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【摘要】 目的 探讨输卵管积水不同的处理方式对体外受精-胚胎移植(IVF- ET)结局的影响。方法对2013年8月至2017年6月因输卵管积水性不孕于2院辅助生殖中心行IVF- ET 260例临床资料进行回顾性分析。按移植前输卵管积水的处理方式分为3组。栓塞组:行介入性输卵管栓塞术(85例);手术组:行输卵管积水腹腔镜造口术或切除术(90例);对照组:移植前未对输卵管积水做任何处理(85例),比较3组患者控制性超排卵(COH)指标及IVF- ET的相关指标,分析输卵管积水不同处理方式对IVF- ET的影响。结果 栓塞组85例患者中,单侧输卵管积水46例,双侧输卵管积水39例,共124条输卵管,栓塞成功124条,总成功率100%。显著有效112条(90.3%);3组患者受精率比较无明显差异(P>0.05),栓塞组和手术组临床妊娠率较对照组明显提高(P<0.05),流产率及异位妊娠率较对照组明显降低(P<0.05)。结论 输卵管积水患者行IVF- ET前,栓塞组和手术组处理方法均可以提高IVF- ET临床妊娠率,降低流产及异位妊娠发生率。但介入性输卵管栓塞术更简便、安全、有效,且不影响卵巢的功能,值得临床首选推广应用。
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