西妥昔单抗联合顺铂对鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤生长作用的影响

目的:探讨靶向表皮生长因子受体(EGFR)特异性单抗西妥昔单抗单药及与顺铂联合应用对鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤生长的影响及其可能的作用机制。方法:将鼻咽癌细胞HONE1制成细胞悬液后接种于裸鼠皮下,待成瘤后将裸鼠随机分入4个处理组:生理盐水组、西妥昔单抗组、顺铂组及两药联合组。定期测量每只裸鼠肿瘤最大径和最小径,计算肿瘤体积。用药结束后,处死裸鼠,取出肿瘤组织,称重,计算抑瘤率。用免疫组化方法检测肿瘤组织中磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)和人磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)表达。结果:与生理盐水组相比,西妥昔单抗单药组肿瘤体积变化及治疗后平均瘤重差异均无统计学意义,顺铂单药组及两药联合组均有抑瘤效应,以两药联合组抑瘤效果尤为显著。免疫组化显示肿瘤组织AKT和ERK磷酸化水平在顺铂处理组上调,而在西妥昔单抗单药及联用组则较低。结论:西妥昔单抗单药对HONE1鼻咽癌荷瘤裸鼠移植瘤的生长无明显影响,但其与顺铂联用可增加顺铂的抑瘤作用。     

重组人p53腺病毒注射液治疗晚期实体肿瘤的安全性和近期疗效评价

目的: 总结重组人p53 腺病毒注射液(rAdp53)治疗的晚期实体肿瘤患者的资料, 初步评价其安全性与疗效。方法: 常规治疗失败的晚期实体肿瘤患者24 例, 其中肾癌5 例, 鼻咽癌4 例, 结直肠癌4 例, 黑色素瘤2 例, 非小细胞肺癌1 例, 食管癌1例, 贲门癌1 例, 胸腺癌1 例, 十二指肠癌1 例, 甲状腺癌1 例, 胰腺癌1 例, 子宫内膜癌1 例, 横纹肌肉瘤1 例。rAd-p53 给药方案为1 ×1012VP/次, 每周1次, 4 次为1 疗程。给药途径包括瘤内注射、支气管内喷洒、腹腔内注射、动脉灌注和静脉滴注。联合化疗18 例, 联合放疗2 例, 联合同期放、化疗1 例, 联合腹部热疗和吉非替尼1 例, 联合免疫治疗1 例,rAd-p53 单药治疗1 例。结果: 24 例患者中因早期进展而停药1 例, 接受1 疗程治疗20 例, 2 疗程治疗2例, 5 疗程治疗1 例。在可评价的21 例中, 部分缓解(PR) 5 例, 稳定(SD) 5 例, 进展(PD) 11 例, 有效率23.8%(5/21), 疾病控制率47.6%(10/21)。常见不良反应为自限性、I ~ II 度注射部位疼痛、寒颤、发热和肌肉酸痛。III 度发热2 例, 联合化疗者发生III ~IV 度骨髓抑制4 例, 骨痛加剧2 例, 一过性低血压1例。结论: 晚期实体瘤患者可耐受rAd-p53 治疗, 有必要进一步设计临床试验, 确定rAd-p53 联合常规治疗的有效性。