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目的:探讨人纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)对急诊创伤性凝血病患者的临床疗效及相关因素。方法:将2015年6月至2018年6月本院收治的100例严重创伤患者纳入本研究,根据是否创伤性凝血病分为凝血病组(80例)和非凝血病组(20例)。比较凝血病组和非凝血病组患者收住后第1个24 h的急性生理和慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)、创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、低体温及低灌注发生率等指标。采用Logistic多因素回归方法分析严重创伤患者发生创伤性凝血病的相关因素。将80例创伤性凝血病患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组按照常规诊疗措施治疗,观察组在对照组处理基础上给予人FIB,比较治疗前后观察组和对照组的凝血功能指标,及治疗后的临床用血量、住院时间及病死率。结果:与治疗前相比,治疗后观察组和对照组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及D-二聚体水平降低(P<0.05),FIB水平明显升高(P<0.05)。观察组的红细胞(red blood cell,RBC) 输注量、新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)输注量、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)时间及病死率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。创伤性凝血病患者PT>18 s(r=0.623,P=0.024)、APTT>60 s(r=0.722,P=0.018)、凝血酶时间(thrombin time,TT)>15 s(r=0.719,P=0.033)与ISS评分呈正相关。碱缺失(base deficit,BD)≥6(OR=3.678,95%CI=1.065~9.417)、格拉斯哥评分(Glasgow coma scale,GCS)≤8(OR=5.299,95%CI=1.122~8.711)和血小板(platelet,PLT)计数(OR=0.982,95%CI=0.971~0.996)是严重创伤患者发生创伤性凝血病的独立预测因素。结论:人FIB可有效改善创伤性凝血病患者的凝血功能,降低病死率、缩短ICU时间,创伤性凝血病与创伤严重程度、合并休克、低体温和重型颅脑损伤存在一定的相关性。 相似文献
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由于以处理器和显示芯片为代表的配件耗电量猛增,因此用户对电源的要求也越来越高,250W的稳定输出功率已经是最起码的要求。为了留有一定的升级空间和保证系统更加稳定的运行,300W以上的电源产品成为市场的新宠,不过目前高功率电源市场中存在主要问题除了价格过高外便是虚报电源功率,相当数量的电源产品并不标注输出功率或仅提供最高功率标称。而目前售价仅有299元的大水牛PP450WHA却以其350W的稳定输出成为一款性价比非常高的电源产品。 相似文献
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搬入新居不知不觉已有两年多时间了,我的终极HI-FI系统经过大半年的调校磨合,声音表现渐入佳景。不但欣赏音乐的时间越来越长,看影碟的时间也逐渐多了起来。虽然新一代“盟主”的“OPUS”这对箱子表现已相当之全面,解析力高,音色亮丽,营造气氛场感特别漂亮,应付各种火爆场面的瞬变一点也不含糊,用hi-end级2声道系统欣赏音乐DVD当然是相当惬意,而播放大片时的音效也胜任有余,但是始终无法领略到dts,Dolby Digi-tal那卓著的动感和包围感,不免有些遗憾。而且用34寸电视,在五米开外观赏着那34英寸电视机的细小画面,与声场的规模在感觉上越发不成比例,终于进入建立以大画 相似文献
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推导了材料,几何形状,载荷均为随机变量时Neumann随机有限元法的基本方程,提出以其计算得到的结构响应的各阶矩为基础,用级数来拟合结构响应的概率密度函数,并通过数值积分计算结构的可靠度。对折叠弹翼的结构可靠度分析表明,本文方法可利用较小的样本容量获得较高的计算精度,并具有较高的计算效率。 相似文献
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过热水蒸气较作为对流干燥剂应用的其他热载体具有一系列不可比拟的优点,其中能够有效地利用二次蒸汽和保证主要的干燥蒸汽位于再循环回路里,这就可以保证反应过程具有高的能量有效利用率。由于空气热容具有较大的比热容较高的干燥效率,因而,可以强化循环回路里的蒸汽相量,减少了必须的气相蒸发量(在沸腾条件下蒸发水分),所以,在干燥介质里没有氧,这样就能够极大的提高干燥温度。采用过热蒸汽的干燥方法仅限于干燥热稳定性的物料。在大气压下,用过热水蒸气干燥的过程,不可避免地要把物料加热到100℃。然而,在减少氧 相似文献
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磁粉性能衡量方法的探讨南方动力机械公司阳故之,徐忠发磁粉检测用磁粉性能的优劣,是影响磁粉检测灵敏度的重要因素,磁粉性能的衡量则关系到磁粉的生产、检验和使用。对于单个磁粉小球,其在漏磁场中的受力与本身的半径r和磁导率μ有关。半径越大受力越大;而当μ》1... 相似文献
10.