新生儿腹部外科围术期细胞及体液免疫功能的临床研究

目的探讨腹部外科围手术期新生儿免疫功能的临床变化。方法选取2009年8月至2010年8月间行腹部手术的新生儿患儿20例（观察组）,检测T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）的百分率、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、补体C3和sIL-2R的水平。选取同期体检的足月新生儿20例作为正常对照组。结果观察组术前外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA、IgM与正常对照组儿童相比较明显降低（P〈0.01或P〈0.05）,sIL-2R明显升高（P〈0.01或P〈0.05）;术后第1天患儿外周血CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA、IgM及补体C3均较术前明显降低（P〈0.01）,而sIL-2R又明显高于正常对照组（P〈0.05）;术后第7天CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA恢复至正常对照组水平,sIL-2R下降至术前水平,但仍较正常对照组明显升高（P〈0.01）。结论新生儿腹部外科围术期患儿免疫功能低下,手术创伤可加重抑制免疫功能,临床上应注意围术期免疫功能的保护和改善。