室间隔缺损合并三尖瓣重度反流行介入封堵治疗的可行性研究

【摘要】 目的 观察膜周型室间隔缺损合并三尖瓣重度反流患者,行经皮介入封堵治疗的可行性及疗效。方法 2010年12月—2012年12月,选取膜周型室间隔缺损合并三尖瓣重度反流患者27例,三尖瓣及瓣环无器质性病变,其中行经皮介入封堵治疗15例（介入组）,行传统外科修补手术12例（外科组）。随访6 ～ 12个月,比较两组术后三尖瓣反流程度、手术成功率、并发症发生率、手术时间、术后住院时间以及总费用等。结果 两组技术成功率均为100%。两组术后三尖瓣反流量均较术前明显减少,无轻度以上的三尖瓣反流。介入组并发症发生率为20%（3/15）,手术时间（30.15 ± 16.04）min,术后ICU时间0 d,住院费用（3.02 ± 0.12）万元。外科组并发症发生率为25%（3/12）,手术时间（79.68 ± 21.48）min,术后ICU时间（1.61 ± 0.63）d,住院费用（2.51 ± 0.16）万元。随访5 ～ 12个月,两组均无死亡病例。结论 膜周型室间隔缺损合并假性三尖瓣重度反流患者,行经皮介入封堵治疗是安全有效的治疗方法。
     

4-羟苯维胺酯抑制大鼠膀胱癌的COX-2的表达和诱导肿瘤细胞凋亡的实验研究

目的 使用N-甲基-N-亚硝基脲(N-methyl-N-nitrosourea,MNU)诱导SD大鼠膀胱肿瘤模型,观察4-羟苯维胺酯(4-HPR)的对大鼠膀胱肿瘤的干预效果。方法 70只SD大鼠随机分成对照组(A组)、造模组(B组)、造模处理组(C组、D组、E组),处理组分别予以4-HPR、阿霉素(ADM)、卡介苗(BCG)行膀胱内灌注。给药结束后1周处死大鼠,用免疫组化检测大鼠膀胱肿瘤中COX-2的表达和微血管密度(MVD) ;用TUNEL法检测凋亡。结果 标本病理结果提示4-HPR、BCG、ADM对MNU诱导肿瘤的发生有明确的干预效果(P<0.05)。4-HPR能有效抑制COX-2的表达及微血管的生成并促使肿瘤细胞的凋亡(P<0.05)。结论 4-HPR、BCG、ADM对MNU的致癌过程均有干预作用,4-HPR与ADM、BCG的抗癌作用无显著性差异,且其副反应更少。