乳腺癌改良根治术后病人的皮瓣护理

目的探讨乳腺癌改良根治术后胸壁皮瓣的护理。方法乳腺癌改良根治术80例,随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用传统护理方法即橡胶管重力引流、胸壁胸带加压包扎、患肢早期开始功能锻炼;实验组采用负压引流,合理安排患肢功能康复时间,胸壁使用纱包、弹力网套包扎,观察并记录2组病例皮瓣积液、坏死及伤口愈合情况。结果实验组39例切口Ⅰ期愈合,1例Ⅱ期植皮愈合。对照组31例切口Ⅰ期愈合,9例Ⅱ期植皮愈合。实验组I期愈合率明显高于对照组(P<0.01)。结论术后妥善包扎,有效的负压引流,早期肩关节制动、患肢功能锻炼等护理措施,可有效预防皮瓣下积血、积液,另外及早观察发现皮瓣下积血、积液并积极处理,可预防皮瓣感染、坏死及延期愈合。