颈前路手术治疗颈椎脊髓损伤患者的护理

颈椎骨折脱位常合并脊髓损伤、高位截瘫，可终身致残，使患失去全部或部分生活能力，并会继发其他并发症，如不加强治疗和护理，可危及生命。1999年3月至2002年3月我院采用前路手术治疗脊髓损伤患16例，经精心护理取得了满意的效果，现总结如下。     

肿瘤患者放射治疗中的健康教育

2004年11月～2005年11月,我们对肿瘤患者在放疗过程中实施有效的健康教育,使患者及家属对放疗知识充分了解,调整不良心态,积极配合治疗,达到预期效果.现报告如下.     

鼻咽癌122例护理体会

2002年1月-2004年1月，我院对122例鼻咽癌患行放射治疗及辅助化疗，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

山西省水土保持治沟骨干坝工程管理系统的开发

办公自动化是提高机关工作质量和效率的重要途径，本文主要介绍用Ｖｉｓｕａｌ Ｂａｓｉｃ语言开发《山西省水土保持治沟骨干坝工程管理系统》的经验和体会。     

喉癌放射治疗21例护理体会

2004年6月～2005年6月,我院行喉癌放射治疗21例,疗效满意.现将护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组21例,男19例,女2例,56～65岁;其中鳞癌17例,腺癌3例,未分化癌1例,均经病理、临床表现及影像学诊断确诊.18例患者采用手术治疗加放疗,3例患者行根治性放疗.     

扶正抑瘤颗粒对小鼠肿瘤细胞凋亡和细胞周期的影响

目的研究扶正抑瘤颗粒对小鼠移植性肿瘤S180的抑制作用及对细胞凋亡和细胞周期的影响。方法用小鼠体内肿瘤试验观察扶正抑瘤颗粒对S180肉瘤的肿瘤抑制率,通过流式细胞术和末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法测定细胞凋亡率、凋亡指数,分析细胞周期。结果扶正抑瘤颗粒显著抑制S180生长,最高肿瘤抑制率为56.04%(P<0.01),显著提高S180肉瘤的细胞凋亡率,最高凋亡率为18.37%(P<0.001),细胞周期分析表明扶正抑瘤颗粒将肿瘤细胞阻滞于G0/G1期而降低S期比率。TUNEL检测证实扶正抑瘤颗粒明显提高S180肉瘤的细胞凋亡指数(P<0.001)。结论扶正抑瘤颗粒具有明显的体内抗肿瘤活性,其抗肿瘤作用与调控肿瘤细胞周期和诱导细胞凋亡有关。     

动态脑电活动监测对儿童发作性脑疾病的评估(英文)

背景:24h动态脑电图是在常规脑电图基础上延长描记时间,以便对各个状态下的脑电活动进行监测,从而大大提高了癫痫患儿的检出率。目的:通过对癫痫和可疑癫痫患者进行24h动态脑电图监测,探讨其对儿童发作性脑疾病的评估价值。设计:病例分析。单位:江西医学院第二附属医院神经内科。对象:选择2001-07/2004-10江西医学院第二附属医院神经内科住院及门诊的发作性脑疾病患儿151例,其中男99例,女52例,年龄3个月～14岁。根据临床诊断分为两组:癫痫组85例,可疑癫痫组66例。151例患儿中有39例曾行脑电图检查,21例行CT检查,3例行MRI检查。方法:对参加者详细询问病史、神经科查体,进行24h动态脑电图监测(凡在监测期间出现棘波、尖波、棘(尖)慢综合波、爆发性高幅慢波、高度失律波、新生儿单一节律爆发波者,以及过度换气早期突破或局限性爆发性慢波者均为痫样放电;背景波异常,儿童期枕部阵发性慢波,睡眠期极度纺缍波及新生儿散发性一过性尖波,偶见不典型尖-慢波综合均属非特异性异常),并收集常规脑电图、CT或MRI检查结果。主要观察指标:①观察24h动态脑电图对儿童发作性疾病的异常率、痫样放电率。②痫样放电时间、部位、临床发作与异常发作的关系。③将24h动态脑电图对儿童发作性疾病的异常率、痫样放电率与常规脑电图、CT或MRI结果进行对比分析。结果:151例患儿均进入结果分析。①151例患儿动态脑电图监测结果异常122例,其中痫样放电97例。癫痫组痫样放电率明显高于可疑癫痫组犤79%(67/85),45%(30/66),(χ2=18.008,P<0.005)犦。②癫痫组中动态脑电图痫性放电以一侧半球或局限性一侧偏胜以及双侧大脑半球为主,可疑癫痫组中以双侧大脑半球痫样放电出现率最高。③痫样放电时间以睡眠时期为主,占74%(72/97),其中68%(44/97)见于浅睡期。④癫痫组临床发作14例,痫样放电出现率93%(13/14),明显高于可疑癫痫组犤临床发作25例,痫样放电出现率12%(12/25),(χ2=6.741,P<0.01)犦。⑤151例患儿中有39例曾行常规脑电图检查,其中非特异性异常19例,痫样放电7例;动态脑电图中非特异性异常5例,痫样放电29例,两组患儿的常规脑电图以非特异性异常为主,动态脑电图以痫样放电为主。结论:24h动态脑电图用于诊断儿童发作性脑疾病的痫样放电率明显增高,并能确定放电部位及时间,充分体现了动态脑电图对儿童发作性脑疾病评估的优越性。     

实验室检测对多发性肌炎及皮肌炎患者预后评估的意义

目的:探讨肌电图、各种自身抗体及血清肌酶在多发性肌炎/皮肌炎患者中的检测及评估作用。方法:选择2001-01/2004-06江西医学院第二附属医院神经内科及皮肤科门诊、住院,临床确诊多发性肌炎/皮肌炎患者47例,男16例,女31例,年龄4～73岁。对照组40例,均为本院健康献血员,男20例,女20例,年龄23～52岁。采用keypoint肌电/诱发电位,对47例多发性肌炎/皮肌炎患者进行同心针常规肌电图检查;检测两组对象抗核抗体和抗细胞浆抗体应用间接免疫荧光法;检测抗JO-1抗体应用免疫印迹技术,测定血清肌酶采用全自动生化分析仪。结果:47例多发性肌炎/皮肌炎患者和40例健康对照者血样合格,均进入结果分析。①47例多发性肌炎/皮肌炎患者中肌电图呈肌原性损害39例(其中包括不典型肌原性损害2例、神经原性损害1例),异常率为83%(39/47)。②抗核抗体,抗细胞浆抗体及抗JO-1抗体阳性率:多发性肌炎/皮肌炎患者检测抗细胞浆抗体及抗JO-1抗体阳性率明显多于对照组犤19%(9/47),0;23%(11/47),0,χ2=6.479,10.717,P<0.05,0.01犦,抗核抗体阳性率与对照组基本接近犤15%(7/47),5%(2/40),χ2=2.281,P>0.05犦。③血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶活性:发性肌炎/皮肌炎患者明显高于对照组犤(17.056±8.713),(1.959±1.375)μkat/L;(4.311±1.815),(2.254±0.847)μkat/L;(1.96±1.330),(0.575±0.490)μkat/L;(7.476±5.961),(2.257±0.995)μkat/L,t=2.46～18.01,P<0.01犦。结论:①多发性肌炎/皮肌炎患者肌电图异常率,抗核抗体、抗细胞浆抗体、抗JO-1抗体阳性率较高,血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶活性增高,以上指标的检测对指导治疗和对预后评估有重要意义。     

加强护理竞聘管理促进医院护理工作

合理安排护理人员的岗位和工资待遇,挖掘其潜力,调动其工作积极性.根据年度考核将护理人员的德、能、勤、绩、廉及专项考核量化赋分得出的分数,与其学历、工作年限、任职年限等要素量化赋分的分数作为竞聘成绩,再依据岗位设置情况进行竞争聘任,优中选优,按聘任后的职务享受福利待遇.将护理人员安排在合适的岗位上,享受其岗位工资、绩效工资、福利等,调动了护理人员的积极性,改善了服务态度,提高了护理工作质量和工作效率,病人的满意度明显提高.良好的护理竞聘管理机制,使责、权、利一致,促进了医院护理工作,是行之有效的管理方法.     

扶正补血冲剂对恢复放化疗病人血象和免疫功能的临床研究

恶性肿瘤是严重危害人体健康的疾疾之一，目前有效的治疗方法是手术治疗、放射治疗及化学药物治疗。而放、化疗在杀伤肿瘤细胞的同时．对机体的正常细胞也产生严重的辐射损伤和毒性作用。本采用扶正补血冲剂(FBC)对193例肿瘤患在放、化疗中同时进行扶正治疗，以减轻放、化疗的辐射损伤和毒性作用，并通过观察血象(WBC，Hb．Plt)和免疫功能(IgG、IgM、IgA、补体C3)等项指标观察其临床效果；结果表明：FBC能明显恢复因放、化疗引起的机体造血功能降低；改善机体的免疫功能(P<0．01)；增强了放、化疗的抗肿瘤效果。