江西省市级健康教育所卫生服务能力的综合评价

目的全面、客观地了解江西省市级健康教育所卫生服务能力水平,为卫生行政部门制定健康教育发展有关政策提供科学依据。方法采用普查方法。并对江西省8所市级健康教育所采用自制的调查问卷表进行调查;对各市级健康教育所卫生人力、房屋、设备装备、服务功能及收支情况等方面的相关数据先进行指标筛选,然后将指标指数化,计算分比。结合五类一级指标的经验权重系数,确定各指标权重,求得江西省8所市级健康教育所的加权秩和比,最后进行最佳分档归类。结果江西省8所市级健康教育所各指标综合指数最高的分别为南昌市X9、九江市和宜春市X7、上饶市X17、赣州市X13、萍乡市X1、新余市X20、鹰潭市X14。21项二级指标中X3指标得分最高,其分比值、权重系数也最高。秩次和加权秩和比结果显示：鹰潭市得分最高,RSRW为0.708;萍乡市得分最低,RSRW为0.311。归档结果显示：九江市和鹰潭市健康教育所卫生服务效果为优,南昌市、上饶市、宜春市、赣州市、新余市健康教育所卫生服务效果为良,萍乡市健康教育所卫生服务效果为差。结论运用加权秩和比法能够较为全面、科学地反映健康教育所卫生服务水平。     

2007年与2010年江西省16所市级综合医院房屋设备比较研究

目的通过江西省16所市级综合医院实施＂卫生服务能力建设工程＂前后房屋、编制床位数和设备的比较分析,综合描述江西省2007年与2010年市级综合医院房屋、编制床位数和设备现状,对市级综合医院＂卫生服务能力建设工程＂的实施效果做出客观评价。方法采用调查问卷的方式分别调查2007年底和2010年2个时点江西省市级综合医院房屋、床位、设备情况,并对2个时点数据进行对比分析。结果 16所市级综合医院2010年与2007年比较,房屋建筑面积平均由60 956 m2增加到63 206 m2,业务用房平均由41 371 m2增加到42 770 m2,编制床位数平均由533张床增加到655张床,设备总价值平均由5 701万元增加到7 530万元,百万医疗设备台数平均由9.1台增加到11.3台。结论通过实施＂卫生服务能力建设工程＂,江西省市级综合医院房屋、编制床位数、设备均有所提高。2010年16所市级综合医院的房屋、设备、编制床位数平均来看已基本达到相关规定的要求。但各医院发展不平衡,尚有部分医院与相关标准存在一定差距。     

江西省卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务功能开展的影响

目的探讨江西省卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务功能的影响,为今后健全和完善乡镇卫生院的服务功能提供依据。方法对2010年1 552所乡镇卫生院采用江西省乡镇卫生院卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查。用描述性统计指标对2010年乡镇卫生院工作开展及科室设置情况进行分析,并与2007年的数据进行比较。结果 2010年传染病疫情监测开展率为96.08%、常规免疫接种开展率为94.13%较2007年略有降低（97.19%、95.55%）,绝对增加量分别为-1.11%、-1.42%;杀虫、灭鼠开展率为74.48%、碘缺乏病监督监测开展率为69.13%较2007年明显增加（71.27%、64.73%）,绝对增加量分别为3.21%、4.40%。2010年健康教育开展率为96.67%、儿童健康检查开展率为94.78%较2007年明显增加（94.04%、90.05%）,绝对增加量分别为2.63%、4.73%。但2010年儿童生长监测、体弱儿管理的开展情况不理想（74.48%、69.13%）。2010年内科开展率为100.00%、儿科开展率为100.00%、药房（含中药）开展率为100.00%、妇产科开展率为94.99%、化验室开展率为93.66%、B超开展率为92.95%、发热门诊开展率为92.89%、肠道门诊开展率为90.47%、心电图室开展率为87.47%较2007年明显增加（99.73%、92.21%、98.39%、87.96%、90.84%、82.66%、86.32%、90.45%、80.32%）,且均有明显改善。2010年剖腹产开展率为40.60%、胃切除开展率16.06%为较2007年明显降低（46.20%、21.60%）,绝对增加量分别为-5.60%、-4.64%,且外科手术的开展总体呈下降趋势。2010年血、尿、便三大常规开展率为92.75%、乙肝表面抗原开展率为85.18%、乙肝二对半开展率为82.31%较2007年明显增加（90.25%、79.91%、77.49%）,绝对增加量分别为2.50%、5.27%、4.82%,且整体有上升的趋势。2010年胃肠钡餐造影（18.73%）较2007年（22.19%）明显降低。结论江西省乡镇卫生院服务功能整体工作的开展有显著的改善,基本达到预期的目标,但还存在不足及需改善。     

江西省县级麻风病防治机构卫生服务能力调查

目的全面、客观地了解江西省麻风病防治机构卫生服务能力水平,为卫生行政部门制定有关政策提供科学依据。方法研究对象分别为2007年江西省7个地级市的49所县级麻风病防治机构和2010年江西省9个地级市的52所县级麻风病防治机构。采用普查方法调查,自行设计调查问卷,由各级医疗卫生机构填写,上级卫生行政部门进行监督。采用描述性分析法对麻风病防治机构进行评估,结合＂江西省卫生服务能力建设工程＂实施效果评价提供的基线数据和终期数据,评价麻风病防治机构服务能力。结果 1）人力资源情况：专业技术人员比例（87.87%）较基线（86.66%）稍高。2）设备装备情况：设备平均配置率为42.25%,比基线（22.96%）提高了19.29%,仅九江市和鹰潭市,达到了50.00%。3）服务功能状况：能处理联合化疗过程中产生的不良反应、能组织和实施麻风病疫情监测的分别有35所、51所和52所,各地相差较大;新发病人数、收治病人数减少;而接受联合化疗人数和开展麻风病健康教育次数则有大幅度的提高。结论江西省麻风病防治机构卫生人员结构基本合理,配套设备的配备率虽有所升高,但仍不理想;麻风病防治任务依然艰巨,应加大防范措施。     

江西省卫生服务能力建设工程对村卫生室卫生服务能力影响的综合评价

目的综合评价江西省卫生服务能力建设工程对村卫生室卫生服务能力的影响。方法运用系统聚类分析建立评价指标体系,用加权秩和比法综合评价村卫生室的卫生服务能力,并对2007年和2010年的江西省村卫生室服务能力进行比较分析。结果 2010年江西省及各市村卫生室卫生服务能力综合得分比2007年增加,80分以上的市有3个（27.27%）,比2007年增加了18.17%;70～80分的市有8个（72.73%）,和2007年相比增加了9.09%。结论江西省村卫生室卫生服务能力有了一定改善,但有待进一步提高;秩和比法能比较全面地评价卫生服务能力。     

南昌市某区不同场所暗娼艾滋病健康知识干预研究

目的 分析比较干预前后不同场所暗娼艾滋病知识-态度-行为等相关信息.方法 在城乡结合部选择路边按摩店、发廊等固定场所和散居在社区中等无固定场所的暗娼进行外展干预;用国家标准调查问卷进行现况调查,收集比较人口学资料,STD/AIDS相关知识、安全套使用状况等信息.结果 无固定场所艾滋病相关知识知晓率由干预前2.4%上升为干预后的82.0%.固定场所艾滋病相关知识知晓率由干预前36.2%上升为干预后的98.0%.在最近一次性行为时安全套的使用情况上,无固定场所组的安全套的使用率由14.3%上升至干预后的80.0%;固定场所组由66.8%上升至87.5%.无固定场所组的调查对象接受过预防艾滋病的服务的比例为19.0%,接受过同伴教育的比例为0.0%,最近一年做过艾滋病检测比例为0.0%,干预后分别上升至52.0%、32.0%和58.0%,差异有统计学意义（P＜0.01）.固定场所组的调查对象接受过安全套的宣传与发放、艾滋病咨询与检测的比例为97.0%,接受过同伴教育的比例为67.3%,最近一年做过艾滋病检测比例为41.7%,干预后分别上升至100.0%、90.5%和84.0%,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 固定场所和无固定场所的暗娼在干预前后的艾滋病知识的相关知识知晓率、行为均有明显改善.接受艾滋病检测和同伴教育的比例也有明显上升,表明干预方法有效.     

江西省城市社区卫生服务中心基础设施配置的调查分析

目的全面、客观地了解江西省城市社区卫生服务中心基础设施状况,评价2007-2010年间江西省城市社区卫生服务中心基础设施改善情况。方法采用普查的方法。并对2010年江西省131所城市社区卫生服务中心采用江西省社区卫生服务中心卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查。用描述性指标对2010年江西省城市社区卫生服务中心的基础设施状况进行分析,并与2007年的数据进行比较。结果 2010年平均每中心的房屋建筑面积、业务用房面积均较2007年有所下降,分别下降了361.45、208.11m2。房屋来源中仍以政府提供为主（2010年为28.24%,较2007年减少了1.61%）。2010年每中心的西药品种数、中药品种数、中成药种数、急救药品种数均较2007年稍有下降,分别减少了65.17、27.37、2.69和1.99种。2010年的设备总达标率有所上升,较2007年上升了6.84%。结论江西省城市社区卫生服务中心基础设施改善良好,但仍存在不足,需要进一步加大基础设施的建设力度。     

江西省市级麻风病防治机构服务能力的调查分析

目的了解江西省市级麻风病防治机构服务能力的提升情况,为今后健全和完善市级麻风病防治机构服务能力提供科学依据。方法采用普查的方法进行调查。同时对2010年江西省3所地级市麻风病防治机构采用自制的江西省市级麻风病防治机构卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查。用描述性统计指标对2010年江西省市级麻风病防治机构服务能力情况进行分析,并与2007年的数据进行比较。结果 2010年3所江西省市级麻风病防治机构的房屋建筑、业务用房平均面积分别为3 904.00、3 644.00m2,较2007年增加了1.41%、0.51%。2010年3所江西省市级麻风病防治机构的平均设备装备台数、万元以上设备台数、50～100万元以上设备台数均有所增加,基本设备配置率由2007年的75.00%上升为2010年的87.50%。2010年平均收容病人总数为11.50人,比2007年减少了40.50人;2010年平均现症病人数为10人,比2007年现症病人数减少了33.33人;平均新发病人数由2007年的9.67人降为2010年的0人;平均复发病人数也由2007年的2.67人降为2010年的0人;平均病人死亡数、其他减少病人数、联合化疗的规则人数也均呈现出下降的趋势。2007年平均现症和愈后人员中Ⅱ级畸残人数、现症和愈后人员中不能生活自理人数由58.33人、32.33人上升为2010年的88.00人、47.50人;开展麻风病健康教育次数由2007年的21.33次上升到2010年的42.50次。结论江西省市级麻风病防治机构的基础设施情况得到改善,设备配置率有所增加,服务能力有一定的提升,但麻风病的防治任务仍较艰巨。     

HIV 感染者 /AIDS 病人生存质量现状调查及相关影响因素研究

目的：了解 HIV感染者/AIDS病人（people living with HIV/AIDS,PLWHAS）的生存质量现状及其影响因素。方法采用简体中文版 MOS-HIV量表评价371例 PLWHAS的生存质量现状,同时调查可能影响其生存质量的人口学特征和 HIV感染相关情况。采用t检验、方差分析和多元线性回归模型进行统计分析。结果生存质量得分：心理健康总分为（46．60±10．45）分,生理健康总分为（51．14±9．28）分。单因素分析结果显示：年龄、文化程度、职业等因素,与PLWHAS的生存质量各个领域有关（P＜0．05）。多元线性回归分析结果显示：年龄、收入、文化程度和感染途径,是影响PLWHAS生存质量的主要因素。结论年龄、收入、文化程度和感染途径等,在不同方面影响着PLWHAS的生存质量。重点关注老年、收入较低、文化程度较低者的生存质量,对提高该人群生存质量有重要意义。     

江西省城市社区卫生服务中心人力资源追踪调查

目的全面、客观地了解江西省城市社区卫生服务（community health service,CHS）中心人力资源状况,评价江西省城市CHS中心建设工程实施效果情况。方法采取普查方法,调查城市CHS中心所在基本情况与卫生人力情况。结果 2010年平均每中心服务人口数为4.00万人,比2007年少1.00万人。2010年的每万人口卫生技术人员数为7.57人,高于2007年的6.11人;2010年每千人口注册护士数为0.28人,高于2007年的0.21人;2010年每万人口全科执业医师数为1.41人,高于2007年的0.67人。2010年职工的学历构成仍以大专和中专为主,占比分别为32.24%和33.43%,均比2007年有所上升;2010年职工的职称构成仍以中级、高级占比为主,占比分别为6.88%和29.07%,均比2007年有所上升。2010各岗位职工的培训情况均较2007年有所提升。结论江西省城市CHS中心建设工程人力资源的实施效果较为明显,但仍需进一步改善人力资源结构,合理配置人力资源。