老年胃十二指肠恶性狭窄支架并动脉灌注治疗

【摘要】 目的 探讨老年胃十二指肠恶性狭窄患者的支架置入方法,评价支架置入后序贯行动脉灌注化疗的作用。方法 ７５岁以上高龄老年胃十二指肠恶性狭窄患者３２例。在Ｘ线监视下经口行超滑导丝导管并使之过胃十二指肠狭窄或阻塞段;经交换导管替换软头特硬导丝后引人镍钛合金支架及套管式推送器将支架送入狭窄段,置入金属支架。其中１５例患者给予１ ～ ３次经动脉药物灌注和栓塞治疗。 结果 ３２例成功地放置了３５枚胃十二指肠支架。术中患者生命体征平稳,未出现缺氧、呛咳、误吸等不良情况。支架置人后患者临床症状完全缓解３０例,部分缓解２例。术后１个月复查支架通畅率９３．６％,中位生存期为６．３个月。结论 高龄老年恶性病患者能安全接受经口十二指肠支架置入术。