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目的:探讨右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉术后躁动的最佳适宜剂量。方法:择期小儿腹股沟斜疝或鞘膜积液手术患儿160例,随机分为4组：C组（生理盐水组）;D0.2组（右美托咪定0.2 μg/kg）;D0.4组（右美托咪定0.4 μg/kg）;D0.6组（0.6 μg/kg）,每组40例。各组右美托咪定加入生理盐水配成相同剂量在麻醉诱导前从静脉10 min泵注。观察患儿诱导期和术中血流动力学情况,记录行为量表疼痛程度（FLACC）评分、Ramsay镇静评分、拔管时间、低氧发生率（SpO2<92%）、恶心呕吐和术后躁动发生情况。结果:D0.4、D0.6组患儿术中血流动力学更稳（P<0.05）。FLACC评分D0.4、D0.6组在T5、T6时点低于C组,D0.6组在T7时点低于C组（P<0.05）;D0.4、D0.6组FLACC评分在T5、T6时点低于D0.2组（P<0.05）。Ramsay评分D0.4、D0.6组在T5、T6、T7时点高于C组（P<0.05）;D0.4、D0.6组Ramsay评分在T5、T6时点低于D0.2组,D0.6组在T7时点高于D0.2组（P<0.05）。术后低氧发生率差异无统计学意义（P>0.05）;术后躁动发生率D0.4组（12例）、D0.6组（8例）低于C组（23例）和D0.2组（16例）（P<0.05),苏醒时间D0.6组长于C组（P<0.05）,其他不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论:0.4 μg/kg右美托咪啶用于七氟醚麻醉下小儿斜疝和鞘膜积液手术,具有术中血流动力学平稳,减少七氟醚麻醉患儿术后躁动的发生,不影响患儿苏醒,且不增加不良反应的特点。 相似文献
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