肿瘤标志物联检在卵巢癌早期诊断中的研究

目的探讨肿瘤标志物[人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）及癌胚抗原（CEA）]联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法对47例卵巢癌患者（卵巢癌组,FIGO临床分期Ⅰ期6例、Ⅱ期12例、Ⅲ期14例、Ⅳ期15例）、63例良性卵巢疾病患者（良性病变组）及78例健康体检育龄妇女（对照组）进行HE4、CA125及CEA检测,观察各组HE4、CA125、CEA血清水平变化及异常率;比较不同FIGO临床分期HE4、CA125、CEA血清水平的变化;对3种肿瘤标志物单独检测和联合检测对卵巢癌诊断的效果进行方法学评价。结果卵巢癌组的HE4、CA125及CEA血清水平及异常率均明显高于良性病变组及对照组（均P〈0.05）,良性病变组与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;FIGO临床Ⅲ—Ⅳ期卵巢癌组HE4、CA125及CEA血清水平明显高于FIGO临床Ⅰ—Ⅱ期卵巢癌组（均P〈0.001）。3种肿瘤标志物单独检测以HE4及CA125 2项指标较好;3种肿瘤标志物联合检测对灵敏度、诊断符合率、约登指数及阴性预测值均有不同程度的提升。结论 HE4、CA125及CEA联合检测对卵巢癌的防治有重要的临床意义。