超声造影评价肝脏转移瘤血供的价值:增强CT的对比研究

目的 CEUS和CECT评价肝脏转移瘤血供情况了解CEUS在评价肝脏转移瘤血供方面有无优势.方法 61例患者入组研究,同时行CEUS和CECT检查.结果 CEUS动脉期61个病灶最高增强水平表现为高、等、低、无增强的例数分别为54(88.5%)、6(9.8%)、1(1.7%)和0,而CECT的例数分别为47(77.0%)、6(9.8%)、7(1 1.5%)和1(1.7%).CEUS动脉期表现为全瘤均匀、不均匀及环状增强的例数分别为26(42.6%)、13(21.3%)、22(36.1%).而CECT的例数分别为8(13.1%)、8(13.1%)、45(73.8%).CEUS检}{|供瘤血管29例(47.5%),CECT有21例(34.4%)可观察到瘤周血管.CEUS检出富血供肿瘤68.9%,乏血供肿瘤31.1%;CECT检出富血供肿瘤16.4%,乏血供肿瘤83.6%,两者之间的差异有统计学意义(P相似文献   

运用彩色多普勒流速剖面图测定血流量的实验研究

运用实验血流模型，检测新近开发的彩色多普勒血流速度部面图（velocityprofile，VP）对血流量测定的准确性，并与脉冲型多普勒（PulsedwaveDoppler，PWD）测定法比较。结果显示在不同流速下两种方法的流量测值与实际流量间均有高度相关性，相关系数r分别为0．999（P＜0．001）和0．988（P<0．02）。但测得流量与实际流量之间的误差程度，VP法为-7.64～2．79％，PWD法为17.82～27.97％。表明VP法较PWD法更接近实际情况。     

多电极射频体外肝消融热场分布的实验研究

目的探讨肝组织多电极射频的消融范围和热场分布情况.方法使用国产WE-7568射频消融仪和14G多电极射频针,对16块体外新鲜猪肝和牛肝组织消融,设置中心温度70°～80℃,持续10分钟,消融中测量电极针两旁4cm范围内的温度变化,随后观测肝组织凝固形态和范围.结果以电极针母针为中心6cm×6cm类圆形范围内平均温度可达50℃以上,4cm×3cm类圆形范围内可超过70℃,最高温度区在针尖前1cm,平均温度达99℃.消融凝固区为横椭圆形,猪肝凝固范围的平均大小5.1cm×3.9cm,牛肝的平均大小6.6cm×4.6cm,凝固体的中心位于针尖前0.5～1.0cm处.消融中升温速度快者凝固范围小,反之则大.结论使用本装置在体外肝可获得较大的组织凝固范围,最高温度区和凝固体中心点在针尖前方,消融中升温速度与凝固范围大小有关.     

三维超声在介入性诊疗中的应用研究

目的 探讨三维超声不同成像方法在介入性诊疗中观察针尖与病灶关系、针尖及针道等。方法 对23例患者28个病灶由二维超声引导行介入性操作，用三维超声观察针尖与病灶关系、针尖及针道的显示水平。结果 （1）针尖与病灶关系的显示：以多平面方式最优，清晰显示率（显示水平≥3分）为95.7%（26／28），而与针具的大小无关。（2）针尖的显示：18G的Bard针及21G的PTC针以多平面方式显示最佳，而14G的RF针以透明成像最大回声模式显示最佳；不同针具间，14G的RF针用透明成像的方式显示针尖优于18G的Bard针及21G的PTC针。（3）针道的显示：18G的Bard针以多平面成像及表面成像显示为佳，21G的PTC针以多平面成像显示最佳，14G的RF针以最大回声模式显示最佳；不同针具间，18G的Bard针及14G的RF针在各种成像条件下显示均优于21G的PTC针。结论 三维超声应用于介入性诊疗中时，针对不同的针具和观察对象需选择不同的成像方法才能更充分地利用三维超声提供的丰富诊断信息。     

肝硬化门脉高压症门脉血流动力学变化及其与食管静脉？…

目的 探讨肝硬化门脉高压症血流动力学变化及其与食管静脉曲张出血（ＥＶＢ）的关系。方法 运用彩色多普勒流速剖面（ＣＤＶＰ）技术检测６９例肝硬化门脉高压症患者和４６例正常人门静脉主干（ＰＴ）,右前支（ＲＡＢ）及脾静脉（ＳＶ）的最大截面平均流速（ＣＳ－Ｖｍａｘ）,流量,瘀血指数（ＣＩ）,剖面参数ｎ值和流量历时变化曲线,比较ＥＶＢ史阳性和阴性两组间的血流动力学差异,多元线性回归分析与ＥＶＢ相关的因素。结果     

超声引导沸腾卡铂注射治疗肝癌局部疗效的初步报告

目的探讨沸腾卡铂瘤内注射治疗(PBCI)作为一种局部高温化疗模式在肝癌应用的临床价值.方法超声引导下5%沸腾卡铂蒸馏水溶液经皮经肝瘤内注射,共治疗31例肝癌患者51个结节,肿瘤直径0.8～5.5cm,平均2.0±1.0cm.每个结节注射2次,主要用造影CT评价肿瘤灭活效果和局部复发,观测治疗前后肝功能和血象变化.结果51个肿瘤结节经PBCI完全灭活43个(84.3%).PBCI对直径≤3.0cm和＞3.0cm的肿瘤,完全灭活率分别为88.9%、50.0%.局部复发率16.3%.注射治疗后谷丙转氨酶有一过性升高,血象无明显改变.结论PBCI对小肝癌能够获得满意的局部治疗效果,无明显毒副作用,注射两次可完成治疗,提示了局部高温化疗在肝癌治疗中的应用前景.     

超声引导消融治疗肝癌微波与射频的比较

目的　比较超声引导下微波和射频两种肝癌消融治疗技术的临床应用价值。方法　自 1997年 8月至 2 0 0 0年 3月采用经皮微波固化治疗 (PMCT) 67例肝癌共 14 1个结节 ,直径 0 .8～ 6.4cm [(2 .5± 1.1)cm]。自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 1月又采用经皮多电极射频 (PRF)治疗 2 3例肝癌共 41个结节 ,直径 0 .7～ 5 .0cm[(2 .5± 1.0 )cm]。总结上述两个阶段的临床研究结果 ,并结合复习文献 ,对PMCT和PRF的局部消融作用和侵袭性等作初步比较。结果　肿瘤完全消融率PMCT为 90 .1% (12 7/ 14 1个结节 ) ,PRF为 87.8% (3 6/ 41个结节 ) ,两者比较差异无统计学意义 (χ2 =0 .17,P =0 .68)。副反应及并发症发生率亦无差异。结论　微波和射频都是现时比较理想的介入超声治疗肝癌的手段。PMCT费用相对低廉 ,易被接受 ,目前影响射频消融在我国普遍开展的主要问题是价格过高     

内网核心数据集中存储系统的设计与应用研究

随着信息化建设的不断深入,以 IP 网络为承载平台的信息系统快速发展,数据业务、流媒体业务大规模增长。在实际工作中,很多单位的内部网络基本上都没有统一的存储系统用于核心数据的存储,数据信息仍分散存储在各设备和计算机终端上,不利于数据的集中管控,凸显了最为核心的安全问题。基于自主可控技术的国产化平台,我们研制了数据集中存储系统,可提供网络数据的集中存储,解决信息零散分布存储,管理者无法集中管控的问题。     

三维超声在肝癌介入治疗导向中的临床应用

目的　评价三维超声在肝癌介入治疗中的应用价值。方法　用二维及三维超声观察 41次介入操作中穿刺针杆及针尖并判断穿刺针与病灶的位置关系。结果　注射治疗中二维与三维超声对针尖及针杆的显示水平无明显差异 (均P >0 .0 5 )。消融疗法中三维超声显示针尖优于二维超声 (P <0 .0 0 1) ,对针杆的显示无明显优势 (P >0 .0 5 )。两种治疗方法中三维超声判断穿刺针与病灶位置关系的准确性较二维超声明显增高 (均P <0 .0 1)。三维超声在 95 .1% (3 9/4 1)的操作中比二维超声提供了更多回声信息。三维超声在 17.1% (7/4 1)的操作中观察到针尖位置不理想。结论　三维超声能更准确判断穿刺针与瘤灶及周围重要结构的位置关系、布针的情况 ,可更好地起到治疗导向的作用     

胆管超声造影的临床价值初探

目的 探讨胆管超声造影在评价梗阻性胆道疾病中的可行性.方法 20例梗阻性黄疸患者(结石4例,术后胆道狭窄2例,肿瘤性病变14例)行经皮经肝胆道引流术置管引流,并经引流管注射SonoVue和泛影葡胺行胆管造影.以手术或经皮经肝胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)为金标准,分析各类病变的胆管超声造影(ultrasonic cholangiography,USC)表现和诊断的准确性.结果 ①20例均成功观察到超声造影剂在胆道内分布,19例显示了三级以上胆管.胆管内造影剂清晰显影持续时间可达6 min以上.未发生明确的并发症及造影后不适.②与手术及PTC对照,USC正确显示了其中18例的梗阻部位,USC对梗阻部位诊断的准确性为90.0%(18/20),对梗阻原因诊断的准确性为85.0%(17/20).结论 USC安全可行,能够清晰显示胆管树形态,对肝内胆管的显示率与PTC接近,作为一种新的胆管造影方法,在评估胆道梗阻性病变的部位和原因方面有一定价值,但需要进一步的研究证实.