比较两种手术方式治疗桡骨小头粉碎性骨折治疗效果

目的 :观察桡骨小头假体置换术与桡骨小头切除术治疗Mason III型和IV型桡骨小头粉碎性骨折的临床效果。方法 :选择的研究对象为在2010年5月~2014年5月期间,我院收治的90例Mason III型和IV型桡骨小头粉碎性骨折患者,患者随机分为2组,分别行桡骨小头切除术和桡骨小头假体置换术。比较2组疗效、术后并发症等指标。结果 :桡骨小头假体置换组患者肘关节功能恢复为优的有21例,良的有20例,肘关节恢复功能优良率为91.11%,明显高于切除术组患者的62.22%,差异具有统计学意义;在肘关节的屈伸度以及前臂后旋度上,假体置换组患者亦明显优于切除术组,差异具统计学意义;术后假体置换组患者的并发症发生率2.22%,明显低于行桡骨小头切除术组患者的15.55%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :桡骨小头假体置换术治疗Mason III型和IV型桡骨小头粉碎性骨折,效果明显,术后患者肘关节的屈伸度以及前臂后旋度均较大,使患者肘关节功能得到更好的恢复并且术后并发症较少。     

闭合复位治疗小儿先天性髋关节脱位临床疗效

目的:探究不同年龄患儿先天性髋关节脱位实施闭合复位治疗术的临床疗效。方法 :选择我院2009年7月至2011年10月期间收治的62例先天性髋关节脱位患儿作为研究对象,根据年龄分为Ⅰ组(年龄8~16个月)、Ⅱ组(年龄17~24个月)、Ⅲ组(年龄25~36个月),均采用闭合复位治疗。1 2个月后采用髋关节功能Mckay评分、髋关节X线的Severin标准和股骨头的缺血坏死情况对疗效进行评价,对比不同年龄组的疗效。结果 :Mcka y功能评定Ⅰ组优良率100.0%,Ⅱ组优良率95.1%,Ⅲ组70.0%,Ⅰ、Ⅱ组优良率与Ⅲ组比较差异具有统计学意义(P<0.05);X线的Severin评定Ⅰ组优良率100.0%,Ⅱ组优良率92.7%,Ⅲ组70.0%,Ⅰ、Ⅱ组优良率与Ⅲ组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3组间股骨头坏死率无统计学差异。结论 :闭合复位是治疗3岁以下小儿先天性髋关节脱位的有效疗法,且患儿越早接受治疗,疗效越好。     

外固定架与股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的比较

目的分析外固定架与股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析120例老年股骨粗隆间骨折患者,其中应用外固定架治疗48例,锁定钢板治疗72例。结果和锁定钢板相比外固定架组手术操作简单、手术时间短,术中出血量少、但易发生针道感染和髋内翻畸形。结论外固定架较适合于年老体弱,且合并有内科疾病不能耐受较大内固定手术者及EvansⅠ、Ⅱ、Ⅲ型骨折;而股骨近端锁定钢板适合于无严重内科合并症的Evans各型骨折患者。