中西医结合治疗高血压合并脑梗死的疗效分析

探讨中西医结合疗法对高血压合并脑梗死患者神经功能和日常生活的影响。实验方法如下：选择高血压合并脑梗死患者70 例,随机分为治疗组与对照组,每组35 例,对照组给以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂,两组均治疗30 d。结果显示：治疗组总有效率 94.3%,[WTBX]对照组总有效率74.3%,差异显著（P<0.05）。治疗组高血压合并脑梗死患者神经功能的缺损评分明显降低(P <0.05),Barthel指数评分明显升高(P <0.05)。中西医结合治疗高血压合并脑梗死具有很好的效果。     

游离皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损

目的:探究游离皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损的临床价值。方法:对19例口腔癌患者实施扩大根治性切除术及同侧颈淋巴结清扫术治疗,术毕游离股前外侧皮瓣修复组织缺损,观察患者皮瓣成活及外形、功能恢复情况,并评价其对修复效果的满意度及术后12个月生活质量。结果:19例患者中18例皮瓣完全成活,成活率为94.74%,供受区创面均Ⅰ期愈合;1例颊癌患者二期修复手术成功完成。除2例患者发生术后颏下、颌下区积液外,其他患者均未见术后并发症发生。末次随访时19例患者颌面部外形均良好,未见移植皮瓣臃肿,皮瓣表面呈粘膜化改变,舌体完整性基本保留,张口度、咀嚼及语言功能恢复良好;供区可见瘢痕形成但未见明显功能障碍。患者供受区外形满意度为94.74%。患者其OHIP-14量表评分较高的项目主要集中于生理性疼痛和心理不适。结论:游离股前外侧皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损效果可靠、安全性高,但仍存在一定的改善空间。     

负压封闭引流技术在皮肤软组织缺损中应用的护理观察

目的探讨持续负压封闭引流治疗大面积皮肤软组织缺损及严重污染创面的疗效及护理。方法使用VSD材料对10例大面积皮肤软组织缺损及严重污染创面行持续负压封闭引流。结果3例病人持续负压引流5～7d,创面经植皮后再次进行持续负压封闭引流后植皮全部成活,创面愈合,3例病人持续负压引流7～10d后,创面经植皮加带蒂皮瓣修复术创面愈合,2例创面经植皮纱包加压包扎植皮成活治愈。结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点,而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,有利于改善局部微循环和促进组织水肿消退,负压下刺激肉芽组织生长,同时抑制细菌的生长,并与周围环境隔离,减少外来感染的可能,从而加速创面愈合。     

腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损

目的总结腹股沟皮瓣修复手部软组织的临床效果。方法应用腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损18例。男13例,女5例;年龄20～56岁。绞榨伤8例,车祸伤7例,热压伤3例,均伴有骨关节或肌腱外露。软组织缺损范围5.0cm×4.0cm～8.0㎝×7.0cm。行急诊手术6例,择期手术12例。结果术后2例皮瓣远端边缘坏死,经换药后愈合,余患者皮瓣均顺利成活。供区创口I期愈合。结论腹股沟皮瓣血运良好,手术操作简便、安全,可有效修复手部软组织缺损。     

我院近两年口腔修复患者资料回顾性分析

目的 探寻口腔修复病例的规律性,从而为临床、教学以及预防牙齿缺损提供客观数据.方法 对我院近两年来来诊的2500例口腔修复病例设计卡和病历进行统计分析.结果 牙体缺损,牙列缺损及牙列缺失在男女性别构成比上无显著差异(P＞0.05);缺牙数的增加与年龄的增长成正比.上颈牙缺失明显多于下颈牙;下颌第一恒磨牙和上前中切牙是发生缺失的最多部位;Kennedy三类缺失的发生率最高.结论 简单活动修复体在临床上应用最广泛.     

双腔右心室41例外科治疗

目的总结双腔右心室的诊断及外科治疗经验。方法回顾性分析本科双腔右心室41例患者的诊治情况,其中单纯双腔右心室4例,同时合并其它心内畸形37例。结果单纯双腔右心室少见,常合并其它心内畸形,以合并室间隔缺损多见。结论手术效果确切有效,熟练掌握双腔右心室的病理解剖、正确识别异常肌束及有效的右心室流出道疏通是手术成功的关键。     

负压封闭引流治疗骨髓炎伴皮肤软组织缺损

目的 :分析负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗骨髓炎伴皮肤软组织缺损的效果与安全性。方法 :以122例骨髓炎伴皮肤软组织缺损患者为研究对象,进行回顾性分析。按照其治疗方式,将接受VSD治疗的患者纳入观察组(n=68),将接受常规换药治疗的患者纳入对照组(n=54),比较两组患者治疗效果、治疗费用、并发症发生情况及随访结果。结果 :两组患者治疗1周后缺损面积、Mc Gill疼痛评分均降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合率为(10.51±3.28)%,高于对照组的(4.73±0.99)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组植皮术后优良率为80.88%,与对照组的75.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组换药费用高于对照组,其住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为14.71%,低于对照组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间为(35.91±6.84)d,低于对照组的(46.28±7.04)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :VSD能够促进患者皮肤软组织修复、免除换药造成的痛苦,在提高治疗安全性的同时为植皮奠定基础,且不会导致治疗总费用增加,具有良好的临床疗效、安全性及经济性。     

脑卒中后抑郁症46例分析

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中的常见并发症，其发生率有时高达65％。症状一般在脑卒中后6个月～2年内最严重，一定程度上影响了脑卒中患者神经功能，认知等各方面酌恢复。现对46例脑卒中患者抑郁情绪与脑血管损害部位、神经功能缺损程度及治疗进行研究，报告如下：