量化指标的数据处理及在护理质量评价中的应用

依据在护理质量评价过程中对数据处理的实际需要,讨论评价体系中原始数据的归一化处理、指标权重处理和隶属度计算等数据处理方 法,并对每一种处理方法进行简要分析,其方法在护理质量量化评价时具有较好的参考价值。     

镁合金真空电子束焊温度场分布的数值模拟研究

以有限元模拟软件ANSYS为平台,采用双椭球热源模型,对10mm厚AZ61镁合金进行真空电子束焊的温度场变化模拟研究.结果表明,在选取优化的工艺参数条件下,双椭球热源模型可以较真实的呈现出电子束焊温度场变化情况:通过对比模拟焊缝形貌与试验所得焊缝形貌表明,该模拟较好地体现出电子束深熔焊所具有的钉子型焊缝的特点.     

真空热试验温度参考点热响应测试系统设计与实现

在航天器真空热试验的温度测量中应用最广泛的是热电偶测温系统,温度参考点是热电偶测温系统的重要组成部分,对温度测试数据的准确性和航天器产品的安全有很大影响。为了在热试验开机前对参考点铂电阻与热点偶补偿端匹配关系的正确性进行验证,设计了一种可用于真空热试验的热电偶测温参考点热响应测试系统。该系统由加热器以及控制箱组成,可通过LAN网络与上位控制计算机连接实现热响应远程测试。文章通过对参考点装置的热分析以及热响应测试原理分析,给出了系统的硬件结构以及软件设计方案,并在多项航天器真空热试验中投入使用,提高了航天器真空热试验热电偶测温系统的可靠性。     

髋臼加强杯结合打压植骨在类风湿性髋关节炎手术治疗中的应用

目的:探讨由于类风湿性髋关节炎导致的髋臼缺损在进行全髋置换时的处理方法,并分析其疗效.方法:对17例(19髋)由于类风湿关节炎导致髋臼缺损的患者,采用髋臼加强杯结合打压植骨的方法修复缺损,恢复髋臼窝的高度及支撑,配合全髋关节置换,改善患者髋关节功能.结果:手术后,对其中15例17髋进行了1年2个月至4年1个月,平均2年9个月的随访,按 Harris 评分系统评估患者髋关节功能,90分以上10髋,80 ～ 89分5髋,70 ～ 79分1髋,＜ 70分1髋,总优良率达88.2%,疗效满意.结论:髋臼加强杯结合打压植骨的方法可以有效地恢复类风湿性髋关节炎导致的髋臼缺损,为全髋关节置换提供良好的初始稳定性,中远期效果满意.术中术后应注意观察及监护,防止并发症的发生.     

截瘫患者体神经转位重建大小便功能的围手术期护理体会

目的探讨截瘫患者体神经转位与骶神经吻合重建大小便功能的围手术期护理。方法对31例外伤所致不同平面的完全性截瘫患者,采用3种体神经转位方法重建大小便功能。术前加强心理护理;术后严密观察病情,积极预防并发症,加强康复治疗及大小便功能训练指导。结果术后3个月患者小便已有感觉,随访12～24个月,实现可控性排尿、排便18例,其余患者尿流动力学指标有不同程度恢复。10例骶尾部褥疮痊愈,12例肾功能改善。结论体神经转位术重建反射弧功能,可使截瘫患者大小便功能得到不同程度的恢复,实现可控性排尿,加强围手术期护理可促进患者达到最大程度的康复。     

镁合金真空电子束深熔焊接及焊缝成形数值模拟

对10mmAZ61镁合金板材进行了真空电子束深熔焊接数值模拟研究.考虑到焊接过程中高温金属蒸气等离子体的热效应及真空电子束焊接"匙孔"深熔热效应特征,建立了高斯面热源与双椭球体热源复合的移动热源模型,采用数值模拟的方法研究了镁合金真空电子束焊接温度循环特征及不同焊接工艺对焊缝成形的影响.结果表明,建立的复合热源模型能够获得电子束深熔焊接的效果,并可模拟不同焊接工艺下的温度场分布与电子束热源作用下的焊缝成形,这也证明了该模型在AZ61镁合金电子束平板焊接的热效应模拟中有较好的适用性.     

高龄股骨转子间骨折人工关节置换的特点及假体选择

目的:探讨高龄不稳定型转子间骨折人工关节置换不同假体的选择策略及临床治疗特点.方法:采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索2000-01/2010-08有关高龄股骨转子间骨折人工关节置换的研究文章,关键词为"股骨转子间,骨折,人工关节,高龄".排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入25篇文献进行评价.结果:高龄股骨转子间骨折人工髋关节置换前正确的假体选择很重要,应根据Evans标准分类以及股骨近端骨折情况进行选择.根据人工髋关节假体的类型,目前分为3类:第一类是根据不同的柄长来选择,即加长柄人工关节与普通柄长人工关节的选择;第二类是全髋关节假体与双极人工股骨头假体的选择;第三类是骨水泥型柄与生物型柄假体的选择.另外应该按照骨质情况选择,骨水泥型假体可获得置换后即刻稳定,因此绝大多数高龄不稳定型骨骨转子间骨折更适合于选择骨水泥型假体.结论:根据骨折类型以及患者全身情况选择不同类型的人工关节假体来治疗高龄股骨转子间骨折安全有效,功能恢复快,并发症少.     

AST参考方法的不同测定模式对测量结果精密度的影响

目的探讨天门冬氨酸氨基转移酶(AST)参考方法的不同测定模式对测量结果精密度的影响,为提高AST测定结果的稳定性提供依据。方法依据读点时间周期及延迟期混匀时间设计A^I共9种不同测定模式,检测时间段均选取延迟反应时间90 s后连续读点180 s,依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的AST参考测量程序建立AST改良参考方法,对样本进行测定,每种模式每天重复测定2次,连续测定20 d,分别计算不同测定模式下的AST测量结果总不精密度。结果A^I共9种不同测定模式的测量总不精密度分别为0.80%、0.69%、1.31%、1.21%、0.79%、1.55%、1.30%、0.74%、1.21%。结论测定模式的差异对AST测定结果有明显影响,读点时间周期为15 s、延迟期混匀时间为45 s的测定模式B的AST测量精密度最好。