阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肾功能早期损害

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种曾经被严重忽视的、与睡眠相关的严重呼吸障碍。国内外众多研究已证实OSAHS可引起肾损害,本文详细介绍了OSAHS早期肾损害监测指标Cys-C、尿NAG、ANP、MAU、ox-LDL及引起肾损害的相关机制,以探讨其反映OSAHS患者早期肾损害的敏感性。     

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者氧化应激水平及抗氧化治疗效果的研究

目的:本研究旨在探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者全身氧化应激水平及抗氧化治疗效果。方法:选择2012年6月-2014年6月本院诊治的稳定期ACOS患者60例(ACOS组),同期在本院体检中心体检的健康吸烟者60例(对照组);ACOS组按随机数字表法分为常规治疗组和抗氧化治疗组。常规治疗组接受单纯吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂(沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂50/500μg,早晚各1次吸入)治疗,抗氧化治疗组在常规治疗基础上加用N-乙酰半胱氨酸600 mg,2次/d,疗程3个月。所有测试者治疗前后进行肺通气功能检查、支气管舒张试验、动脉血气分析,并测定血清MDA、GSH含量、SOD活性。结果:ACOS组患者血清MDA较对照组明显升高,而血清GSH含量和SOD活性均较对照组明显下降(P<0.05);ACOS组患者血清MDA与FEV1显著负相关(r=-0.745,P<0.05),而血清GSH含量、SOD活性与FEV1呈显著正相关(r=0.779,P<0.05;r=0.698,P<0.05);常规治疗组和抗氧化治疗组治疗前后血清MDA下降,而血清GSH含量、SOD活性及FEV1上升(P<0.05);抗氧化治疗组血清MDA、血清GSH含量、SOD活性及FEV1变化幅度较常规治疗组明显(P<0.05)。结论:ACOS患者体内存在全身性的氧化/抗氧化失衡,且与其肺功能下降有关。N-乙酰半胱氨酸抗氧化治疗能改善ACOS患者体内全身性氧化/抗氧化失衡,从而改善其肺功能。     

多囊卵巢综合征患者血清色素上皮衍生因子水平变化及其意义研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清色素上皮衍生因子(PEDF)水平,并评价其激素水平和代谢指标之间的关系。方法:对本院近5年就诊的40例PCOS患者(PCOS组)与40例健康体检者(对照组)进行对比,评价两组患者的血清PEDF水平,并对两组有差异的指标与PEDF进行相关分析。结果:两组的BMI、糖代谢、脂代谢及激素水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其余各项基础指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PCOS组BMI低于24 kg/m2的患者PEDF水平及hs-CRP均明显高于对照组(P<0.01)。PCOS组BMI≥24 kg/m2的患者HOMA指数及PEDF水平均明显高于对照组(P<0.01),hs-CRP明显高于对照组(P=0.03)。PEDF与hs-CRP(r=0.68,P<0.05)、HOMA指数(r=0.32,P<0.05)、BMI(r=0.29,P<0.05)、腰臀比(r=0.31,P<0.05)、舒张压(r=0.24,P<0.05)、总胆固醇(r=0.33,P<0.05)、甘油三酯(r=0.39,P<0.05)及LDL-C(r=0.44,P<0.05)正相关,而与HDL成负相关关系(r=-0.36,P<0.05)。结论:PCOS患者中血清PEDF水平高于正常,特别是超重的PCOS患者血清PEDF显著升高,且与炎症反应、胰岛素抵抗指数及脂代谢情况关系密切。     

全身皮疹-骨痛-多发椎体压缩性骨折

骨质疏松是糖皮质激素常见而严重的不良反应,可引起骨骼疼痛、增加骨折风险、降低患者生活质量。本文分析1例因全身皮疹误诊为自身免疫内分泌多腺体综合征,长期服用糖皮质激素导致严重骨质疏松症病例,旨在加深对糖皮质激素诱导骨质疏松症的认识,明晰自身免疫内分泌多腺体综合征的诊断。     

Miller-Fisher综合征的临床特点:22例病例分析及文献回顾

目的:分析Miller-Fisher综合征的临床特点及发病机制,以提高对本病的诊治水平。方法:对22例诊断为Miller-Fisher综合征患者起病形式、临床表现、辅助检查、治疗及预后进行回顾性分析,并综合文献,阐述该病的临床特点、病因和发病机制。结果:22例患者发病年龄12～67岁(平均38岁),均呈急性或亚急性起病;常见的神经系统症状包括复视、眩晕、四肢乏力;主要的神经系统体征包括眼外肌麻痹、共济失调、腱反射减弱或消失;实验室检查:脑脊液蛋白-细胞分离16例,肌电图神经性损害12例,所有患者CT和MRI检查均未发现异常。所有患者均予激素联合免疫球蛋白治疗预后良好。结论:Miller-Fisher综合症临床症状复杂,根据临床特点、结合脑脊液检查及肌电图检测能确诊,大剂量免疫球蛋白联合激素治疗预后良好。     

转化生长因子β1及其受体与高碘促成纤维细胞增殖作用的相关性研究

【摘要】 目的 研究转化生长因子β1（TGF- β1）及其受体Ⅰ（TGF- βRⅠ）与高碘促成纤维细胞增殖作用的相关性， 探索布-加综合征（BCS）隔膜组织形成机制。方法 实验分为5组，空白对照组、溶媒组、KI组、TGF- βRⅠ抑制剂（SD- 208）组和SD- 208和碘化钾（KI）共同作用组。采用CCK- 8法检测TGF- βRⅠ抑制剂对高碘培养环境中成纤维细胞增殖率的影响；采用免疫印迹法检测不同浓度（0、250、500、1 000、2 000、3 000 μg/L）碘离子对成纤维细胞TGF- β1、TGF- βRⅠ蛋白表达的影响。结果 ① 在1 000 μg/L碘培养环境中，KI与SD- 208共同作用组成纤维细胞增殖率（1.29 ± 0.41）高于SD- 208组（0.52 ± 0.10），而低于KI组（1.70 ± 0.03），差异有统计学意义（P < 0.05）。② 1 000 μg/L和2 000 μg/L高碘组成纤维细胞TGF- β1蛋白相对表达量高于其他各组（P < 0.05）。各组间成纤维细胞TGF- βRⅠ蛋白相对表达量差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 ① 高碘因素可能通过提高成纤维细胞TGF- β1蛋白表达而促进成纤维细胞增殖；② 高碘导致的成纤维细胞增殖可能与BCS隔膜形成相关。     

中草药提取物对散养广西麻鸡笼养综合征的影响

为研究复方中草药提取物对广西麻鸡后备母鸡生产性能的影响,试验随机选取90日龄散养广西麻鸡6 000只为试验动物进行笼养,并且进行为期30 d的饲养试验。试验鸡群随机分为2组,每组3个重复组,每个重复组1 000只。对照组饲喂基础饲粮,试验组在基础饲粮中添加中草药提取物300 mg·kg~(-1)。结果表明,试验组在啄癖、呆板症、应激强迫症这3个笼养综合征的表现明显低于对照组(P<0.05)。试验结果表明,中草药提取物能显著降低广西麻鸡的笼养综合征。     

血浆PTX3检测在预测急腹症并发全身炎症反应综合征患者预后中的临床意义

目的:观察急腹症并发全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者血浆正五聚素(pentraxin 3,PTX3)水平的动态变化,探讨PTX3在预测急腹症并发全身炎症反应综合征患者预后中的临床意义。方法:选取107例符合SIRS诊断的急腹症患者,分别于入院当日(0 d)及入院后1、5 d清晨采集空腹外周静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PTX3的血浆浓度,并设60例健康体检者为对照组予以比较。结果:107例急腹症并发全身炎症反应综合征患者的各监测点的PTX3水平均明显高于对照组,且并发症组患者血浆各监测点的PTX3水平均明显高于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急腹症并发SIRS时,PTX3表达增多,其升高程度与全身炎症反应综合征的严重程度及术后并发症发生密切相关。     

英科学家研制“神奇药膏”检测到致命感染会发光

据英国媒体报道,英国科学家发明了一种新型"神奇药膏",它可在检测到皮肤感染时发光,从而提醒医生及时进行救治。英国巴斯大学的研究者介绍说,当这种药膏检测到伤口存在致病细菌时,便会触发药膏内的纳米胶囊,该胶囊模仿了皮肤细胞的功能,仅在存在有毒细菌时破裂,而不会对正常存在于健康皮肤表面的无害细菌     

早产孕妇产前应用激素的对比研究

目的:探讨给予早产孕妇使用激素以预防新生儿呼吸窘迫综合征的预防效果。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的98例早产孕妇,所有孕妇孕周均<34周,随机分为两组,对照组未应用激素进行治疗,研究组应用激素的时间均>24 h,比较两组早产儿发生呼吸窘迫综合征的几率。结果:研究组发生呼吸窘迫综合征几率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且应用时间越长差异越明显。结论:早产孕妇产前应用激素时间越长,早产儿发生呼吸窘迫综合征的几率就越低。