螺旋CT三维重建对先天性食管闭锁及食管气管瘘患者术前评估应用

目的 评估64排螺旋CT在先天性食管闭锁及食管气管瘘中的术前临床应用价值.方法 对29例经手术、临床及食管造影诊断为先天性食管闭锁及食管气管瘘的新生儿进行64层螺旋CT扫描,并行图像后处理[包括多平面重建（MPR）、最小密度投影（MinIP）、VR透明法重组（Raysum）],将影像表现与术中所见进行比较研究.结果 按照Gross分型：29例中Ⅰ型2例、Ⅲ型27例.所有病例的CT三维重建图像均可清楚地显示上端闭锁食管的形态、位置及气管支气管树的解剖情况;24例可显示食管气管瘘口并均可测出两闭锁盲端的距离,3例瘘管瘘口显示不清.结论 多排螺旋CT对于先天性食管闭锁及食管气管瘘的术前评估有较高价值,可评估食管两盲端间的距离及显示食管气管瘘口位置,为手术方案的制定提供可靠的影像依据.     

强化监管手段 保奥运食品安全

北京奥运会在即,全面提升首都食品安全控制水平,最大限度地预防、减轻和消除食品安全危害与风险,必须强化监管手段,力保奥运食品安全。     

小儿消化道重复畸形的MSCT诊断

目的 探讨MSCT对小儿消化道重复畸形的诊断价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实的30例消化道重复畸形患儿的临床及MSCT资料.结果 30例患儿中,囊肿型ATD 25例（83.3%）,其中肠外型ATD 23例,肠内型ATD 2例;管状型ATD 5例（16.7%）.MSCT表现为单房囊肿型或管状型肿块,肿块内为液性密度,肿块壁与邻近主肠管壁厚相近或增厚;增强扫描示肿块壁均匀明显强化,肿块内无强化.手术及病理结果示,食道重复畸形4例,胃重复畸形1例,小肠重复畸形22例（十二指肠重复畸形1例、空肠重复畸形6例和回肠重复畸形15例）,结肠重复畸形3例.结论 小儿消化道重复畸形MSCT表现具有一定的特征性,临床表现多样,两者结合对术前诊断具有重要的意义.     

新生儿腹部外科围术期细胞及体液免疫功能的临床研究

目的探讨腹部外科围手术期新生儿免疫功能的临床变化。方法选取2009年8月至2010年8月间行腹部手术的新生儿患儿20例（观察组）,检测T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）的百分率、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、补体C3和sIL-2R的水平。选取同期体检的足月新生儿20例作为正常对照组。结果观察组术前外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA、IgM与正常对照组儿童相比较明显降低（P〈0.01或P〈0.05）,sIL-2R明显升高（P〈0.01或P〈0.05）;术后第1天患儿外周血CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA、IgM及补体C3均较术前明显降低（P〈0.01）,而sIL-2R又明显高于正常对照组（P〈0.05）;术后第7天CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、IgG、IgA恢复至正常对照组水平,sIL-2R下降至术前水平,但仍较正常对照组明显升高（P〈0.01）。结论新生儿腹部外科围术期患儿免疫功能低下,手术创伤可加重抑制免疫功能,临床上应注意围术期免疫功能的保护和改善。