云环境下一种隐私文件分类存储与保护方案*

针对云计算环境下存储的隐私文件会造成隐私泄漏、信息量过载,使用传统加密算法对隐私文件进行加密后再外包给云的方法严重影响了隐私文件的可检索性问题进行研究,提出了一种既能够有效减少云环境中信息存储量过载,同时又能够满足隐私文件的加密保护和检索的方案。该方案首先对隐私文件进行分类,将直接隐私文件存储在数据拥有者本地存储器,非直接隐私文件则加密后上传云环境中存储,实现了隐私文件的分类存储和安全保护。然后基于改进的哈希列表建立了一个包含文件属性描述的文件检索索引、生成了文件检索陷门,实现了使用关键词在密文状态下完成文件检索。最后,通过详细的理论分析和实验对比分析证明了方案的可行性和实用性。     

内爬式液压布料机在高层建筑施工中的应用

内爬式液压布料机适用于电梯井位于建筑布局中央的高层以及超高层建筑混凝土浇筑施工.本文基于内爬式液压布料机在南京华润国际社区项目的实际应用,对内爬式液压布料机的构造、安装、顶升进行了总结,通过与传统布料机对比发现,其具有连续布料均匀、成本低、效率高、安全性好等优点,可为类似工程提供参考.     

经皮骨水泥椎间融合术在椎体转移瘤治疗中的应用

【摘要】 目的 探讨经皮骨水泥椎间融合术治疗病情严重椎体转移瘤患者的安全性及有效性。方法回顾性分析22例行经皮骨水泥椎间融合术的椎体转移瘤患者，手术通过经椎弓根或椎旁途径在病变椎体及相邻椎间盘内建立穿刺通道，随后向椎体及椎间盘内注入骨水泥，将2个或多个病变椎体融合形成一个整体，手术部位包括46个椎体，24个椎间盘，术后使用椎体骨水泥覆盖率评价骨水泥病灶填充情况，随访过程中采用视觉模拟评分（VAS评分）及Oswestry功能障碍指数（ODI指数）评价临床疗效，采用SPSS 22.0统计软件对随访数据进行统计学分析。结果 所有患者顺利完成手术，椎体骨水泥灌注量为3～5 mL，平均（4.39±0.61） mL，椎间盘骨水泥灌注量为2～4 mL，平均（2.63±0.58） mL。部分患者水泥渗漏至椎体前缘周围组织，未引起明显不适。术后椎体水泥覆盖率评级为优的手术椎体44个（95.7%），评级为良的手术椎体2个（4.4%），评级为不足的手术椎体0个。术前VAS评分及ODI指数分别为:7.23±0.81，75.15±4.88。术后3 d，术后1、3和6个月的VAS及ODI指数分别为:4.77±1.02、2.86±0.71、2.50±0.51、2.59±0.80和57.88±12.78、38.59±7.84、35.35±7.78、35.86±10.09。所有患者术后相关评价指标较术前均有明显好转，2例（9.9%）患者随访过程中病情出现反复，但较术前均有一定改善。术前与术后评价指标的差异有统计学意义。结论 对于经皮椎体成形术无法取得满意临床疗效的病情严重患者，经皮骨水泥椎间融合术是安全有效的治疗方法，以提高病灶骨水泥覆盖率，恢复患者脊柱稳定性，缓解疼痛，提高患者生活质量。

     

托换梁式逆作法竖向构件管控施工技术研究

使用逆作法施工的工程项目中,竖向承重构件在施工过程中多为型钢混凝土柱,水平构件施工完成后对型钢混凝土柱包裹钢筋混凝土,共同形成劲性混凝土构件.本文论述逆作法期间的临时承重构件与使用期间的永久承重构件完全独立的托换式逆作法,主要论述此工况下永久竖向构件施工的管控以及荷载转移过程中的监控.     

经皮骶正中入路骶骨成形术治疗多节段骶骨体转移瘤

【摘要】 目的 探讨经皮骶正中入路骶骨成形术治疗多节段骶骨体转移瘤的初步临床价值。方法 　回顾性分析2017年3月到2018年9月收治11例经皮骶正中入路骶骨成形术治疗多节段骶骨体转移瘤患者,共实施11个节段22节骶骨体成形术。通过比较患者术前、术后视觉模拟评分（VAS）、止痛药用量和Oswesty功能障碍指数（ODI）评分的变化来评价疼痛、日常运动功能状况的改善情况。结果 11例患者手术均获得成功,3例患者发生少量骨水泥外渗,但无严重的临床症状。VAS评分由术前平均（7.09±1.30）分,术后24 h降为（2.82±1.33）分、术后3个月降为（2.64±1.50）分,术后6个月降为（2.45±1.44）（P＜0.01）。术前ODI评分平均（74.91±5.47）分,术后24 h、3个月、6个月分别降为（29.27±13.86）分、（28.55±14.31）分和（27.82±14.51）分（P＜0.01）。术后4例（36.4%）患者完全不需止痛药,6例（54.6%）止痛药用量减少或止痛药级别降级,1例（9.1%）止痛药维持原剂量。结论 经皮骶正中入路骶骨成形术治疗多节段骶骨体转移瘤是一种微创、安全、有效的方法。

     

经皮椎体成形术骨水泥注射量相关生物力学研究现状和进展

【摘要】 经皮椎体成形术（PVP）是广泛应用于治疗椎体血管瘤、椎体压缩骨折、脊柱转移瘤、骨髓瘤等疾病的微创技术。临床上普遍认为PVP术疗效与骨水泥注射量密切相关,然而有关术中骨水泥具体注射量仍存在较大争议。本文基于国内外研究现状,简要介绍了影响骨水泥注入量的椎体相关生物力学因素,骨水泥注入量对椎体强度、刚度及相邻椎体的影响,指出目前存在的主要争议,为进一步研究打下基础。
     

分期注射法在经皮椎体成形术中的应用

【摘要】 目的 探讨经皮椎体成形术（PVP）中分期注射法对于脊柱病变治疗的安全性及有效性。方法 回顾性分析228例患者，443节手术椎体，根据手术方法的不同将患者分为两组:A组（采用分期注射法）和B组（无分期注射法），所有患者随访12个月，随访过程中采用视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）评价临床疗效，采用统计学方法对随访数据进行统计学分析。结果 所有患者顺利完成手术，A组患者每节椎体骨水泥注入量平均（4.75±0.85） mL，B组患者骨水泥注入量平均（4.23±1.16） mL，A组患者81节椎体（23.9%）发生骨水泥渗漏，B组患者36节椎体（34.6%）发生骨水泥渗漏，骨水泥渗漏周围组织，未引起明显不适。对随访数据进行统计学分析显示，A组术后1 d和1个月VAS及ODI评分优于B组，差异有统计学意义，但是A组与B组术后6和12个月VAS及ODI评分差异无统计学意义。结论 PVP是治疗椎体病变安全有效的方法，为达到解剖学上的修复，从而最大程度恢复脊柱稳定性，缓解症状，在PVP中采用分期注射法是一种安全及有效的手术方法。
     

经皮骨成形术在骨盆骨转移瘤治疗中的应用

【摘要】 目的 探讨DSA引导下经皮骨成形术（POP）在骨盆骨转移瘤治疗中的安全性及有效性。方法 回顾性分析109例行POP治疗的骨盆骨转移瘤患者（148个病灶），所有患者至少随访3 个月，采用Oswestry功能障碍指数（ODI）及视觉模拟评分（VAS）评价临床疗效，采用统计学方法对随访数据进行统计学分析。结果 109例患者均顺利完成手术，技术成功率100%，术前VAS和ODI分别为:6.91±1.35、71.30±8.39，术后1 d、术后1、3、6和9个月的VAS和ODI分别为:（3.13±1.94）、（2.18±1.53）、（1.73±1.38）、（1.65±1.27）、（1.59±1.20）和（43.53±18.08）、（35.01±15.27）、（30.75±13.67）、（30.30±13.26）、（29.7±12.66）。102（93.6%）例患者病变部位疼痛有所缓解，6例（5.5%）患者疼痛缓解不明显，1例（0.9%）疼痛加重，术前与术后疼痛程度的差异有统计学意义（P<0.05），28例患者（25.7%）发生骨水泥渗漏，骨水泥渗漏至周围组织，未引起明显不适。结论 DSA引导下POP在骨盆骨转移瘤治疗中的创伤小，疗效好，可以成为骨盆骨转移瘤患者新的选择。

     

椎体压缩性骨折PVP术后再发骨折危险因素的研究进展

【摘要】 随着我国人口老年化的情况日益严重,骨质疏松性疾病的患者也越来越多,骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）成为目前的主要问题之一。越来越多的患者首选经皮椎体成形术（PVP）治疗,随之术后椎体再发骨折的病例也逐渐增多,椎体压缩性骨折PVP术后再发骨折被越来越多的人所重视。为了降低椎体再发骨折的发生率,需要对椎体再发骨折的危险因素深入研究及探索。本文将对椎体压缩性骨折PVP术后再发骨折的危险因素作一综述。

     

小轴网高水位工况下土方暗挖作业施工管控

建筑工程地下室采用逆作法施工越来越广泛,土方暗挖是施工作业中的重难点。本文以南京国际社区B地块公寓项目的逆作法土方暗挖工程为例,介绍了小轴网托换式剪力墙结构形式下,土方暗挖作业的整体管控及技术管控要点。