随访期间的疾病复发情况。结果:研究组平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流时间、住院时间均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(t=-9.802、-12.021、-4.422、-14.870、-6.531,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000);术后,研究组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素(TBIL)均低于对照组,比较差异均有统计学意义(t=-2.140、-3.089、-2.373、-2.258,P=0.041、0.004、0.024、0.031);研究组术后无并发症发生,对照组术后切口感染4例(25.00%),比较差异有统计学意义(χ~2=4.571,P=0.033);随访期间研究组无复发,对照组复发2例(12.50%),比较差异无统计学意义(χ~2=2.133,P=0.484)。结论:相较于传统开腹手术,腹腔镜手术符合现代医学微创理念,治疗小儿先天性胆总管囊肿临床效果显著,可有效促进各项临床症状及体征的消退,降低术后并发症发生率与疾病复发率,改善实验室相关指标,提升手术疗效,具备临床实施意义与运用价值。     

临床超低位的直肠癌保肛手术中腹腔镜下ISR应用效果研究

目的:分析临床超低位直肠癌保肛手术(SSO)中实施腹腔镜下经肛门括约肌间切除术(ISR)的临床效果。方法:选取本院收治的超低位SSO患者80例作为研究对象,随机分为两组,每组40例。对照组实施开腹处理,而研究组实施腹腔镜下ISR处理,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率,并对比分析。结果:研究组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均明显优于对照组,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超低位直肠癌保肛手术患者实施腹腔镜下ISR治疗可取得良好的效果,所需手术时间短、出血少、住院时间短以及并发症发生率低,值得临床推广应用。     

开放式无张力修补术和腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗老年腹股沟疝的优劣差异

目的:对比开放式无张力修补术及腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)治疗老年腹股沟疝的临床疗效差异。方法:选取2010年5月-2013年5月本院收治的66例老年腹股沟疝患者,随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组33例采用腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP),对照组33例采用开放式无张力疝修补术,术中记录两组患者手术时间、术中出血量,术后记录两组疼痛持续时间、住院时间、住院费用、并发症的发生情况以及腹股沟疝的复发率,所有试验数据均录入统计学软件进行分析。结果:术中记录两组手术时间分别为(75.43±2.52)min、(58.25±9.31)min,术中出血分别为(1.51±0.98)m L、(10.53±9.92)m L,观察组手术时间较对照组略长,而术中出血量低于对照组,两指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛时间为(0.95±0.48)d、住院时间为(4.52±1.16)d,对照组术后疼痛时间为(1.86±0.75)d,住院时间为(7.96±1.58)d,观察组疼痛时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院费为(7898.5±95.3)元,对照组住院费用为(5383.4±68.1)元,观察组略高于对照组,差异有统计学意义(t=123.3502,P=0.0000)。观察组术后并发症发生率为3.03%,对照组并发症发生率为9.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后无复发,对照组有1例(3.03%)复发再次行手术治疗,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)具有术中出血量少、住院时间短、疼痛轻微的优点,明显优于开放式无张力疝修补术,值得在临床上予以推广。     

腹腔镜病灶切除术联合戈舍瑞林治疗子宫腺肌瘤的临床分析

目的:探讨分析腹腔镜病灶切除术结合戈舍瑞林对子宫腺肌瘤患者进行治疗的临床效果。方法:选择2012年11月-2014年10月在本院行腹腔镜病灶切除术治疗的60例子宫腺肌瘤患者作为研究对象,回顾性对全部患者的临床资料进行分析研究。结果:子宫腺肌瘤患者经过临床治疗后,其痛经强度以及月经量显著好于手术前,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);而月经周期与经期与手术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用腹腔镜病灶切除术结合戈舍瑞林对子宫腺肌瘤患者进行治疗,其疗效显著。