宫颈上皮内瘤变采用冰冻病理与石蜡病理诊断比较

目的 :分析宫颈上皮内瘤变患者冷刀锥切术中冰冻检查(frozen section examination,FSE)同术后石蜡病理检查(paraffin section examination,PSE)诊断准确度的差异。方法 :回顾性分析2009年1月至2013年5月初诊为CINⅡ^Ⅲ于我院行冷刀锥切术218例患者资料。所有患者术中行冰冻病理,术后进行石蜡病理检查。对比研究FSE与PSE对宫颈病变检出情况差异。结果 :1.冰冻病理与石蜡病理的总诊断符合率为89%(195/218),FSE的病变检出率低于PSE,但差异无统计学意义。Kappa值一致性检验提示二者具有较好的一致性。2.大范围的冰冻标本不能提高FSE对宫颈病变的检出率。结论 :宫颈上皮瘤变患者术中行冰冻病理检查对宫颈病变确诊具有一定临床价值。病理医生对冰冻病理熟悉程度是影响冰冻病理准确度的一个重要原因。通过准确取材,提高制片水平等能提高冰冻病理诊断准确度。