彩超顺序分段分析法对矫正型大动脉转位的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声心动图顺序分段分析法对矫正型大动脉转位（CTGA）的诊断价值。方法对11例 CTGA 患者采用彩色多普勒超声心动图顺序分段分析法判定心脏位置、连接关系及心内结构、功能和血流信号的变化。结果11例 CTGA 患者中,彩色多普勒超声心动图顺序分段分析法对 CTGA 的诊断符合率达100．0％（11/11）。SLL 型（心脏位置正常）9例（81．8％）,IDD 型（镜面右位心）2例（18．1％）。SLL 型合并室间隔缺损9例、合并肺动脉狭窄7例和合并解剖三尖瓣中度反流8例;合并房间隔缺损4例,其中 SLL 型3例,IDD 型1例;IDD 型合并室间隔缺损、肺动脉狭窄和解剖三尖瓣中度反流1例。均经手术证实。结论CTGA 的超声表现错综复杂,心房与心室连接不一致和心室与大动脉连接不一致是诊断 CTGA 的关键,运用其特征性能有效提高诊断符合率,部分替代心血管造影等检查,为心胸外科提供重要的诊断依据。     

上海石库门考今与可持续发展探讨

通过选取老城区几处上世纪石库门为考察研究对象,分析上海社会市民阶层所代表的城市生活,通过案例的沿革与演化,折射上海近代居住建筑演化的历史,探讨保护或改造策略,尝试为今后提供可持续发展的建议。     

心电图心房颤动波分度值与左心房大小的相关性研究

目的探讨心电图心房颤动（房颤）波分度值（D值）与左心房大小的相关性。方法选择经M型超声心动图及心电图检测的53例慢性房颤（病史超过1年）患者（其中风湿性心脏病27例,冠状动脉粥样硬化性心脏病及其他疾病如甲亢性心脏病等26例）,在左室长轴切面上选择Ⅳ区,取M型超声心动图曲线,测量左心房前后径,同时运用数学里分度的方法求出各种心电图房颤波D值,将D值与左心房大小进行相关分析。结果 D值大小和左心房大小呈正相关（r=0.66,P〈0.05）。当D值大（〉1.14）,左心房均≥4.6 cm;当D值小（〈1.09）,左心房均≤4.6 cm;当1.09〈D值〈1.14,D值大小与左心房大小无明确联系。D值越大,引起心电图房颤波的不规则度、粗糙度及复杂度越高,左心房也越大,多见于风湿性心脏病患者;相反,D值越小,左心房也越小,多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病及其他患者如甲状腺功能亢进症等。结论房颤患者D值的计算,可从慢性房颤患者的心电图房颤波中进行;D值的大小可预测患者左心房的大小。