三岁以下婴幼儿膜周部室间隔缺损介入封堵治疗的可行性研究

【摘要】 目的 探讨婴幼儿膜周部室间隔缺损（VSD）行介入封堵治疗的可行性和安全性。方法 2012年1月—2013年1月收治3岁以内婴幼儿单纯膜周部VSD 229例，行经皮导管介入封堵术（介入组）88例，外科手术（手术组）141例。对比两组手术成功率、主要并发症及次要并发症发生率、手术时间、术后住院时间、术后肺部感染率、住院费用等指标。结果 两组患者在手术成功率、主要并发症发生率、术后住院时间、住院费用方面差异无统计学意义（P > 0.05）。介入组在次要并发症发生率、手术时间等方面明显优于手术组。手术组在次要并发症多为呼吸道感染及术后24 h白细胞计数、C反应蛋白、心肌损伤标志物水平、血管活性药物评分上显著高于介入组。结论 3岁以下婴幼儿膜周部VSD行经皮导管介入封堵术临床上可行，在严格把握手术指征、改良操作技术基础上，经皮导管介入封堵术策略安全可靠，优势明显，可部分替代外科手术。
     

室间隔缺损合并三尖瓣重度反流行介入封堵治疗的可行性研究

【摘要】 目的 观察膜周型室间隔缺损合并三尖瓣重度反流患者,行经皮介入封堵治疗的可行性及疗效。方法 2010年12月—2012年12月,选取膜周型室间隔缺损合并三尖瓣重度反流患者27例,三尖瓣及瓣环无器质性病变,其中行经皮介入封堵治疗15例（介入组）,行传统外科修补手术12例（外科组）。随访6 ～ 12个月,比较两组术后三尖瓣反流程度、手术成功率、并发症发生率、手术时间、术后住院时间以及总费用等。结果 两组技术成功率均为100%。两组术后三尖瓣反流量均较术前明显减少,无轻度以上的三尖瓣反流。介入组并发症发生率为20%（3/15）,手术时间（30.15 ± 16.04）min,术后ICU时间0 d,住院费用（3.02 ± 0.12）万元。外科组并发症发生率为25%（3/12）,手术时间（79.68 ± 21.48）min,术后ICU时间（1.61 ± 0.63）d,住院费用（2.51 ± 0.16）万元。随访5 ～ 12个月,两组均无死亡病例。结论 膜周型室间隔缺损合并假性三尖瓣重度反流患者,行经皮介入封堵治疗是安全有效的治疗方法。
     

钢结构桥梁施工技术控制要点分析

作为我国重要的交通基础设施,钢结构桥梁的建设情况直接影响着桥梁的整体质量和交通事业的发展,而钢结构作为目前我国公路桥梁中的常用结构,其施工技术的应用与控制直接影响着桥梁的质量和通行安全。基于此,论文将钢结构桥梁的施工技术的控制要点作为主要研究内容,通过对钢结构桥梁的概念和特点进行简要介绍,结合钢结构桥梁损坏因素及施工注意事项,对钢结构桥梁施工的控制要点展开论述。希望该研究能为桥梁工程施工的顺利实施提供参考性建议。