舌下含服粉尘螨滴剂对小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大的疗效

目的：探讨儿童过敏性鼻炎伴腺样体肥大患儿采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗的疗效。方法将90例过敏性鼻炎合并腺样体肥大的患儿按随机数字表法分为 A、B、C 3组,每组30例。A 组给予舌下含服粉尘螨滴剂治疗;B 组给予常规抗过敏药物治疗;C 组舌下含服粉尘螨滴剂,同时进行常规抗过敏药物治疗。对3组患者治疗前及治疗6个月后鼻部症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等）和睡眠打鼾症状（憋气、反复惊醒、打鼾、张口呼吸等）的严重程度采用视觉模拟量表（VAS）进行评分;采用鼻咽 X 线或 CT 检查测量腺样体最大厚度与鼻咽膜前后径之比（A／N 比值）。结果3组治疗前鼻痒、鼻塞、流涕和喷嚏 VAS 评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;治疗6个月后,3组鼻痒、鼻塞、流涕和喷嚏 VAS 评分均显著低于治疗前（均 P ＜0．05）;3组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。3组治疗前睡眠打鼾症状 VAS 评分及 A／N 比值比较差异无统计学意义（均 P ＞0．05）;治疗6个月后3组睡眠打鼾症状评分及 A／N 比值均显著低于治疗前,B 组低于 A 组,C 组低于 B 组（均 P ＜0．05）。结论过敏性鼻炎与儿童腺样体肥大存在密切关系。舌下特异性免疫治疗在有效地改善鼻过敏症状的同时,还可以通过缩少腺样体改善患儿睡眠打鼾症状,为非手术治疗儿童过敏性鼻炎伴腺样体肥大提供了新的方法。